- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT02675465
Første-i-menneske-studie for å evaluere sikkerhet, tolerabilitet og PK av intravenøs ATB200 alene og når det administreres sammen med oral AT2221
En åpen-label, fast sekvens, stigende dose, første-i-menneske-studie for å vurdere sikkerhet, tolerabilitet, farmakokinetikk, farmakodynamikk og effektivitet av intravenøse infusjoner av ATB200 administrert samtidig med oral AT2221 hos voksne personer med Pompes sykdom
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Dette er en åpen-label, fast sekvens, stigende dose, første-i-menneske-studie for å evaluere effekten av en svært målrettet rhGAA (ATB200) administrert sammen med en chaperone (AT2221).
Studien tar sikte på å evaluere sikkerhet, tolerabilitet, farmakodynamikk (PD) og immunogenisitet til ATB200 administrert sammen med AT2221. Studien vil bli gjennomført i 3 trinn.
I trinn 1 vil sikkerhet, tolerabilitet og PK bli evaluert etter sekvensielle enkle stigende doser av intravenøst infundert ATB200.
I trinn 2 vil sikkerhet, tolerabilitet og PK bli evaluert etter enkelt- og multippel-stigende dosekombinasjoner av ATB200 og AT2221.
I trinn 3 vil langsiktig sikkerhet og effekt bli vurdert etter 24 måneders behandling med ATB200 administrert sammen med AT2221 (Miglustat)
I trinn 4 vil behandlingsperioden begynne på slutten av trinn 3 og fortsette som åpen forlengelse frem til kommersialisering, seponering av studien eller tilbaketrekking av forsøkspersonen, med funksjonsvurderinger hver 6. måned
Ingen muskelbiopsier vil bli utført i denne studien.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
South Australia
-
North Adelaide, South Australia, Australia, 05006
- Womens & Childrens Hospital, Adelaide
-
-
-
-
Arizona
-
Phoenix, Arizona, Forente stater, 85028
- Neuromuscular Research Centre
-
-
California
-
Orange, California, Forente stater, 92868
- University of California Irvine
-
-
Florida
-
Gainesville, Florida, Forente stater, 32610
- University of Florida
-
-
Georgia
-
Decatur, Georgia, Forente stater, 30033
- Emory University Division of Medical Genetics
-
-
Michigan
-
Grand Rapids, Michigan, Forente stater, 49525
- Infusion Associates
-
-
Montana
-
Great Falls, Montana, Forente stater, 59405
- Great Falls Clinic, LLP
-
-
New Jersey
-
Newark, New Jersey, Forente stater, 08103
- Rutgers New Jersey Medical School
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Forente stater, 27710
- Duke University Medical Center
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Forente stater, 19104
- Perelman Center for Advanced Medicine
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Forente stater, 15213
- University of Pittsburgh
-
West Chester, Pennsylvania, Forente stater, 19380
- Abramson Cancer Center Chester County Hospital
-
-
Virginia
-
Fairfax, Virginia, Forente stater, 22030
- Lysosomal & Rare Disorders Research & Treatment Center (LDRTC)
-
-
-
-
-
Rotterdam, Nederland
- Erasmus Medical Center
-
-
-
-
-
Auckland, New Zealand, 01051
- School of Medicine, University of Auckland
-
-
-
-
-
Birmingham, Storbritannia, B15 2TH
- University Hospital Birmingham NHS Foundation Trust, Queen Elizabeth Medical Center
-
Salford, Storbritannia, M6 8HD
- Salford Royal NHS Foundation Trust
-
-
-
-
-
Bochum, Tyskland, 44791
- University Children's Hospital Department of Neuropediatrics and Inborn Metabolic Disorders, St. Josefs-Hospital
-
Munich, Tyskland, 80336
- Friedrich-Baur-Institure, Dep of Neurology - University Munich
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Viktige inkluderingskriterier:
- Mannlige og kvinnelige forsøkspersoner mellom 18 og 75 år, inklusive
- Diagnose av Pompes sykdom
Enzymerstatningsterapi (ERT)-erfaren person (ambulerende):
- Har mottatt ERT med alglukosidase alfa de siste 2-6 årene inklusive
- Personen mottar for tiden alglukosidase alfa (Myozyme/Lumizyme), med en frekvens på en gang annenhver uke
