Postoperativ Alpha Lipoic Acid in the Carpal Tunnel Syndrome: en randomisert kontrollert prøvelse.

Det postoperative forløpet av dekompresjonen av medianusnerven i karpaltunnelsyndromet kan noen ganger være komplisert av smerter, parestesier og andre ubehagelige symptomer, eller kan karakteriseres av en langsom gjenoppretting av nervefunksjonen, ofte også på grunn av en langvarig sykdom før dekompresjon, forårsaker omfattende skade på nerven, inkludert demyelinisering eller andre morfofunksjonelle mangler. Av denne grunn kan det være spesielt nyttig å assosiere et kosttilskudd som en støtte til strukturen og fysiologien til nerver i perioden etter dekompresjon. I denne forbindelse ser alfa-liponsyremolekylet ut til å være spesielt interessant. Liponsyre anses å være en kraftig og effektiv antioksidant med nevrobeskyttende og nevrotrofiske egenskaper. Kosttilskudd med liponsyre bidrar til å redusere skadene på nervestrukturen. Virkningen som et kosttilskudd kan positivt modulere og akselerere tilheling etter dekompresjon av medianusnerven.

Målet med studien er å utforske eventuelle effekter av dette molekylet i den postoperative perioden etter dekompresjon av medianusnerven ved håndleddet.

Pasienter vil bli registrert med påvist karpaltunnelsyndrom, bekreftet ved en nøye undersøkelse inkludert de diagnostiske manøvrene Phalen, Tinel og antiPhalen. Ved hjelp av randomisering vil pasienter bli plassert i en av to grupper:

Gruppe A: kirurgisk dekompresjon av medianusnerven etterfulgt av alfaliponsyre, 800 mg daglig i 40 dager.

Gruppe B: kirurgisk dekompresjon av medianusnerven etterfulgt av behandling med placebo Kirurgisk behandling utføres i begge grupper etter standarden for denne type intervensjon, og innen 90 dager etter tiltredelse på venteliste.

Pasienter vil bli ekskludert ved tilbakevendende karpaltunnelsyndrom. Andre årsaker til eksklusjon vil være karpaltunnelsyndrom assosiert med diabetes mellitus eller revmatoid hånd eller sekundært til andre årsaker, usamarbeidsvillige pasienter med dårlig etterlevelse av behandlingen, pasienter med overfølsomhet overfor produktet eller en av dets komponenter, pasienter med pacemaker slik dette gjør. ikke tillate nerveledningsstudier og elektromyografi, nødvendig for å evaluere før og etter behandling.

Det primære endepunktet for studien vil være nerveledningshastighet 3 måneder etter operasjonen etter 50 dager med seponering av behandling med alfaliponsyre (TIOBEC) / PLACEBO.

Sekundære endepunkter:

1. vurdering av smerte rapportert av pasienten ved hjelp av VAS (Visual Analogue Scale).
2. Klinisk evaluering objektiv (tilstedeværelse av parestesi og to-punkts diskriminering på tuppen av pekefingeren, og subjektiv (symptombeskrivelse av pasienten ved hjelp av tester og Levine-Katz spørreskjema) ved 3 og 6 måneder.