Consolidación de la memoria en la apnea obstructiva del sueño

Selección de tema

Criterios generales de inclusión:

• Hombres y mujeres de 18 a 80 años
• Buena salud según lo determinado por un historial médico y psiquiátrico y un examen físico.
• Ausencia de cualquier trastorno médico o psiquiátrico (aparte de la OSA y la hipertensión tratada) que podría influir en la somnolencia diurna excesiva
• La capacidad de completar escalas de autoevaluación y pruebas basadas en computadora.
• Puntuación del inventario de depresión de Beck ≤16
• Los controles sanos se excluirán con una puntuación de la escala de somnolencia de Epworth (ESS) > 10/24, los pacientes con OSA se excluirán de la aleatorización con una puntuación ESS > 18/24.
• Los sujetos deben aceptar abstenerse de consumir alcohol desde el día anterior y durante la Sesión 1 y la Sesión 2.

Criterios para pacientes con AOS:

• Recién diagnosticado con OSA y sin exposición previa a CPAP
• Índice de apnea-hipopnea cuantificado mayor de 5/h (IAH, definido como el número de apneas y/o hipopneas por hora de sueño)
• Los sujetos deben aceptar limitar el consumo de alcohol entre la Sesión 1 y la Sesión 2 a una o menos bebidas alcohólicas al día o hasta 4 bebidas a la semana.

Criterios para el grupo de control saludable:

• Los sujetos se emparejarán con el grupo de pacientes con apnea obstructiva del sueño por edad, raza, índice de masa corporal, educación e inteligencia (WAIS - escala completa)

Selección de subgrupos:

Se reclutará un subgrupo adicional de pacientes con AOS y controles que estén tomando antidepresivos. A excepción del tratamiento actual con antidepresivos, se aplicarán todos los demás criterios de exclusión y exclusión.

Las siguientes clases de antidepresivos serán elegibles:

• Inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina
• Inhibidores de la recaptación de serotonina y norepinefrina
• Antidepresivos noradrenérgicos y serotoninérgicos específicos
• Inhibidores de la recaptación de norepinefrina-dopamina

Criterio de exclusión

TODOS LOS PARTICIPANTES:

Los posibles participantes (pacientes con AOS y controles) se excluyen si se encuentran una o más de las siguientes condiciones:

• Cualquier historial de afección médica o psiquiátrica no controlada y clínicamente significativa (tratada o no tratada), que no sea OSA e hipertensión (autoinforme)
• Antecedentes de enfermedad cardíaca grave o insuficiencia renal (autoinforme)
• Antecedentes de lesión en la cabeza (autoinforme)
• Incapacidad para escribir (p. ej., discapacidad física, artritis) o para hacer ejercicio
• Historial de abuso de alcohol, narcóticos o cualquier otra droga durante toda la vida (autoinforme)
• Uso de medicamentos, medicamentos de venta libre o suplementos nutricionales que se sabe que tienen un efecto sobre el sueño, la cognición y/o la vigilancia diurna (autoinforme)
• Las mujeres embarazadas no pueden participar en el estudio. Si una mujer queda embarazada durante el estudio, tendrá que dejar de participar.

• Presencia de alguno de los siguientes trastornos del sueño:

  • Respiración de Cheyne-Stokes o apnea central del sueño (> 10 % de eventos centrales) (estudio de detección del sueño)
  • Trastorno del ritmo circadiano (entrevista estructurada)
  • Sueño REM sin atonía o trastorno de conducta REM (entrevista estructurada y estudio de detección del sueño)
  • Parasomnias (entrevista estructurada)
  • Índice PLMS de >15/h (estudio de cribado del sueño)
  • Insomnio (entrevista estructurada y diarios de sueño de 2 semanas)
  • Narcolepsia (entrevista estructurada)
• Zurdo (solo participantes MSLT)- (autoinforme)
• deterioro de la visión no corregido y/o defecto del campo visual (autoinforme, examen de detección)