Prediktorer for behandlingsrespons av motoriske oppfølgere etter et slag

Den cerebrovaskulære ulykken (CVA) er for tiden den ledende dødsårsaken i Brasil, og det er anslått at det er rundt 62 millioner overlevende slag over hele verden. Dermed er slagoppfølgerne et stort folkehelseproblem, ikke bare i Brasil, men i verden, med eksisterende behandlinger som ofte er utilstrekkelige for fullstendig bedring. Derfor er leting etter nye behandlinger nødvendig, samt behovet for å optimalisere og individualisere de eksisterende behandlingene. Flere tilnærminger brukes for å finne prediktorer for gjenoppretting av pasienter etter hjerneslaget, og fremhever de nyeste studiene som bruker magnetisk resonanstomografi (MRI) med traktografi. Imidlertid har disse studiene viktige begrensninger som høye kostnader, men hovedsakelig den lave kapasiteten til denne teknikken til å kvantifisere hjerneplastisitet som er kjent for å spille en viktig rolle i utvinningen av slag-sekveler. Teknikker for å måle hjerneplastisitetsteori gir således det beste potensialet for å forutsi motstandskraften til skade etter slag, blant annet som skiller seg ut transkraniell magnetisk stimulering (TMS).

TMS er en ikke-invasiv hjernestimuleringsteknikk som er egnet for å måle den motoriske cortex eksitabiliteten som igjen brukes som et indirekte mål på hjernens plastisitet. En annen interessant tilnærming er kombinasjonen av TMS med studiet av neuronal funksjon gjennom elektroencefalogrammet (EEG). EEG under hjerneslaget har også blitt foreslått som prediktor for utvinning av følgetilstander, men i dette scenariet er sammenhengen mellom disse funnene og TMS ennå ikke undersøkt. Derfor har denne studien som mål å identifisere prediktorer for ulike responser fra rehabiliteringsterapi gjennom evaluering av kliniske og nevrofysiologiske data utført før og etter behandling. For den nevrofysiologiske studien vil assosiasjonen mellom elektroencefalogram (EEG) og transkraniell magnetisk stimulering (TMS) bli brukt. Denne siste vil bli utført i grunnlinjen og etter en enkelt transkraniell likestrømstimulering (tDCS) økt, med sikte på å utnytte evnen til disse teknikkene til å analysere den cerebrale plastisiteten.