Undersøkelse av et kosttilskudds evne til å øke gode bakterier i menneskets tarm og blodsukkernivå (XOS2)

Prebiotika er svært effektive og viktige for mange bruksområder innen medisin. De absorberes ikke og bidrar ikke til menneskelig næring, men har en dyp effekt på menneskets tarmflora. Den viktigste effekten på den menneskelige tarmfloraen er å stimulere veksten av Bifidobacterium og Lactobacillus arter. Dette er godartede organismer ved at de sjelden er involvert i infeksjoner eller andre patologiske prosesser. Imidlertid har mange helsefremmende fordeler av disse bakterieslektene blitt notert, med effekter på smittsomme og ikke-smittsomme sykdommer. De induserer vertsgener involvert i medfødt immunitet, noen ganger i samarbeid med andre elementer i tarmfloraen som Bacteroides thetaiotaomicron og Lactobacillus casei. Dyrestudier 2 indikerer en beskyttende effekt mot bakteriell translokasjon fra GI-kanalen. En omfattende katalogisering av genomer til bifidobakterier og andre tarmbakterier avslører at bifidene spiller en svært viktig rolle på mange viktige områder som karbohydrat, aminosyre, nukleotid, lipid, uorganisk ionetransport og metabolisme; energiproduksjon og konvertering; cellevegg og membranbiogenese; signaltransduksjonsmekanismer; transkripsjon og oversettelse; og forsvarsmekanismer.

Det metabolske syndromet som inkluderer ikke-alkoholisk fettleversykdom, fedme og insulinresistens har reagert på prebiotika i gnagerforsøk; det anslås at 20-30% av befolkningen i utviklede land har denne sykdommen. Parnell og Reimer har vist at tilskudd av prebiotika oligofruktose har potensial til å fremme vekttap og forbedre glukosereguleringen hos overvektige voksne sannsynligvis gjennom undertrykt ghrelin og forbedret PYY1.

Etterforskerne har fullført en studie ved UCLA som studerer effekten av XOS på menneskelig mikrobiota. Det var tre faser inkludert en 2-ukers innkjøringsperiode, 8-ukers intervensjonsperiode og en 2-ukers utvasking. 32 frivillige ble tilfeldig tildelt et supplement som inneholdt 1,4 g XOS (1,4 g XOS 70P), 2,8 g XOS (2,8 g XOS 70P) eller placebo.

Totalt 32 personer ble registrert i studien. En person fra placebogruppen og en fra lavdosegruppen falt ut av studien på grunn av uspesifikke gastrointestinale plager.

Til sammen ble det mottatt 120 avføringsprøver fra 11 lavdoseindivider, 9 høydoseindivider og 10 placebogruppeindivider. Bakteriedyrking ble utført fra alle de 120 avføringsprøvene som ble mottatt. Én placebo-gruppe, to høydose-personer og to lavdose-personer ble ekskludert fra analysene på grunn av nedsatt prøvekvalitet.

Bifidobacterium-tellingene til forsøkspersonene etter høydose XOS-intervensjon var signifikant høyere fra basislinjen ved 4, 8 og 10 uker. Tilsvarende var økningen av Bifidobacterium-tellinger signifikant høyere i gruppen med høy XOS etter 4 uker sammenlignet med gruppen med lav XOS. Den lave XOS-gruppen hadde signifikant høyere Bifidobacterium-tall sammenlignet med placebogruppene ved 8 og 10 uker. Det totale antallet anaerobe flora og til en viss grad det totale antallet aerobe flora for forsøkspersonene etter høydose XOS-intervensjon var signifikant høyere fra baseline ved 4 og 8 uker. Gjennomsnittlig endring av totalt anaerobe flora var signifikant høyere i gruppen med høy XOS etter 4, 8 og 10 uker sammenlignet med placebogruppen. Interessant nok var også Bacteroides fragilis gruppetall av forsøkspersonene etter høydose XOS-intervensjon signifikant høyere fra basislinjen ved 4, 8 og 10 uker, og de gjennomsnittlige endringene var signifikant høyere i høy XOS-gruppen sammenlignet med lav- og placebogruppene. Det var ingen store signifikante forskjeller i tellingene av Lactobacillus sp., Enterobacteriaceae og clostridia mellom de tre dosegruppene som ble evaluert

XOS ble tolerert godt av alle studiepersoner (normal voksen). Ved baseline hadde de fleste av forsøkspersonene relativt høye antall Bifidobacterium-arter med lavere antall Lactobacillus-arter. Flere forskjellige arter av hver av disse slektene var til stede. Bifidobacterium-arter viste signifikant økning i antall hos personer på XOS-tilskudd, med den høyere dosegruppen som viste signifikant større økning enn gruppen med lavere dose. Både høy- og lavdosegrupper viste signifikant høyere antall Bifidobacterium-underarter enn placebogruppen. Antall Lactobacillus arter økte ikke signifikant hos personer på XOS-tilskudd. Det var en statistisk signifikant økning i antallet av B. fragilis-gruppen i alle tidsperioder for høydose XOS-gruppen. Som nevnt tidligere, kan bifidobakterier indusere vertsgener involvert i medfødt immunitet i samarbeid med andre elementer i tarmfloraen som B. fragilis-gruppen. Økningen i tellingene av de "totale anaerobe" gjenspeiler de økte tellingene i Bifidobacterium- og B. fragilis-gruppen, som begge er anaerobe. Noen Bifidobacterium-arter kan også vokse aerobt, noe som kan gjenspeiles i den beskjedne økningen av aerobe tellinger i høydose XOS-gruppen. I denne studien hadde XOS-tilskuddet ingen signifikant effekt på avføringens pH eller SCFA.

Etterforskerne foreslår å gjennomføre en 10 ukers, randomisert, placebokontrollert, to-armsstudie med 20 personer med metabolsk syndrom. Forsøkspersonene vil bli tilfeldig tildelt en pulverblanding som inneholder 2,8 g XOS (2,94 g XOS 95P) eller placebo.