En pragmatisk utprøving av effekten av et utsendt pasientblad om prostataspesifikk antigen (PSA)-testing før en årlig eksamen

1. Fører en énsides løpeseddel fra American College of Physicians om fordeler og ulemper med prostatakreftscreening sendt til menn innen to uker etter planlagte årlige helseundersøkelser i en allmennmedisinsk klinikk i en annen frekvens av prostatakreftscreening enn blant menn som ble ikke tilsendt flyer?
2. Synes pasientene at brosjyren er nyttig og forståelig?

Kontekst: Bruken av prostataspesifikt antigen (PSA)-screening for prostatakreft er kontroversiell på grunn av mangel på bevis for at slik screening redder liv når den brukes i en populasjon og fordi slik testing kan føre til invasive nedstrømsbiopsier og aggressiv behandling som er assosiert med høy risiko for permanente bivirkninger (f. impotens, inkontinens). Nesten alle profesjonelle foreninger (American Cancer Society, American Urologic Association, American College of Physicians, United States Preventive Services Task Force) tar til orde for at pasienter får utdanning og gjennomfører en informert beslutningstakingsdiskusjon med sine medisinske leverandører om fordeler og ulemper med PSA test, så vel som deres personlige preferanser, før du fortsetter med denne testen. Dessverre, til tross for disse anbefalingene, er det sjelden nok tid under klinikkbesøk til å nå dette målet.