Oral glutamin og mukositt hos hode- og nakkekreftpasienter som gjennomgår stråling

Kjemoterapi og strålebehandling er viktige terapeutiske modaliteter for hode- og nakkekreftpasienter. Oral mukositt er en vanlig komorbiditet under kjemoterapi og strålebehandling. Det ble rapportert at 30-60 % av pasientene gjennomgikk kjemoterapi og over 90 % av pasientene som fikk strålebehandling hadde oral mukositt. Oral mukositt reduserer ikke bare livskvaliteten til kreftpasienter under behandlingen, men forårsaker også dysfagi og dårlig ernæringsstatus. Alvorlig munnslimhinnebetennelse kan nødvendiggjøre uplanlagte hull mellom behandlingen, noe som kan undergrave sjansen for lokal kontroll.

Når det gjelder behandling av munnslimhinnebetennelse, er det viktig å opprettholde munnhygiene og unngå infeksjon. Aktuelle midler som sukralfat, benzydamin, soppdrepende legemidler, vitamin E og behandling med laser ble studert i behandlingen av oral mukositt. Tidligere studier indikerte at glutaminet signifikant reduserte forekomsten og alvorlighetsgraden av oral mukositt hos pasienter som gjennomgikk kjemoterapi og benmargstransplantasjon. Imidlertid diskuterte få studier effekten av glutamin på virkningen av oral mukositt hos hode- og nakkekreftpasienter som får strålebehandling med/uten kjemoterapi.

Denne studien vil inkludere 60 påfølgende pasienter som er planlagt å motta strålebehandling med/uten kjemoterapi på grunn av hode- og nakkekreft. Grunnleggende data vil bli registrert sammen med tumorrelaterte variabler. Deretter vil de bli delt inn tilfeldig i studiegruppe og kontrollgruppe. Studiegruppen vil motta oral glutamin mens kontrollgruppen vil få placebo under strålebehandling. Alvorlighetsgraden av oral mukositt (WHOs graderingssystem, hver uke), smertestatus (visuell analog skala, hver uke), livskvalitetsspørreskjemaer (før, under og etter strålebehandling) vil også bli dokumentert. Forskjellene mellom de to gruppene vil bli analysert.