- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT02675465
Első emberben végzett vizsgálat az intravénás ATB200 biztonságosságának, tolerálhatóságának és farmakokinetikai értékének értékelésére önmagában és orális AT2221-gyel együtt adva
Nyílt, rögzített sorrendű, növekvő dózisú, első emberben végzett vizsgálat az ATB200 intravénás infúziók biztonságosságának, tolerálhatóságának, farmakokinetikájának, farmakodinámiájának és hatékonyságának felmérésére az orális AT2221-gyel együtt adott ATB200 intravénás infúziójával Pompe-kóros betegekben
A tanulmány áttekintése
Részletes leírás
Ez egy nyílt elrendezésű, rögzített szekvenciájú, növekvő dózisú, első emberben végzett vizsgálat a chaperonnal (AT2221) együtt adott, erősen célzott rhGAA (ATB200) hatásának értékelésére.
A vizsgálat célja az AT2221-gyel együtt adott ATB200 biztonságosságának, tolerálhatóságának, farmakodinamikájának (PD) és immunogenitásának értékelése. A tanulmány 3 szakaszban fog lezajlani.
Az 1. szakaszban a biztonságot, a tolerálhatóságot és a farmakokinetikai értéket az intravénás infúzióval beadott ATB200 egymást követő egyszeri növekvő dózisait követően értékelik.
A 2. szakaszban az ATB200 és AT2221 egyszeri és többszörös növekvő dóziskombinációit követően értékelik a biztonságot, a tolerálhatóságot és a farmakokinetikai tulajdonságokat.
A 3. szakaszban a hosszú távú biztonságosságot és hatásosságot az AT2221-gyel (Miglustat) együtt adott ATB200 24 hónapos kezelését követően értékelik.
A 4. szakaszban a kezelési időszak a 3. szakasz végén kezdődik, és nyílt meghosszabbításként folytatódik a kereskedelmi forgalomba hozatalig, a vizsgálat leállításáig vagy a vizsgálati alany visszavonásáig, 6 havonta funkcionális értékelésekkel.
Ebben a vizsgálatban nem végeznek izombiopsziát.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 2. fázis
- 1. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
South Australia
-
North Adelaide, South Australia, Ausztrália, 05006
- Womens & Childrens Hospital, Adelaide
-
-
-
-
-
Birmingham, Egyesült Királyság, B15 2TH
- University Hospital Birmingham NHS Foundation Trust, Queen Elizabeth Medical Center
-
Salford, Egyesült Királyság, M6 8HD
- Salford Royal NHS Foundation Trust
-
-
-
-
Arizona
-
Phoenix, Arizona, Egyesült Államok, 85028
- Neuromuscular Research Centre
-
-
California
-
Orange, California, Egyesült Államok, 92868
- University of California Irvine
-
-
Florida
-
Gainesville, Florida, Egyesült Államok, 32610
- University of Florida
-
-
Georgia
-
Decatur, Georgia, Egyesült Államok, 30033
- Emory University Division of Medical Genetics
-
-
Michigan
-
Grand Rapids, Michigan, Egyesült Államok, 49525
- Infusion Associates
-
-
Montana
-
Great Falls, Montana, Egyesült Államok, 59405
- Great Falls Clinic, LLP
-
-
New Jersey
-
Newark, New Jersey, Egyesült Államok, 08103
- Rutgers New Jersey Medical School
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Egyesült Államok, 27710
- Duke University Medical Center
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Egyesült Államok, 19104
- Perelman Center for Advanced Medicine
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Egyesült Államok, 15213
- University of Pittsburgh
-
West Chester, Pennsylvania, Egyesült Államok, 19380
- Abramson Cancer Center Chester County Hospital
-
-
Virginia
-
Fairfax, Virginia, Egyesült Államok, 22030
- Lysosomal & Rare Disorders Research & Treatment Center (LDRTC)
-
-
-
-
-
Rotterdam, Hollandia
- Erasmus Medical Center
-
-
-
-
-
Bochum, Németország, 44791
- University Children's Hospital Department of Neuropediatrics and Inborn Metabolic Disorders, St. Josefs-Hospital
-
Munich, Németország, 80336
- Friedrich-Baur-Institure, Dep of Neurology - University Munich
-
-
-
-
-
Auckland, Új Zéland, 01051
- School of Medicine, University of Auckland
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Főbb felvételi kritériumok:
- 18 és 75 év közötti férfi és női alanyok
- A Pompe-kór diagnózisa
Enzimpótló terápiát (ERT) tapasztalt alany (ambuláns):
- Alfa-alglükozidázzal végzett ERT-t kapott az elmúlt 2-6 évben
- Az alany jelenleg alfa-alglükozidázt (Myozyme/Lumizyme) kap, kéthetente egyszer
