Kurze Therapie zur Motivationsverbesserung bei gleichzeitigen Störungen

Die Motivationssteigerungstherapie (MET) basiert auf Forschung, die den Veränderungsprozess untersucht. Der MET-Ansatz unterstützt Einzelpersonen dabei, sich durch immer höhere Ebenen des Wandels zu bewegen, um zu handeln (Veränderungen herbeizuführen) und Veränderungen aufrechtzuerhalten. Der MET-Ansatz zielt darauf ab, schnelle und intern motivierte Veränderungen herbeizuführen.

Die zwei MET-Sitzungen, adaptiert von Sampl und Kadden (2001), werden als zwei Einzelsitzungen vorbereitet, um das ursprüngliche Design von MET widerzuspiegeln und es den Klienten zu ermöglichen, in ihrer jeweiligen Phase der Veränderung zu treffen. Darüber hinaus ermöglichen Einzelsitzungen eine Anpassung der Behandlung an die individuellen Gründe des Klienten für Veränderungen und seine persönlichen Bewältigungsstrategien. Die Verwendung des personalisierten Feedback-Berichts (PFR) fördert zusätzlich die Behandlung im Hinblick auf die persönlichen Anliegen und Ziele des Klienten (Ramchand et al., 2011; weitere Einzelheiten siehe Anhang 1).

In der ersten Behandlungssitzung gibt der Therapeut Feedback zur anfänglichen CD-Konsultation und nutzt die PFR, um eine Diskussion über den persönlichen Substanzkonsum und die Gründe für eine Änderung anzuregen. Der Aufbau einer Beziehung ist auch ein Schlüsselelement der ersten Sitzung, in der eine starke therapeutische Allianz initiiert wird. Die zweite Sitzung zielt darauf ab, das Engagement für Veränderungen zu stärken, die Zielsetzung zu erkunden und sich auf die Gruppe vorzubereiten.

Die Schizophrenie-Abteilung des Center for Addiction and Mental Health (CAMH) führte 2009 einen CD-Dienst ein. Seit seiner Gründung wurden mehr als 200 Beratungen durchgeführt. Von diesen Konsultationen empfahlen mehr als 80 % die Teilnahme an CD-Gruppen, die im Rahmen des Schizophrenie-Programms angeboten werden. Allerdings sind weniger als 10 % diesen Empfehlungen gefolgt und haben an der CD-Gruppe teilgenommen.

Basierend auf dem, was über die Herausforderungen im Zusammenhang mit der Einbindung von CD-Patienten in empfohlene Behandlungen bekannt ist, gepaart mit Leitlinien für eine evidenzbasierte Behandlung dieser Population (Ledgerwood et al., 2008; Tsuang et al., 2006; Roncero et al., 2011), die Der Zweck der aktuellen Studie besteht darin, die Fähigkeit von MET zu untersuchen, das Engagement bei CD-Interventionen für Klienten zu erhöhen, bei denen psychotische Störungen und Substanzgebrauchsstörungen diagnostiziert wurden.