Sinisimpukat, tulehdus ja nivelreuma (MIRA) (MIRA)

Nivelreuma (RA) on krooninen sairaus, joka vaikuttaa noin 1 %:iin väestöstä. Suurella osalla potilaista, joilla on todettu sairaus, on jatkuva korkea sairausaktiivisuus olemassa olevasta tehokkaasta lääkehoidosta huolimatta. Parempaa hoitoa tarvitaan siis kiireesti, mukaan lukien vaihtoehtoiset hoidot optimaalisen lääkehoidon lisäksi. Tämän tutkimuksen päätarkoituksena on tutkia, voisiko sinisimpukoiden (Mytilus Edulis) runsas saanti vähentää tulehdusta ja sairauden aktiivisuutta potilailla, joilla on todettu nivelreuma. Toissijaisena tavoitteena on tunnistaa uudet biomarkkerit simpukoiden saannin ja tämän ruokavalion aineenvaihdunnan vasteille käyttämällä metabolomiikan lähestymistapaa, jolla on korkea herkkyys ja spesifisyys. Kolmas tavoite on tarkastella geneettisiä polymorfismeja suhteessa LCPUFA:han ja tulehdusmarkkereihin.

Ruokavalio ja elämäntavat liittyvät kroonisiin sairauksiin, kuten sydän- ja verisuonisairauksiin, syöpään ja diabetekseen. Täällä on saatavilla näyttöön perustuvia ruokavaliohoitoohjeita. Sitä vastoin tulehduksellisille sairauksille, kuten nivelreumalle, ei ole olemassa ravitsemusohjeita, mikä heijastaa epäselvää näyttöä. Monet ravinnon osat liittyvät ihmisen immuunijärjestelmään tai tulehdukseen. Jotkut ovat immuuni- tai tulehdusvasteen yhteistekijöitä, kuten sinkki. Toiset ovat antioksidantteja, esim. seleeni, E- ja C-vitamiinit. RA on yhdistetty sinkin, seleenin, D- ja B6-vitamiinien alhaisiin pitoisuuksiin seerumissa, vaikka osa tästä saattaa heijastaa tulehdusvastetta. Kalasta peräisin olevien pitkäketjuisten rasvahappojen on raportoitu aiheuttavan ruokavalion vaikutuksia nivelreuma-oireisiin, ja probioottien on osoitettu parantavan nivelreumapotilaiden toimintaa. Koska prebiootit vähentävät tulehdusta muissa olosuhteissa, sillä voi olla positiivisia vaikutuksia myös nivelreumaan. Suurin osa antioksidantteja koskevista tutkimuksista on keskittynyt yksittäisiin ravintoaineisiin, mutta myös muutamia ruokavaliotutkimuksia on tehty ristiriitaisin tuloksin. Kaiken kaikkiaan tarvitaan korkealaatuisia tutkimuksia, joissa arvioidaan indikatiivisesti vaikuttavien elintarvikkeiden yhdistelmän vaikutusta nivelreumaan.

Sinisimpukoissa on runsaasti vitamiineja (B2 ja B12) ja kivennäisaineita (rautaa, seleeniä ja sinkkiä) ja ne sisältävät LCPUFA:ta eikosapentaeenihappoa (EPA) ja dokosaheksaeenihappoa (DHA).