Indagine sulla capacità di un integratore di aumentare i batteri buoni nell'intestino umano e i livelli di zucchero nel sangue (XOS2)

I prebiotici sono altamente efficaci e importanti per molte applicazioni in medicina. Non vengono assorbiti e non contribuiscono al nutrimento umano, ma esercitano piuttosto un profondo effetto sulla flora intestinale umana. L'effetto principale sulla flora intestinale umana è quello di stimolare la crescita delle specie Bifidobacterium e Lactobacillus. Questi sono organismi benigni in quanto raramente sono coinvolti in infezioni o altri processi patologici. Tuttavia, sono stati notati numerosi benefici di promozione della salute di questi generi batterici, con effetti su malattie infettive e non infettive. Inducono i geni dell'ospite coinvolti nell'immunità innata, a volte in collaborazione con altri elementi della flora intestinale come Bacteroides thetaiotaomicron e Lactobacillus casei. Gli studi sugli animali 2 indicano un effetto protettivo contro la traslocazione batterica dal tratto gastrointestinale. Un'ampia catalogazione dei genomi dei bifidobatteri e di altri batteri intestinali rivela che i bifidi svolgono un ruolo molto significativo in molte aree importanti come carboidrati, amminoacidi, nucleotidi, lipidi, trasporto di ioni inorganici e metabolismo; produzione e conversione di energia; biogenesi della parete cellulare e della membrana; meccanismi di trasduzione del segnale; trascrizione e traduzione; e meccanismi di difesa.

La sindrome metabolica che include steatosi epatica non alcolica, obesità e resistenza all'insulina ha risposto ai prebiotici negli studi sui roditori; si stima che il 20-30% delle popolazioni nei paesi sviluppati soffra di questa malattia. Parnell e Reimer hanno dimostrato che l'integrazione di prebiotici oligofruttosio ha il potenziale per promuovere la perdita di peso e migliorare la regolazione del glucosio negli adulti in sovrappeso, probabilmente attraverso la soppressione della grelina e l'aumento del PYY1.

I ricercatori hanno completato uno studio presso l'UCLA studiando gli effetti di XOS sul microbiota umano. Ci sono state tre fasi, tra cui un periodo di rodaggio di 2 settimane, un periodo di intervento di 8 settimane e un periodo di interruzione di 2 settimane. Trentadue volontari sono stati assegnati in modo casuale a prendere un integratore contenente 1,4 g di XOS (1,4 g di XOS 70P), 2,8 g di XOS (2,8 g di XOS 70P) o placebo.

Un totale di 32 soggetti sono stati arruolati nello studio. Un soggetto del gruppo placebo e uno del gruppo a basso dosaggio hanno abbandonato lo studio per disturbi gastrointestinali non specifici.

Complessivamente, sono stati ricevuti 120 campioni di feci da 11 soggetti a basso dosaggio, 9 soggetti ad alto dosaggio e 10 soggetti del gruppo placebo. La coltura batterica è stata eseguita da tutti i 120 campioni di feci ricevuti. Un soggetto del gruppo placebo, due soggetti del gruppo ad alta dose e due soggetti del gruppo a bassa dose sono stati esclusi dalle analisi a causa della compromissione della qualità del campione.

I conteggi di Bifidobacterium dei soggetti dopo l'intervento XOS ad alte dosi erano significativamente più alti rispetto al basale a 4, 8 e 10 settimane. Allo stesso modo, l'aumento delle conte di Bifidobacterium è stato significativamente più alto nel gruppo XOS alto a 4 settimane rispetto al gruppo XOS basso. Il gruppo XOS basso aveva una conta di Bifidobacterium significativamente più alta rispetto ai soggetti del gruppo placebo a 8 e 10 settimane. I conteggi della flora anaerobica totale e, in una certa misura, i conteggi della flora aerobica totale dei soggetti dopo l'intervento XOS ad alte dosi erano significativamente più alti rispetto al basale a 4 e 8 settimane. Le variazioni medie della conta totale della flora anaerobica erano significativamente più elevate nel gruppo XOS elevato a 4, 8 e 10 settimane rispetto al gruppo placebo. È interessante notare che anche i conteggi del gruppo Bacteroides fragilis dei soggetti dopo l'intervento XOS ad alte dosi erano significativamente più alti rispetto al basale a 4, 8 e 10 settimane e le variazioni medie erano significativamente più alte nel gruppo XOS alto rispetto ai gruppi basso e placebo. Non sono state rilevate differenze significative nei conteggi di Lactobacillus sp., Enterobacteriaceae e clostridi tra i tre gruppi di dosaggio valutati

L'XOS è stato ben tollerato da tutti i soggetti dello studio (adulti normali). Al basale, la maggior parte dei soggetti presentava conte relativamente elevate di specie Bifidobacterium con conte inferiori di specie Lactobacillus. Erano presenti diverse specie di ciascuno di questi generi. Le specie Bifidobacterium hanno mostrato aumenti significativi nei conteggi nei soggetti in supplementazione con XOS, con il gruppo a dose più alta che ha mostrato aumenti significativamente maggiori rispetto al gruppo a dose più bassa. Sia i gruppi ad alta che a bassa dose hanno mostrato conteggi significativamente più alti di sottospecie di Bifidobacterium rispetto al gruppo placebo. La conta delle specie di Lactobacillus non è aumentata in modo significativo nei soggetti in supplementazione con XOS. C'è stato un aumento statisticamente significativo nei conteggi del gruppo B. fragilis in tutti i periodi di tempo per il gruppo XOS ad alto dosaggio. Come accennato in precedenza, i bifidobatteri possono indurre geni dell'ospite coinvolti nell'immunità innata in collaborazione con altri elementi della flora intestinale come il gruppo B. fragilis. L'aumento dei conteggi degli "anaerobi totali" riflette l'aumento dei conteggi nel gruppo Bifidobacterium e B. fragilis, entrambi anaerobi. Alcune specie di Bifidobacterium possono crescere anche aerobicamente, il che può riflettersi nel modesto aumento delle conte aerobiche nel gruppo XOS ad alto dosaggio. In questo studio, l'integrazione con XOS non ha avuto effetti significativi sul pH delle feci o sugli SCFA.

I ricercatori propongono di condurre uno studio a due bracci della durata di 10 settimane, randomizzato, controllato con placebo, con 20 soggetti con sindrome metabolica. I soggetti verranno assegnati in modo casuale a prendere una miscela di polvere contenente 2,8 g di XOS (2,94 g di XOS 95P) o placebo.