- 200-500 métert kell gyalogolnia a 6 perces sétateszten (6MWT)
- A becsült normál érték 30-80%-a függőlegesen kikényszerített injekciós üvegkapacitással (FVC)
ERT-tapasztalt alanyok (nem ambuláns):
- ERT-t kapott alfa-alglükozidázzal (Myozyme/Lumizyme) ≥2 évig
- Tolószékhez kötött
ERT-naív alanyok (ambuláns):
- 200-500 métert kell gyalogolni a 6MWT-n
- A függőleges FVC-nek az előre jelzett normál érték 30-80%-a kell legyen
- Az alany soha nem kapott alfa-alglükozidázt
Enzimpótló terápiát (ERT) tapasztalt alany (ambuláns):
- Alfa alglukozidázzal végzett ERT-ben részesült több mint 7 évig
- Az alany jelenleg alfa-alglükozidázt (Myozyme/Lumizyme) kap, kéthetente egyszer
- 200-500 métert kell gyalogolnia a 6 perces sétateszten (6MWT)
- A becsült normál érték 30-80%-a függőlegesen kikényszerített injekciós üvegkapacitással (FVC)
Kizárási kritériumok:
- Az alany tiltott gyógyszeres kezelésben részesült a kiindulási látogatást követő 30 napon belül
- Az alany, ha nő, terhes vagy szoptat a szűréskor
- Az alany, akár férfi, akár nő, gyermeket tervez a vizsgálat során
- Az alanynak olyan egészségügyi vagy egyéb enyhítő állapota vagy körülménye van, amely a vizsgáló véleménye szerint indokolatlan biztonsági kockázatot jelenthet az alany számára, vagy veszélyeztetheti a protokoll követelményeinek való megfelelési képességét.
- Az alany anamnézisében allergiás vagy érzékeny a miglusztátra vagy más iminocukrokra
- Aktív szisztémás autoimmun betegségben szenvedő alanyok, mint például lupus, scleroderma vagy rheumatoid arthritis. Minden autoimmun betegségben szenvedő alanyt meg kell beszélni az Amicus Medical Monitorral
- Aktív bronchiális asztmában szenvedő alanyok. Minden bronchiális asztmában szenvedő alanyt meg kell beszélni az Amicus Medical Monitorral
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Nem véletlenszerű
- Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: ATB200
Az intravénásan beadott ATB200 egymást követő, növekvő dózisai 3 adagolási perióduson keresztül
|
Más nevek:
|
|
Kísérleti: ATB200 + AT2221
Az ATB200 és az AT2221 (Miglustat) együttadva
|
Más nevek:
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A kezelés során felmerülő nemkívánatos események (TEAE), a kezelés során felmerülő súlyos nemkívánatos események (TESAE) és a vizsgálati gyógyszer abbahagyásához vezető nemkívánatos események (AE) előfordulása
Időkeret: 3. szakasz (2 éves kezelés) és 4. szakasz (hosszabbítás) kombinálva (átlag = 71 hónap a kezelés alatt)
|
TEAE-ben, TESAE-ben és AE-ben szenvedő alanyok száma, amelyek a kezelés abbahagyásához vezettek a 2 éves kezelési időszak és a meghosszabbítás során (3. és 4. stádium együtt)
|
3. szakasz (2 éves kezelés) és 4. szakasz (hosszabbítás) kombinálva (átlag = 71 hónap a kezelés alatt)
|
|
A plazma humánsav α-glükozidáz (GAA) aktivitási szintjei a maximális megfigyelt plazmakoncentrációval (Cmax) mérve.
Időkeret: 18 hét
|
A plazma GAA-szintje (Cmax) az 1. és 3. kohorszban mérve az 1. és 3. alfa-cipaglükozidáz + miglusztát adag után
|
18 hét
|
|
A plazma GAA aktivitási szintjei a maximális megfigyelt plazmakoncentráció (Tmax) eléréséig eltelt idő alapján.
Időkeret: 18 hét
|
A plazma GAA-szintje (Tmax) az 1. és 3. kohorszban mérve az 1. és 3. alfa-cipaglükozidáz + miglusztát adag után
|
18 hét
|
|
A plazma GAA aktivitási szintjei a plazma gyógyszerkoncentráció-idő görbe (AUC) alatti terület szerint mérve.
Időkeret: 18 hét
|
A plazma GAA-szintje (AUC) az 1. és 3. kohorszban mérve az 1. és 3. alfa-cipaglükozidáz + miglusztát adag után
|
18 hét
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Változás az alapvonalhoz képest 6 perces sétatávon (6MWD)
Időkeret: Alapállapot, 60. hónap
|
A motoros funkciót járó alanyoknál mértük 6MWD (méter) segítségével.
|
Alapállapot, 60. hónap
|
|
Változás az alapvonalhoz képest a tüdőfunkciós tesztekben
Időkeret: Alapállapot, 60. hónap
|
A tüdőfunkciót ülő és hanyatt fekvő %-os előrejelzett kényszeres vitális kapacitással (FVC) mértük.
|
Alapállapot, 60. hónap
|
|
Változás az alapvonalhoz képest az izomerőtesztekben
Időkeret: Alapállapot, 60. hónap
|
Az izomerőt a teljes kézi izomteszt (MMT) pontszámával mérték.