- Må kunne gå 200-500 meter på 6-minutters gangtest (6MWT)
- Har oppreist Forced Vial Capacity (FVC) 30 % til 80 % av antatt normal verdi
ERT-erfarne fag (ikke-ambulerende):
- Har fått ERT med alglukosidase alfa (Myozyme/Lumizyme) i ≥2 år
- Er rullestolbundet
ERT-naive forsøkspersoner (ambulerende):
- Må kunne gå 200-500 meter på 6MWT
- Har oppreist FVC må være 30% til 80% av antatt normalverdi
- Personen har aldri fått alglukosidase alfa
Enzymerstatningsterapi (ERT)-erfaren person (ambulerende):
- Har fått ERT med alglukosidase alfa i >7 år inklusive
- Personen mottar for tiden alglukosidase alfa (Myozyme/Lumizyme), med en frekvens på en gang annenhver uke
- Må kunne gå 200-500 meter på 6-minutters gangtest (6MWT)
- Har oppreist Forced Vial Capacity (FVC) 30 % til 80 % av antatt normal verdi
Ekskluderingskriterier:
- Forsøkspersonen har mottatt behandling med forbudte medisiner innen 30 dager etter baseline-besøket
- Forsøksperson, hvis kvinne, er gravid eller ammer ved screening
- Subjekt, enten det er mann eller kvinne, planlegger å bli gravid under studien
- Forsøkspersonen har en medisinsk eller annen formildende tilstand eller omstendighet som etter etterforskeren kan utgjøre en unødig sikkerhetsrisiko for forsøkspersonen eller kompromittere hans/hennes evne til å overholde protokollkrav.
- Personen har en historie med allergi eller følsomhet overfor miglustat eller andre iminosukker
- Personer med aktiv systemisk autoimmun sykdom som lupus, sklerodermi eller revmatoid artritt. Alle personer med autoimmun sykdom må diskuteres med Amicus Medical Monitor
- Personer med aktiv bronkial astma. Alle personer med bronkial astma må diskuteres med Amicus Medical Monitor
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomisert
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: ATB200
Sekvensielle enkle stigende doser av intravenøst infundert ATB200 i 3 doseringsperioder
|
Andre navn:
|
|
Eksperimentell: ATB200 + AT2221
ATB200 administrert sammen med AT2221 (Miglustat)
|
Andre navn:
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forekomst av behandlingsfremkomne bivirkninger (TEAE), behandlingsfremkomne alvorlige bivirkninger (TESAE) og bivirkninger (AE) som fører til seponering av studiemedikamenter
Tidsramme: Trinn 3 (2 års behandling) og trinn 4 (forlengelse) kombinert, (gjennomsnitt = 71 måneder på behandling)
|
Antall personer med TEAE, TESAE og AE som fører til seponering i løpet av den 2-årige behandlingsperioden og forlengelse (trinn 3 og 4 kombinert)
|
Trinn 3 (2 års behandling) og trinn 4 (forlengelse) kombinert, (gjennomsnitt = 71 måneder på behandling)
|
|
Plasma Human Acid α-glukosidase (GAA) aktivitetsnivåer målt ved maksimal observert plasmakonsentrasjon (Cmax).
Tidsramme: 18 uker
|
Plasma GAA-nivåer (Cmax) målt i kohorter 1 og 3 etter 1. og 3. dose av cipaglucosidase alfa + miglustat
|
18 uker
|
|
Plasma GAA-aktivitetsnivåer målt etter tid for å nå maksimal observert plasmakonsentrasjon (Tmax).
Tidsramme: 18 uker
|
Plasma GAA-nivåer (Tmax) målt i kohorter 1 og 3 etter 1. og 3. dose av cipaglucosidase alfa + miglustat
|
18 uker
|
|
Plasma GAA-aktivitetsnivåer målt etter areal under plasmamedikamentkonsentrasjon-tidskurven (AUC).
Tidsramme: 18 uker
|
Plasma GAA-nivåer (AUC) målt i kohorter 1 og 3 etter 1. og 3. dose av cipaglucosidase alfa + miglustat
|
18 uker
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Bytt fra baseline på 6 minutters gange (6MWD)
Tidsramme: Grunnlinje, måned 60
|
Motorisk funksjon ble målt hos ambulante forsøkspersoner ved bruk av 6MWD (meter).
|
Grunnlinje, måned 60
|
|
Endring fra baseline i lungefunksjonstester
Tidsramme: Grunnlinje, måned 60
|
Lungefunksjonen ble målt ved sittende og liggende % predikert forsert vitalkapasitet (FVC)
|
Grunnlinje, måned 60
|
|
Endring fra baseline i muskelstyrketester
Tidsramme: Grunnlinje, måned 60
|
Muskelstyrken ble målt ved total manuell muskeltest (MMT) score.
Total MMT-score varierer fra 0 til 80 basert på alle 16 muskelgruppene, som er høyre/venstre skulderabduksjon, høyre/venstre skulderadduksjon, høyre/venstre albuefleksjon, høyre/venstre albueforlengelse, høyre/venstre hoftefleksjon, høyre/venstre hofteabduksjon, høyre/venstre knefleksjon og høyre/venstre kneekstensjon.
Høyere score indikerer mindre sykdomspåvirkning på muskelfunksjoner.
|
Grunnlinje, måned 60
|
|
Endring fra baseline i Fatigue Severity Score (FSS)
Tidsramme: Grunnlinje, måned 60
|
Fatigue Severity Score (FSS) består av 9 spørsmål, hver scoret på en skala fra 1 ("helt uenig") til 7 ("helt enig").
Den totale poengsummen varierer fra 9 til 63, med høyere verdier som representerer høyere nivå av tretthet på grunn av sykdomstilstanden.
|
Grunnlinje, måned 60
|
|
Endring fra baseline i generell fysisk velvære (emnets globale inntrykk av endring [SGIC], spørsmål 1)
Tidsramme: Grunnlinje, måned 60
|
Emnets globale inntrykk av endrings generelle fysiske velvære (spørsmål 1) skåres på en 7-punkts skala.
Forbedret = respons på 5 eller høyere, Ingen endring = respons på 4, og Avvist = respons på 3 eller lavere.
|
Grunnlinje, måned 60
|
|
Endring fra baseline i generell fysisk velvære (legens globale inntrykk av endring [PGIC])
Tidsramme: Grunnlinje, måned 60
|
The Physician's Global Impression of Change generelle fysiske velvære er skåret på en 7-punkts skala.
Forbedret = respons på 5 eller høyere, Ingen endring = respons på 4, og Avvist = respons på 3 eller lavere.
|
Grunnlinje, måned 60
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Roberts ME, Proskorovsky I, Guyot P, Shukla P, Thibault N, Hamed A, Pulikottil-Jacob R, O'Callaghan L, Pollissard L. An Indirect Treatment Comparison of Avalglucosidase Alfa versus Cipaglucosidase Alfa Plus Miglustat in Patients with Late-Onset Pompe Disease. Adv Ther. 2025 Sep 8. doi: 10.1007/s12325-025-03301-9. Online ahead of print.
- Byrne BJ, Schoser B, Kishnani PS, Bratkovic D, Clemens PR, Goker-Alpan O, Ming X, Roberts M, Vorgerd M, Sivakumar K, van der Ploeg AT, Goldman M, Wright J, Holdbrook F, Jain V, Benjamin ER, Johnson F, Das SS, Wasfi Y, Mozaffar T. Long-term safety and efficacy of cipaglucosidase alfa plus miglustat in individuals living with Pompe disease: an open-label phase I/II study (ATB200-02). J Neurol. 2024 Apr;271(4):1787-1801. doi: 10.1007/s00415-023-12096-0. Epub 2023 Dec 6.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Antatt)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Antatt)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Hjernesykdommer
- Sykdommer i sentralnervesystemet
- Sykdommer i nervesystemet
- Metabolisme, medfødte feil
- Genetiske sykdommer, medfødte
- Metabolske sykdommer
- Karbohydratmetabolisme, medfødte feil
- Lysosomale lagringssykdommer
- Hjernesykdommer, metabolske, medfødte
- Hjernesykdommer, metabolske
- Lysosomale lagringssykdommer, nervesystemet
- Glykogenlagringssykdom
- Medfødte, arvelige og neonatale sykdommer og abnormiteter
- Ernæringsmessige og metabolske sykdommer
- Glykogenlagringssykdom Type II
- Hypoglykemiske midler
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-infeksjonsmidler
- Antivirale midler
- Enzymhemmere
- Anti-HIV-midler
- Antiretrovirale midler
- Glykosidhydrolasehemmere
- Miglustat
Andre studie-ID-numre
- ATB200-02
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .