Selvadministrert intravaginal 2 % lidokaingel før innsetting av intrauterin enhet hos nulliparøse kvinner (LIVIIN)

Intrauterine enheter (IUDs) er blant de mest effektive formene for reversibel prevensjon. Tallrike studier viser deres sikkerhet og effekt hos kvinner med nullitet, men opptaket av spiraler i denne gruppen er lavt. En av de største barrierene for at kvinner får spiral er frykt for smerte under innsetting, ettersom studier viser at kvinner som ikke har fått spiral opplever mer smerte enn parøse kvinner under innsetting av spiral. Studier som evaluerer ulike metoder for smertekontroll under innsetting av spiral har vist motstridende resultater, og har latt spørsmålet være ubesvart om hva som er den beste metoden for å redusere smerte under innsetting av spiral.

Denne studien tar sikte på å evaluere en ny tilnærming til smertekontroll ved å la kvinner selv sette inn lidokaingel i skjeden minst 5 minutter før innsetting av spiral. Dette vil overvinne noen av barrierene fra andre studier der det kanskje ikke har vært god tid før lidokainet trer i kraft, samtidig som det eliminerer behovet for at kvinner skal ha flere spekulumundersøkelser. Selv om dette er en ny tilnærming til å administrere et bedøvelsesmiddel, tror vi kvinner vil være interessert i enhver intervensjon som potensielt kan lindre smerte under innsetting av spiral.

Hvis denne studien viser at smerte reduseres med selvinnsatt lidokain sammenlignet med placebo gel, vil dette potensielt eliminere en stor barriere for kvinner som ikke får spiral. Økt opptak av svært effektiv prevensjon hos kvinner som ikke er gravide er bare ett av de mange trinnene som er nødvendige for å redusere utilsiktet graviditet.