Sluten minskning av distala underarmsfrakturer av pediatriska akutmedicinska läkare: en prospektiv studie

Pediatriska underarmsfrakturer är vanliga skador och en frekvent orsak till akutmottagning. Ward et al har beskrivit de krav som akutmottagningens täckning ställer på praktiserande ortopedkirurger. Om man antar att det inte finns några statistiskt signifikanta skillnader i resultat, finns det potentiella fördelar med att ha PEM:s som ger reparativ frakturvård vid det första besöket. Denna praxis skulle tillåta omdömesgill ortopedisk konsultation vid en tidpunkt då flera akutmottagningar står inför en "jour" specialisttäckningskris och det finns en rikstäckande brist på stipendieutbildade pediatriska ortopedspecialister, utöver ACGME-mandat restriktioner för tjänstgöringstid för ortopedinvånare.

Pershad et al genomförde en retrospektiv studie med historiska kontroller av 60 patienter med distal radiusfraktur som reducerades av en ortopedboende eller PEM-läkare. I denna granskning fanns det inga skillnader i frekvensen av återingrepp för att återställa frakturjustering eller ED-vistelselängd mellan de två grupperna. De genomsnittliga avgifterna på anläggningen var lägre i gruppen som behandlades med PEM.

Det är vår hypotes att med målinriktad träning kan PEM-läkare utföra sluten reduktion av okomplicerade distala underarmsfrakturer med utfall som liknar när frakturreduktion utförs av äldre ortopedläkare.