Blåskjell, betennelse og revmatoid artritt (MIRA) (MIRA)

Revmatoid artritt (RA) er en kronisk sykdom som rammer ~1% av befolkningen. En stor andel av pasienter med etablert sykdom har vedvarende høy sykdomsaktivitet til tross for eksisterende effektiv farmakologisk behandling. Forbedret behandling er derfor påtrengende nødvendig, inkludert alternative behandlinger i tillegg til optimal farmakologisk terapi. Hovedformålet med denne studien er å undersøke om et høyt inntak av blåskjell (Mytilus Edulis) kan redusere betennelse og sykdomsaktivitet hos pasienter med etablert RA. Et sekundært mål er å identifisere nye biomarkører for blåskjellinntak og metabolske responser på denne dietten, ved å bruke en metabolomikk-tilnærming med høy sensitivitet og spesifisitet. Et tredje mål er å se på genetiske polymorfismer i forhold til LCPUFA og inflammatoriske markører.

Kosthold og livsstil er assosiert med kroniske sykdommer som hjerte- og karsykdommer, kreft og diabetes. Her er evidensbaserte retningslinjer for kostholdsbehandling tilgjengelig. I motsetning til dette, for inflammatoriske sykdommer som RA finnes det ingen kostholdsretningslinjer, noe som gjenspeiler det tvetydige bevisgrunnlaget. Mange kostholdskomponenter er relatert til det menneskelige immunsystemet eller til betennelse. Noen er kofaktorer i immun- eller inflammatorisk respons, for eksempel sink. Andre er antioksidanter, f.eks. selen, vitamin E og C. RA har vært assosiert med lave serumkonsentrasjoner av sink, selen, vitamin D og B6, selv om noe av dette kan reflektere inflammatorisk respons. Kostholdseffekter på RA-symptomer er rapportert for langkjedede fettsyrer fra fisk, og probiotika har vist seg å forbedre funksjonen hos RA-pasienter. Ettersom prebiotika reduserer betennelse ved andre tilstander, kan det ha positive effekter også på RA. Mest forskning på antioksidanter har fokusert på enkeltnæringsstoffer, men noen få kostholdsforsøk har også blitt utført med blandede resultater. I sum er det nødvendig med studier av høy kvalitet som evaluerer effekten av en kombinasjon av matvarer med veiledende effekter på RA.

Blåskjell er rike på vitaminer (B2 og B12) og mineraler (jern, selen og sink) og inneholder LCPUFA eikosapentaensyre (EPA) og dokosaheksaensyre (DHA).