Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Platelet Resistance With Ticagrelor or Standard-Dose Clopidogrel Among CKD and ACS Patients (APROVE-CKD)

28. mai 2015 oppdatert av: Ping-Yen Liu

A comParison on Platelet Resistance With Ticagrelor or Standard-Dose Clopidogrel Study Among SeVerE Chronic Kidney Disease/ End-Stage-Renal-Disease Patients With Recent Acute Coronary Syndrome.

A 4 week-duration cross-over study on Ticagrelor and Clopidogrel for the Acute Coronary Syndrome (ACS) and Chronic Kidney Disease (CKD) subjects, focusing on the platelet inhibition and safety observation.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Acute coronary syndrome is a high mortality and costly disease. Antiplatelet therapies, including aspirin and P2Y12 antagonist, play important roles at the acute and subacute stage treatment for acute coronary syndrome, especially after coronary stent implantation. Patients with decreased estimated glomerular filtration rate (eGFR) experience higher cardiovascular morbidity and mortality. Clopidogrel, one of P2Y12 receptor antagonists, inhibits the receptor's activation by blocking its interaction with ADP. However, the efficacy of clopidogrel shows substantial variation and residual platelet reactivity, which is related to adverse cardiovascular outcome, especially in impaired renal function. Our study aims to check the platelet inhibition rate comparing both medication with a cross-over study among CKD subjects and ACS condition.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Forventet)

80

Fase

  • Fase 4

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

      • Tainan, Taiwan, 704
        • Rekruttering
        • Department of Internal Medicine, National Cheng Kung University Hospital

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

20 år til 75 år (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inclusion Criteria:

  1. Provision of informed consent prior to any study specific procedures
  2. Female and male, age between 20-75 years
  3. Stage 3-5 chronic kidney disease (eGFR<60ml/min) patients or ESRD
  4. Taking standard treatment dose of clopidogrel (75mg/day) for more than 1 week
  5. Patients were eligible for enrollment if they were hospitalized for an acute coronary syndrome, with or without ST-segment elevation, with an onset of symptoms during the past 6 months.
  6. For patients who had an acute coronary syndrome without ST-segment elevation, at least two of the following three criteria had to be met: ST-segment changes on electrocardiography, indicating ischemia; a positive test of a biomarker, indicating myocardial necrosis; or one of several risk factors (age ≥60 years; previous myocardial infarction or coronary-artery bypass grafting [CABG]; coronary artery disease with stenosis of ≥50% in at least two vessels; previous ischemic stroke, transient ischemic attack, carotid stenosis of at least 50%, or cerebral revascularization; diabetes mellitus; peripheral arterial disease).
  7. For patients who had an acute coronary syndrome with ST-segment elevation, the following two inclusion criteria had to be met: persistent ST-segment elevation of at least 0.1 mV in at least two contiguous leads or a new left bundle-branch block.

Exclusion Criteria:

  1. Oral anticoagulation therapy that cannot be stopped
  2. Increased risk of bradycardia
  3. Concomitant use of strong CYP3A inhibitor/inducers
  4. Unwilling to sign inform consent
  5. Allergic or contraindicated to any study medications

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Crossover-oppdrag
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Clopidogrel first
Clopidogrel (Plavix) 75 mg qd, 2 weeks; followed with Ticagrelor (Brilinta) 90 mg bd, 2 weeks
After randomization, 2 weeks Clopidogrel (Plavix) 75 mg QD will be given and then crossover with following 2 weeks Ticagrelor (Brilinta) 90 mg bd
Andre navn:
  • C-T
Eksperimentell: Ticagrelor first
Ticagrelor (Brilinta) 90 mg bd, 2 weeks; followed with Clopidogrel (Plavix) 75 mg qd, 2 weeks
After randomization, 2 weeks Ticagrelor (Brilinta) 90 mg bd will be given then crossover with following 2 weeks Clopidogrel (Plavix) 75 mg QD
Andre navn:
  • T-C

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
platelet VerifyNow inhibition rate and Platelet Residual Unit (PRU) values changes
Tidsramme: baseline, 2 weeks and 4 weeks later (compare cross over effect)
baseline, 2 weeks and 4 weeks later (compare cross over effect)

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Major bleeding events
Tidsramme: 1 year
assessed by TIMI bleeding score: mild, moderate and severe; the transfusion of packed red blood cell amount; decreased count in Hb (>2.5)
1 year

Andre resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Hjerteinfarkt
Tidsramme: 1 år
1 år
emergent condition with hospitalization need
Tidsramme: 30 days
Number of subjects with an emergent condition that required hospitalization
30 days

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Sponsor

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Ping-Yen Liu, MD, PhD., National Cheng Kung University

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart

1. januar 2014

Primær fullføring (Forventet)

1. desember 2015

Studiet fullført (Forventet)

1. desember 2015

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

23. september 2014

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

28. mai 2015

Først lagt ut (Anslag)

2. juni 2015

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Anslag)

2. juni 2015

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

28. mai 2015

Sist bekreftet

1. mai 2015

Mer informasjon

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Kliniske studier på Kronisk nyre sykdom

Kliniske studier på Clopidogrel first

Abonnere