Cytotoksiske T-celler for å behandle residiverende EBV-positivt lymfom (ALCI2)

I denne studien prøver etterforskere å se om LMP-spesifikke cytotoksiske T-lymfocytter (CTL-er) vil forhindre eller behandle sykdom kalt Epstein Barr Virus (EBV) lidelse inkludert enten Hodgkin lymfom eller non-Hodgkin lymfom eller lymfepitelom eller alvorlig kronisk aktiv EBV infeksjonssyndrom ( SCAEBV) eller Leiomyosarkom som har kommet tilbake eller ikke har gått over etter behandling, inkludert den beste behandlingen. Etterforskere bruker spesielle immunsystemceller kalt tredjeparts LMP-spesifikke cytotoksiske T-lymfocytter (CTL), en ny eksperimentell terapi.

Noen pasienter med lymfom eller SCAEBV eller Leiomyosarkom viser tegn på infeksjon med viruset som forårsaker infeksiøs mononukleose Epstein Barr-virus (EBV) før eller på tidspunktet for diagnosen. EBV finnes i kreftcellene til opptil halvparten av pasientene med Hodgkins og non-Hodgkin lymfom, noe som tyder på at det kan spille en rolle i å forårsake lymfom. Kreftcellene (i lymfom) og noen B-celler (i SCAEBV) infisert av EBV er i stand til å gjemme seg fra kroppens immunsystem og unnslippe ødeleggelse. Etterforskerne ønsker å se om spesielle hvite blodceller, kalt T-celler, som har blitt opplært til å drepe EBV-infiserte celler, kan overleve i pasientens blod og påvirke svulsten eller infeksjonen.

Etterforskere brukte denne typen terapi for å behandle en annen type kreft som oppstår etter transplantasjon av benmarg eller solid organ kalt post-transplantasjon lymfom. I denne typen kreft har tumorcellene 9 proteiner laget av EBV på overflaten. De dyrket T-celler i laboratoriet som gjenkjente alle de 9 proteinene og var i stand til å forebygge og behandle lymfom etter transplantasjon. I Hodgkin lymfom uttrykker imidlertid tumorcellene og B-cellene bare 2 EBV-proteiner. I en tidligere studie laget de T-celler som gjenkjente alle 9 proteinene og ga dem til pasienter med Hodgkin-lymfom. Noen pasienter hadde en delvis respons på denne behandlingen, men ingen pasienter hadde en fullstendig respons. De tror en årsak kan være at mange av T-cellene reagerte med proteiner som ikke var på tumorcellene. I denne nåværende studien prøver etterforskerne å finne ut om etterforskerne kan forbedre denne behandlingen ved å dyrke T-celler som gjenkjenner proteiner uttrykt på EBV-infiserte lymfomceller og B-celler kalt LMP-1 og LMP2. Disse spesielle T-cellene kalles tredjeparts LMP 1/2-spesifikke cytotoksiske T-lymfocytter (CTL). Disse LMP-spesifikke cytotoksiske

T-celler er et undersøkelsesprodukt som ikke er godkjent av Food and Drug Administration.