Redução Fechada de Fraturas do Antebraço Distal por Médicos de Emergência Pediátrica: Um Estudo Prospectivo

As fraturas pediátricas do antebraço são lesões comuns e uma causa frequente de internação em pronto-socorro. Ward et al descreveram as demandas que a cobertura do departamento de emergência impõe aos cirurgiões ortopédicos praticantes. Assumindo que não há diferenças estatisticamente significativas nos resultados, existem vantagens potenciais de ter PEMs fornecendo tratamento restaurador de fraturas na visita inicial. Essa prática permitiria uma consulta ortopédica criteriosa em um momento em que vários departamentos de emergência estão enfrentando uma crise de cobertura de especialistas "de plantão" e existe uma escassez nacional de especialistas em ortopedia pediátrica treinados, além das restrições de horário de serviço obrigatórias do ACGME para residentes ortopédicos.

Pershad et al realizaram um estudo retrospectivo com controles históricos de 60 pacientes com fratura do rádio distal que foram reduzidas por um ortopedista residente ou médico de PEM. Nesta revisão, não houve diferenças nas taxas de reintervenção para restaurar o alinhamento da fratura ou tempo de internação no pronto-socorro entre os dois grupos. O custo médio das instalações foi menor no grupo tratado por PEMs.

É nossa hipótese que, com o treinamento dirigido por objetivos, os médicos PEM podem realizar a redução fechada de fraturas distais não complicadas do antebraço com resultados semelhantes a quando a redução da fratura é realizada por médicos residentes ortopédicos seniores.