A teljes MMT pontszám 0-tól 80-ig terjed mind a 16 izomcsoportra vonatkoztatva, amelyek a következők: jobb/bal váll abdukció, jobb/bal váll abdukció, jobb/bal könyökhajlítás, jobb/bal könyöknyújtás, jobb/bal csípőhajlítás, jobb/bal csípőabdukció, jobb/bal térd/bal térdnyújtás és.
A magasabb pontszámok azt jelzik, hogy a betegség kisebb hatással van az izomfunkciókra.
|
Alapállapot, 60. hónap
|
|
Változás az alapvonalhoz képest a fáradtság súlyossági pontszámában (FSS)
Időkeret: Alapállapot, 60. hónap
|
A fáradtság súlyossági pontszáma (FSS) 9 kérdésből áll, amelyek mindegyikét egy 1-től ("teljesen nem értek egyet") 7-ig ("teljesen egyetértek") terjedő skálán kell értékelni.
Az összpontszám 9-től 63-ig terjed, a magasabb értékek a betegség miatti fáradtság magasabb szintjét jelentik.
|
Alapállapot, 60. hónap
|
|
Változás az általános fizikai jólétben az alaphelyzettől (az alany globális benyomása a változásról [SGIC], 1. kérdés)
Időkeret: Alapállapot, 60. hónap
|
Az alany általános fizikai jólétének változásáról alkotott globális benyomása (1. kérdés) egy 7 fokú értékelési skálán kerül értékelésre.
Javított = válasz 5 vagy magasabb, Nincs változás = 4 válasz és Elutasított = 3 vagy alacsonyabb válasz.
|
Alapállapot, 60. hónap
|
|
Változás a kiindulási állapothoz képest az általános fizikai jólétben (Physician's Global Impression of Change [PGIC])
Időkeret: Alapállapot, 60. hónap
|
A The Physician's Global Impression of Change általános fizikai jólétét egy 7-es értékelési skálán értékelik.
Javított = válasz 5 vagy magasabb, Nincs változás = 4 válasz és Elutasított = 3 vagy alacsonyabb válasz.
|
Alapállapot, 60. hónap
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Roberts ME, Proskorovsky I, Guyot P, Shukla P, Thibault N, Hamed A, Pulikottil-Jacob R, O'Callaghan L, Pollissard L. An Indirect Treatment Comparison of Avalglucosidase Alfa versus Cipaglucosidase Alfa Plus Miglustat in Patients with Late-Onset Pompe Disease. Adv Ther. 2025 Sep 8. doi: 10.1007/s12325-025-03301-9. Online ahead of print.
- Byrne BJ, Schoser B, Kishnani PS, Bratkovic D, Clemens PR, Goker-Alpan O, Ming X, Roberts M, Vorgerd M, Sivakumar K, van der Ploeg AT, Goldman M, Wright J, Holdbrook F, Jain V, Benjamin ER, Johnson F, Das SS, Wasfi Y, Mozaffar T. Long-term safety and efficacy of cipaglucosidase alfa plus miglustat in individuals living with Pompe disease: an open-label phase I/II study (ATB200-02). J Neurol. 2024 Apr;271(4):1787-1801. doi: 10.1007/s00415-023-12096-0. Epub 2023 Dec 6.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becsült)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Becsült)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
- Agyi betegségek
- Központi idegrendszeri betegségek
- Idegrendszeri betegségek
- Anyagcsere, veleszületett hibák
- Genetikai betegségek, veleszületett
- Anyagcsere-betegségek
- Szénhidrát anyagcsere, veleszületett hibák
- Lizoszómális raktározási betegségek
- Agyi betegségek, anyagcsere, veleszületett
- Agyi betegségek, anyagcsere
- Lizoszómális raktározási betegségek, idegrendszer
- Glikogén tárolási betegség
- Veleszületett, örökletes és újszülöttkori betegségek és rendellenességek
- Táplálkozási és anyagcsere-betegségek
- Glikogén tárolási betegség II
- Hipoglikémiás szerek
- A gyógyszerek élettani hatásai
- A farmakológiai hatás molekuláris mechanizmusai
- Fertőzésgátló szerek
- Vírusellenes szerek
- Enzim gátlók
- HIV-ellenes szerek
- Retrovirális szerek
- Glikozid-hidroláz inhibitorok
- miglustat
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- ATB200-02
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .