Kort Motivational Enhancement Therapy för samtidiga störningar

Motiverande förbättringsterapi (MET) är grundad i forskning som utforskar förändringsprocessen. MET-metoden hjälper individer att gå igenom allt högre nivåer av förändring mot handling (att göra förändring) och upprätthålla förändring. MET-metoden syftar till att åberopa snabb och internt motiverad förändring.

De två MET-sessionerna anpassade från Sampl och Kadden (2001) är förberedda som två individuella sessioner för att återspegla den ursprungliga designen av MET, vilket gör det möjligt för klienter att mötas i deras respektive förändringsstadium. Vidare tillåter individuella sessioner att behandlingen kan skräddarsys efter klientens individuella orsaker till förändring och personliga copingstrategier. Användningen av den personliga feedbackrapporten (PFR) uppmuntrar ytterligare till behandling kring klientens personliga bekymmer och mål (Ramchand et al., 2011; Se bilaga 1 för ytterligare detaljer).

I det första behandlingstillfället ger terapeuten feedback från den inledande CD-konsultationen, med hjälp av PFR för att stimulera diskussion om personligt drogbruk och orsaker till förändring. Rapportbyggande är också ett nyckelelement till den första sessionen, under vilken en stark terapeutisk allians inleds. Den andra sessionen syftar till att stärka engagemanget för förändring, utforska målsättning och förberedelse för grupp.

Center for Addiction and Mental Health (CAMH) Schizofreni Division introducerade en CD-tjänst 2009. Sedan starten har mer än 200 konsultationer genomförts. Av dessa konsultationer rekommenderade mer än 80 % att delta i CD-grupper som erbjuds med Schizofreniprogrammet. Men mindre än 10 % har följt dessa rekommendationer och deltagit i CD-gruppen.

Baserat på vad som är känt om utmaningar kring engagemang av CD-klienter i rekommenderade behandlingar tillsammans med riktlinjer för evidensbaserad behandling med denna population (Ledgerwood et al., 2008; Tsuang et al., 2006; Roncero et al., 2011), Syftet med den aktuella studien är att undersöka förmågan hos MET att öka engagemanget i CD-interventioner för klienter som diagnostiserats med psykotiska störningar och missbruksstörningar.