Terapia Breve de Aprimoramento Motivacional para Distúrbios Simultâneos

A terapia de aprimoramento motivacional (MET) é fundamentada em pesquisas que exploram o processo de mudança. A abordagem MET ajuda os indivíduos a passar por níveis cada vez mais altos de mudança em direção à ação (fazer mudança) e manter a mudança. A abordagem MET visa invocar mudanças rápidas e motivadas internamente.

As duas sessões MET adaptadas de Sampl e Kadden (2001) são preparadas como duas sessões individuais para refletir o design original do MET, permitindo que o cliente seja atendido em seu respectivo estágio de mudança. Além disso, as sessões individuais permitem que o tratamento seja adaptado às razões individuais de mudança do cliente e às estratégias pessoais de enfrentamento. O uso do Relatório de Feedback Personalizado (PFR) incentiva ainda mais o tratamento em torno das preocupações e objetivos pessoais do cliente (Ramchand et al., 2011; consulte o apêndice 1 para obter mais detalhes).

Na primeira sessão de tratamento, o terapeuta fornece feedback da consulta inicial do CD, usando o PFR para estimular a discussão sobre o uso pessoal de substâncias e os motivos da mudança. A construção de rapport também é um elemento-chave para a primeira sessão, durante a qual uma forte aliança terapêutica é iniciada. A segunda sessão visa fortalecer o compromisso com a mudança, explorando o estabelecimento de metas e a preparação para o grupo.

A Divisão de Esquizofrenia do Center for Addiction and Mental Health (CAMH) introduziu um serviço de CD em 2009. Desde a sua criação, foram realizadas mais de 200 consultas. Dessas consultas, mais de 80% recomendaram frequentar grupos de CD oferecidos pelo Programa de Esquizofrenia. No entanto, menos de 10% seguiram essas recomendações e frequentaram o grupo DC.

Com base no que se sabe sobre os desafios que envolvem o envolvimento de clientes com DC em tratamentos recomendados, juntamente com diretrizes para tratamento baseado em evidências para essa população (Ledgerwood et al., 2008; Tsuang et al., 2006; Roncero et al., 2011), o O objetivo do estudo atual é explorar a capacidade do MET de aumentar o envolvimento em intervenções de CD para clientes diagnosticados com transtornos psicóticos e de uso de substâncias.