Badanie zdolności suplementu do zwiększania poziomu dobrych bakterii w jelicie ludzkim i poziomu cukru we krwi (XOS2)

Prebiotyki są wysoce skuteczne i ważne dla wielu zastosowań w medycynie. Nie są wchłaniane i nie przyczyniają się do odżywiania człowieka, ale wywierają głęboki wpływ na florę jelitową człowieka. Głównym działaniem na florę jelitową człowieka jest stymulowanie wzrostu gatunków Bifidobacterium i Lactobacillus. Są to łagodne organizmy, ponieważ rzadko biorą udział w infekcjach lub innych procesach patologicznych. Odnotowano jednak liczne korzyści prozdrowotne tych rodzajów bakterii, mające wpływ na choroby zakaźne i niezakaźne. Indukują geny gospodarza zaangażowane we wrodzoną odporność, czasami we współpracy z innymi elementami flory jelitowej, takimi jak Bacteroides thetaiotaomicron i Lactobacillus casei. Badania na zwierzętach 2 wskazują na działanie ochronne przed translokacją bakterii z przewodu pokarmowego. Obszerne katalogowanie genomów bifidobakterii i innych bakterii jelitowych ujawnia, że ​​bifidy odgrywają bardzo istotną rolę w wielu ważnych obszarach, takich jak węglowodany, aminokwasy, nukleotydy, lipidy, transport jonów nieorganicznych i metabolizm; produkcja i konwersja energii; biogeneza ściany komórkowej i błony komórkowej; mechanizmy transdukcji sygnału; transkrypcja i tłumaczenie; i mechanizmy obronne.

Zespół metaboliczny, który obejmuje niealkoholową stłuszczeniową chorobę wątroby, otyłość i insulinooporność, zareagował na prebiotyki w badaniach na gryzoniach; szacuje się, że na tę chorobę cierpi 20-30% populacji krajów rozwiniętych. Parnell i Reimer wykazali, że suplementacja prebiotykami oligofruktozy może potencjalnie sprzyjać utracie wagi i poprawie regulacji glukozy u dorosłych z nadwagą, prawdopodobnie poprzez stłumienie greliny i zwiększenie PYY1.

Badacze zakończyli badanie na UCLA badające wpływ XOS na ludzką mikroflorę. Były trzy fazy, w tym 2-tygodniowy okres docierania, 8-tygodniowy okres interwencji i 2-tygodniowe wypłukiwanie. Trzydziestu dwóch ochotników zostało losowo przydzielonych do przyjmowania suplementu zawierającego 1,4 g XOS (1,4 g XOS 70P), 2,8 g XOS (2,8 g XOS 70P) lub placebo.

Do badania włączono łącznie 32 osoby. Jeden pacjent z grupy placebo i jeden z grupy otrzymującej małą dawkę wycofał się z badania z powodu nieswoistych dolegliwości żołądkowo-jelitowych.

W sumie pobrano 120 próbek kału od 11 osób otrzymujących małe dawki, 9 osób otrzymujących duże dawki i 10 osób otrzymujących placebo. Hodowlę bakterii przeprowadzono ze wszystkich 120 otrzymanych próbek kału. Jedna osoba z grupy placebo, dwie osoby z grupy otrzymującej duże dawki i dwie osoby z grupy z niską dawką zostały wykluczone z analiz z powodu pogorszenia jakości próbek.

Liczby Bifidobacterium u pacjentów po interwencji XOS w dużych dawkach były znacznie wyższe od linii podstawowej po 4, 8 i 10 tygodniach. Podobnie wzrost liczby Bifidobacterium był znacznie wyższy w grupie z wysokim XOS po 4 tygodniach w porównaniu z grupą z niskim XOS. Grupa z niskim XOS miała znacznie wyższą liczbę Bifidobacterium w porównaniu z osobami z grupy placebo po 8 i 10 tygodniach. Całkowita liczba flory beztlenowej i do pewnego stopnia całkowita liczba flory tlenowej u pacjentów po interwencji XOS w wysokiej dawce były znacznie wyższe od linii podstawowej po 4 i 8 tygodniach. Średnie zmiany całkowitej liczby flory beztlenowej były znacząco wyższe w grupie z wysokim XOS po 4, 8 i 10 tygodniach w porównaniu z grupą placebo. Co ciekawe, również liczby Bacteroides fragilis u pacjentów po interwencji wysokiej dawki XOS były znacznie wyższe od linii podstawowej po 4, 8 i 10 tygodniach, a średnie zmiany były znacznie wyższe w grupie z wysokim XOS w porównaniu z grupami z niskim i placebo. Nie było większych znaczących różnic w liczbie Lactobacillus sp., Enterobacteriaceae i Clostridia między trzema ocenianymi grupami dawek

XOS był dobrze tolerowany przez wszystkich badanych (normalnych dorosłych). Na linii podstawowej większość badanych miała stosunkowo wysoką liczbę gatunków Bifidobacterium z niższą liczbą gatunków Lactobacillus. Obecnych było kilka różnych gatunków każdego z tych rodzajów. Gatunki Bifidobacterium wykazywały znaczny wzrost liczby osobników otrzymujących suplementację XOS, przy czym grupa otrzymująca wyższą dawkę wykazała znacznie większy wzrost niż grupa otrzymująca niższą dawkę. Zarówno grupy z wysoką, jak iz małą dawką wykazały znacznie wyższą liczbę podgatunków Bifidobacterium niż grupa placebo. Liczba gatunków Lactobacillus nie wzrosła znacząco u osób otrzymujących suplementację XOS. Wystąpił statystycznie istotny wzrost zliczeń grupy B. fragilis we wszystkich okresach dla grupy otrzymującej wysoką dawkę XOS. Jak wspomniano wcześniej, bifidobakterie mogą indukować geny gospodarza zaangażowane we wrodzoną odporność we współpracy z innymi elementami flory jelitowej, takimi jak grupa B. fragilis. Wzrost liczby „całkowitych beztlenowców” odzwierciedla zwiększoną liczbę w grupie Bifidobacterium i B. fragilis, z których oba są beztlenowe. Niektóre gatunki Bifidobacterium mogą również rosnąć w warunkach tlenowych, co może znaleźć odzwierciedlenie w niewielkim wzroście liczby tlenowców w grupie otrzymującej duże dawki XOS. W tym badaniu suplementacja XOS nie miała istotnego wpływu na pH stolca ani SCFA.

Badacze proponują przeprowadzenie 10-tygodniowego, randomizowanego, kontrolowanego placebo, dwuramiennego badania z udziałem 20 osób z zespołem metabolicznym. Pacjenci zostaną losowo przydzieleni do przyjmowania mieszanki proszków zawierającej 2,8 g XOS (2,94 g XOS 95P) lub placebo.