Kort motiverende forbedringsterapi for samtidige lidelser

Motivational enhancement therapy (MET) er forankret i forskning som utforsker endringsprosessen. MET-tilnærmingen hjelper individer til å bevege seg gjennom stadig høyere nivåer av endring mot handling (å gjøre endring) og opprettholde endring. MET-tilnærmingen tar sikte på å påkalle rask og internt motivert endring.

De to MET-sesjonene tilpasset fra Sampl og Kadden (2001) er utarbeidet som to individuelle økter for å reflektere den opprinnelige utformingen av MET, slik at kundene kan møtes på deres respektive endringsstadier. Videre lar individuelle sesjoner at behandlingen kan skreddersys til klientens individuelle årsaker til endring og personlige mestringsstrategier. Bruken av Personalized Feedback Report (PFR) oppmuntrer ytterligere til behandling rundt klientens personlige bekymringer og mål (Ramchand et al., 2011; Se vedlegg 1 for ytterligere detaljer).

I den første behandlingssesjonen gir terapeuten tilbakemelding fra den første CD-konsultasjonen, ved å bruke PFR for å stimulere til diskusjon om personlig rusbruk og årsaker til endring. Rapportbygging er også et sentralt element i den første økten, hvor en sterk terapeutisk allianse innledes. Den andre økten er rettet mot å styrke forpliktelsen til endring, utforske målsetting og forberedelse til gruppen.

Senter for avhengighet og mental helse (CAMH) Schizofreni-avdeling introduserte en CD-tjeneste i 2009. Siden oppstarten har det blitt gjennomført mer enn 200 konsultasjoner. Av disse konsultasjonene anbefalte mer enn 80 % å delta på CD-grupper som tilbys med Schizofreni-programmet. Imidlertid har mindre enn 10 % fulgt disse anbefalingene og deltatt i CD-gruppen.

Basert på det som er kjent om utfordringer rundt engasjement av CD-klienter i anbefalte behandlinger kombinert med retningslinjer for evidensbasert behandling med denne populasjonen (Ledgerwood et al., 2008; Tsuang et al., 2006; Roncero et al., 2011), Formålet med denne studien er å utforske METS evne til å øke engasjementet i CD-intervensjoner for klienter diagnostisert med psykotiske lidelser og ruslidelser.