- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT02675465
Первое исследование на людях по оценке безопасности, переносимости и ФК внутривенного введения ATB200 отдельно и при совместном введении с пероральным AT2221
Открытое исследование фиксированной последовательности с возрастающей дозой, первое исследование на людях для оценки безопасности, переносимости, фармакокинетики, фармакодинамики и эффективности внутривенных инфузий ATB200, вводимых совместно с пероральным AT2221, у взрослых субъектов с болезнью Помпе
Обзор исследования
Подробное описание
Это открытое исследование фиксированной последовательности с возрастающими дозами, первое на людях исследование для оценки эффекта узконаправленного rhGAA (ATB200), вводимого совместно с шапероном (AT2221).
Исследование направлено на оценку безопасности, переносимости, фармакодинамики (ФД) и иммуногенности ATB200 при совместном введении с AT2221. Исследование будет проводиться в 3 этапа.
На этапе 1 безопасность, переносимость и фармакокинетика будут оцениваться после последовательных однократных возрастающих доз внутривенно вводимого ATB200.
На этапе 2 безопасность, переносимость и фармакокинетика будут оцениваться после комбинаций однократных и многократно возрастающих доз ATB200 и AT2221.
На этапе 3 будут оцениваться долгосрочная безопасность и эффективность после 24-месячного лечения ATB200 совместно с AT2221 (миглустат).
На этапе 4 период лечения начнется в конце этапа 3 и будет продолжаться как открытое продление до коммерциализации, прекращения исследования или исключения субъекта с функциональными оценками каждые 6 месяцев.
В этом исследовании не будет выполняться биопсия мышц.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Фаза 2
- Фаза 1
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
South Australia
-
North Adelaide, South Australia, Австралия, 05006
- Womens & Childrens Hospital, Adelaide
-
-
-
-
-
Bochum, Германия, 44791
- University Children's Hospital Department of Neuropediatrics and Inborn Metabolic Disorders, St. Josefs-Hospital
-
Munich, Германия, 80336
- Friedrich-Baur-Institure, Dep of Neurology - University Munich
-
-
-
-
-
Rotterdam, Нидерланды
- Erasmus Medical Center
-
-
-
-
-
Auckland, Новая Зеландия, 01051
- School of Medicine, University of Auckland
-
-
-
-
-
Birmingham, Соединенное Королевство, B15 2TH
- University Hospital Birmingham NHS Foundation Trust, Queen Elizabeth Medical Center
-
Salford, Соединенное Королевство, M6 8HD
- Salford Royal NHS Foundation Trust
-
-
-
-
Arizona
-
Phoenix, Arizona, Соединенные Штаты, 85028
- Neuromuscular Research Centre
-
-
California
-
Orange, California, Соединенные Штаты, 92868
- University of California Irvine
-
-
Florida
-
Gainesville, Florida, Соединенные Штаты, 32610
- University of Florida
-
-
Georgia
-
Decatur, Georgia, Соединенные Штаты, 30033
- Emory University Division of Medical Genetics
-
-
Michigan
-
Grand Rapids, Michigan, Соединенные Штаты, 49525
- Infusion Associates
-
-
Montana
-
Great Falls, Montana, Соединенные Штаты, 59405
- Great Falls Clinic, LLP
-
-
New Jersey
-
Newark, New Jersey, Соединенные Штаты, 08103
- Rutgers New Jersey Medical School
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Соединенные Штаты, 27710
- Duke University Medical Center
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Соединенные Штаты, 19104
- Perelman Center for Advanced Medicine
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Соединенные Штаты, 15213
- University of Pittsburgh
-
West Chester, Pennsylvania, Соединенные Штаты, 19380
- Abramson Cancer Center Chester County Hospital
-
-
Virginia
-
Fairfax, Virginia, Соединенные Штаты, 22030
- Lysosomal & Rare Disorders Research & Treatment Center (LDRTC)
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Ключевые критерии включения:
- Мужчины и женщины в возрасте от 18 до 75 лет включительно
- Диагностика болезни Помпе
Субъект, прошедший ферментную заместительную терапию (ФЗТ) (амбулаторно):
- Получал ФЗТ с алглюкозидазой альфа в течение предшествующих 2-6 лет включительно
- Субъект в настоящее время получает алглюкозидазу альфа (Myozyme/Lumizyme) с периодичностью один раз в две недели.
- Должен быть в состоянии пройти 200-500 метров в тесте 6-минутной ходьбы (6MWT).
- Имеет форсированную емкость флакона в вертикальном положении (ФЖЕЛ) от 30% до 80% от прогнозируемого нормального значения.
Субъекты, ранее получавшие ФЗТ (неамбулаторные):
- Получал ФЗТ с алглюкозидазой альфа (Myozyme/Lumizyme) в течение ≥2 лет.
- Прикован к инвалидной коляске
Субъекты, ранее не получавшие ФЗТ (амбулаторно):
- Должен быть в состоянии пройти 200-500 метров на 6MWT
- ФЖЕЛ в вертикальном положении должна составлять от 30% до 80% от прогнозируемого нормального значения.
- Субъект никогда не получал алглюкозидазу альфа
Субъект, прошедший ферментную заместительную терапию (ФЗТ) (амбулаторно):
- Получал ФЗТ с алглюкозидазой альфа более 7 лет включительно
- Субъект в настоящее время получает алглюкозидазу альфа (Myozyme/Lumizyme) с периодичностью один раз в две недели.
- Должен быть в состоянии пройти 200-500 метров в тесте 6-минутной ходьбы (6MWT).
- Имеет форсированную емкость флакона в вертикальном положении (ФЖЕЛ) от 30% до 80% от прогнозируемого нормального значения.
Критерий исключения:
- Субъект получал лечение запрещенными лекарствами в течение 30 дней после базового визита.
- Субъект, если женщина, беременна или кормит грудью на момент скрининга
- Субъект, будь то мужчина или женщина, планирующий зачать ребенка во время исследования
- Субъект имеет медицинское или любое другое смягчающее обстоятельство или состояние, которое, по мнению исследователя, может представлять неоправданный риск для безопасности субъекта или поставить под угрозу его/ее способность соблюдать требования протокола.
- Субъект имеет в анамнезе аллергию или чувствительность к миглустату или другим иминосахарам.
- Субъекты с активным системным аутоиммунным заболеванием, таким как волчанка, склеродермия или ревматоидный артрит. Все субъекты с аутоиммунными заболеваниями должны быть обсуждены с медицинским монитором Amicus.
- Субъекты с активной бронхиальной астмой. Все субъекты с бронхиальной астмой должны быть обсуждены с медицинским монитором Amicus.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Нерандомизированный
- Интервенционная модель: Одногрупповое задание
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: АТБ200
Последовательные однократные возрастающие дозы внутривенного введения ATB200 в течение 3 периодов дозирования.
|
Другие имена:
|
|
Экспериментальный: АТБ200 + АТ2221
ATB200 при одновременном применении с AT2221 (миглустатом)
|
Другие имена:
Другие имена:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Частота нежелательных явлений, возникших во время лечения (TEAE), серьезных нежелательных явлений, возникших во время лечения (TESAE), и нежелательных явлений (AE), приводящих к прекращению приема исследуемого препарата
Временное ограничение: Стадия 3 (2 года лечения) и стадия 4 (продление лечения) вместе (в среднем = 71 месяц лечения)
|
Количество субъектов с TEAE, TESAE и AE, приведшими к прекращению лечения в течение 2-летнего периода лечения и его продлению (стадии 3 и 4 вместе взятые)
|
Стадия 3 (2 года лечения) и стадия 4 (продление лечения) вместе (в среднем = 71 месяц лечения)
|
|
Уровни активности человеческой кислой α-глюкозидазы (GAA) в плазме, измеренные по максимальной наблюдаемой концентрации в плазме (Cmax).
Временное ограничение: 18 недель
|
Уровни ГАА в плазме (Cmax), измеренные в когортах 1 и 3 после 1-й и 3-й доз ципаглюкозидазы альфа + миглустата
|
18 недель
|
|
Уровни активности GAA в плазме, измеренные по времени достижения максимальной наблюдаемой концентрации в плазме (Tmax).
Временное ограничение: 18 недель
|
Уровни ГАА в плазме (Tmax), измеренные в когортах 1 и 3 после 1-й и 3-й доз ципаглюкозидазы альфа + миглустата
|
18 недель
|
|
Уровни активности GAA в плазме, измеренные по площади под кривой зависимости концентрации лекарственного средства в плазме от времени (AUC).
Временное ограничение: 18 недель
|
Уровни ГАА в плазме (AUC), измеренные в когортах 1 и 3 после 1-й и 3-й доз ципаглюкозидазы альфа + миглустата
|
18 недель
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Изменение от базового уровня на расстоянии 6-минутной ходьбы (6MWD)
Временное ограничение: Исходный уровень, 60-й месяц
|
Двигательную функцию измеряли у амбулаторных пациентов с использованием 6MWD (метров).
|
Исходный уровень, 60-й месяц
|
|
Изменение показателей функции легких по сравнению с исходным уровнем
Временное ограничение: Исходный уровень, 60-й месяц
|
Легочную функцию измеряли в положении сидя и лежа на спине. % прогнозируемой форсированной жизненной емкости (ФЖЕЛ)
|
Исходный уровень, 60-й месяц
|
|
Изменение по сравнению с исходным уровнем в тестах на мышечную силу
Временное ограничение: Исходный уровень, 60-й месяц
|
Мышечную силу измеряли по общему баллу ручного мышечного теста (ММТ).
Общий балл MMT варьируется от 0 до 80 по всем 16 группам мышц, а именно отведению правого/левого плеча, приведению правого/левого плеча, сгибанию правого/левого локтя, разгибанию правого/левого локтя, сгибанию правого/левого бедра, отведению правого/левого бедра, сгибанию правого/левого колена и разгибанию правого/левого колена.
Более высокие баллы указывают на меньшее влияние заболевания на мышечные функции.
|
Исходный уровень, 60-й месяц
|
|
Изменение показателя степени тяжести усталости (FSS) по сравнению с базовым уровнем
Временное ограничение: Исходный уровень, 60-й месяц
|
Оценка степени усталости (FSS) состоит из 9 вопросов, каждый из которых оценивается по шкале от 1 («полностью не согласен») до 7 («полностью согласен»).
Общая сумма баллов варьируется от 9 до 63, причем более высокие значения соответствуют более высокому уровню утомляемости из-за заболевания.
|
Исходный уровень, 60-й месяц
|
|
Изменение общего физического благополучия по сравнению с исходным уровнем (общее впечатление субъекта об изменении [SGIC], вопрос 1)
Временное ограничение: Исходный уровень, 60-й месяц
|
Общее впечатление об изменении общего физического благополучия субъекта (вопрос 1) оценивается по 7-балльной шкале.
Улучшено = ответ 5 или выше, Без изменений = ответ 4 и Отклонено = ответ 3 или ниже.
|
Исходный уровень, 60-й месяц
|
|
Изменение общего физического благополучия по сравнению с исходным уровнем (Глобальное впечатление врача об изменении [PGIC])
Временное ограничение: Исходный уровень, 60-й месяц
|
Общее впечатление врача об изменении общего физического благополучия оценивается по 7-балльной шкале.
Улучшено = ответ 5 или выше, Без изменений = ответ 4 и Отклонено = ответ 3 или ниже.
|
Исходный уровень, 60-й месяц
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Roberts ME, Proskorovsky I, Guyot P, Shukla P, Thibault N, Hamed A, Pulikottil-Jacob R, O'Callaghan L, Pollissard L. An Indirect Treatment Comparison of Avalglucosidase Alfa versus Cipaglucosidase Alfa Plus Miglustat in Patients with Late-Onset Pompe Disease. Adv Ther. 2025 Sep 8. doi: 10.1007/s12325-025-03301-9. Online ahead of print.
- Byrne BJ, Schoser B, Kishnani PS, Bratkovic D, Clemens PR, Goker-Alpan O, Ming X, Roberts M, Vorgerd M, Sivakumar K, van der Ploeg AT, Goldman M, Wright J, Holdbrook F, Jain V, Benjamin ER, Johnson F, Das SS, Wasfi Y, Mozaffar T. Long-term safety and efficacy of cipaglucosidase alfa plus miglustat in individuals living with Pompe disease: an open-label phase I/II study (ATB200-02). J Neurol. 2024 Apr;271(4):1787-1801. doi: 10.1007/s00415-023-12096-0. Epub 2023 Dec 6.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оцененный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Оцененный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Заболевания головного мозга
- Заболевания центральной нервной системы
- Заболевания нервной системы
- Метаболизм, врожденные ошибки
- Генетические заболевания, врожденные
- Метаболические заболевания
- Углеводный обмен, врожденные ошибки
- Лизосомальные болезни накопления
- Заболевания головного мозга, Метаболические, Врожденные
- Заболевания головного мозга, Метаболические
- Лизосомальные болезни накопления, нервная система
- Болезнь накопления гликогена
- Врожденные, наследственные и неонатальные заболевания и аномалии
- Пищевые и метаболические заболевания
- Болезнь накопления гликогена II типа
- Гипогликемические агенты
- Физиологические эффекты лекарств
- Молекулярные механизмы фармакологического действия
- Противоинфекционные агенты
- Противовирусные агенты
- Ингибиторы ферментов
- Агенты против ВИЧ
- Антиретровирусные агенты
- Ингибиторы гликозидгидролазы
- Мигустат
Другие идентификационные номера исследования
- ATB200-02
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .