- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02675465
Primo studio sull'uomo per valutare la sicurezza, la tollerabilità e la PK di ATB200 per via endovenosa da solo e quando co-somministrato con AT2221 orale
Uno studio in aperto, a sequenza fissa, a dose crescente, primo nell'uomo per valutare la sicurezza, la tollerabilità, la farmacocinetica, la farmacodinamica e l'efficacia delle infusioni endovenose di ATB200 co-somministrate con AT2221 orale in soggetti adulti con malattia di Pompe
Panoramica dello studio
Descrizione dettagliata
Questo è uno studio in aperto, a sequenza fissa, a dose crescente, primo sull'uomo per valutare l'effetto di un rhGAA altamente mirato (ATB200) co-somministrato con un accompagnatore (AT2221).
Lo studio mira a valutare la sicurezza, la tollerabilità, la farmacodinamica (PD) e l'immunogenicità di ATB200 co-somministrato con AT2221. Lo studio sarà condotto in 3 fasi.
Nella fase 1, la sicurezza, la tollerabilità e la farmacocinetica saranno valutate a seguito di singole dosi ascendenti sequenziali di ATB200 infuso per via endovenosa.
Nella fase 2, la sicurezza, la tollerabilità e la farmacocinetica saranno valutate in seguito a combinazioni di dosi singole e multiple ascendenti di ATB200 e AT2221.
Nella fase 3, la sicurezza e l'efficacia a lungo termine saranno valutate dopo il trattamento di 24 mesi di ATB200 co-somministrato con AT2221 (Miglustat)
Nella Fase 4, il periodo di trattamento inizierà alla fine della Fase 3 e continuerà come estensione in aperto fino alla commercializzazione, all'interruzione dello studio o al ritiro del soggetto, con valutazioni funzionali ogni 6 mesi
In questo studio non verranno eseguite biopsie muscolari.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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South Australia
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North Adelaide, South Australia, Australia, 05006
- Womens & Childrens Hospital, Adelaide
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Bochum, Germania, 44791
- University Children's Hospital Department of Neuropediatrics and Inborn Metabolic Disorders, St. Josefs-Hospital
-
Munich, Germania, 80336
- Friedrich-Baur-Institure, Dep of Neurology - University Munich
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Auckland, Nuova Zelanda, 01051
- School of Medicine, University of Auckland
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-
Rotterdam, Olanda
- Erasmus Medical Center
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-
Birmingham, Regno Unito, B15 2TH
- University Hospital Birmingham NHS Foundation Trust, Queen Elizabeth Medical Center
-
Salford, Regno Unito, M6 8HD
- Salford Royal NHS Foundation Trust
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-
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-
Arizona
-
Phoenix, Arizona, Stati Uniti, 85028
- Neuromuscular Research Centre
-
-
California
-
Orange, California, Stati Uniti, 92868
- University of California Irvine
-
-
Florida
-
Gainesville, Florida, Stati Uniti, 32610
- University of Florida
-
-
Georgia
-
Decatur, Georgia, Stati Uniti, 30033
- Emory University Division of Medical Genetics
-
-
Michigan
-
Grand Rapids, Michigan, Stati Uniti, 49525
- Infusion Associates
-
-
Montana
-
Great Falls, Montana, Stati Uniti, 59405
- Great Falls Clinic, LLP
-
-
New Jersey
-
Newark, New Jersey, Stati Uniti, 08103
- Rutgers New Jersey Medical School
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Stati Uniti, 27710
- Duke University Medical Center
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Stati Uniti, 19104
- Perelman Center for Advanced Medicine
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Stati Uniti, 15213
- University of Pittsburgh
-
West Chester, Pennsylvania, Stati Uniti, 19380
- Abramson Cancer Center Chester County Hospital
-
-
Virginia
-
Fairfax, Virginia, Stati Uniti, 22030
- Lysosomal & Rare Disorders Research & Treatment Center (LDRTC)
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri chiave di inclusione:
- Soggetti maschi e femmine di età compresa tra 18 e 75 anni compresi
- Diagnosi della malattia di Pompe
Soggetto con esperienza in terapia enzimatica sostitutiva (ERT) (ambulatoriale):
- Ha ricevuto ERT con alglucosidasi alfa per i precedenti 2-6 anni inclusi
- Il soggetto sta attualmente ricevendo alglucosidasi alfa (Myozyme/Lumizyme), con una frequenza di una volta a settimane alterne
- Deve essere in grado di camminare per 200-500 metri durante il 6-Minute Walk Test (6MWT)
- Ha una capacità della fiala forzata verticale (FVC) dal 30% all'80% del valore normale previsto
Soggetti con esperienza ERT (non deambulanti):
- Ha ricevuto ERT con alglucosidasi alfa (Myozyme/Lumizyme) per ≥2 anni
- È in sedia a rotelle
Soggetti naïve alla ERT (ambulatoriali):
- Deve essere in grado di camminare per 200-500 metri sul 6MWT
- La FVC verticale deve essere compresa tra il 30% e l'80% del valore normale previsto
- Il soggetto non ha mai ricevuto alglucosidasi alfa
Soggetto con esperienza in terapia enzimatica sostitutiva (ERT) (ambulatoriale):
- Ha ricevuto ERT con alglucosidasi alfa per > 7 anni inclusi
- Il soggetto sta attualmente ricevendo alglucosidasi alfa (Myozyme/Lumizyme), con una frequenza di una volta a settimane alterne
- Deve essere in grado di camminare per 200-500 metri durante il 6-Minute Walk Test (6MWT)
- Ha una capacità della fiala forzata verticale (FVC) dal 30% all'80% del valore normale previsto
Criteri di esclusione:
- Il soggetto ha ricevuto un trattamento con farmaci proibiti entro 30 giorni dalla visita di riferimento
- Il soggetto, se femmina, è incinta o sta allattando allo screening
- Soggetto, maschio o femmina, che prevede di concepire un bambino durante lo studio
- Il soggetto ha una condizione medica o qualsiasi altra condizione o circostanza attenuante che può, a parere dello sperimentatore, rappresentare un indebito rischio per la sicurezza del soggetto o compromettere la sua capacità di rispettare i requisiti del protocollo
- Il soggetto ha una storia di allergia o sensibilità al miglustat o ad altri iminozuccheri
- Soggetti con malattia autoimmune sistemica attiva come lupus, sclerodermia o artrite reumatoide. Tutti i soggetti con malattia autoimmune devono essere discussi con l'Amicus Medical Monitor
- Soggetti con asma bronchiale attivo. Tutti i soggetti con asma bronchiale devono essere discussi con l'Amicus Medical Monitor
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Non randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: ATB200
Dosi singole sequenziali ascendenti di ATB200 infuso per via endovenosa per 3 periodi di dosaggio
|
Altri nomi:
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|
Sperimentale: ATB200+AT2221
ATB200 co-somministrato con AT2221 (Miglustat)
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Altri nomi:
Altri nomi:
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Incidenza di eventi avversi emergenti dal trattamento (TEAE), eventi avversi gravi emergenti dal trattamento (TESAE) ed eventi avversi (EA) che hanno portato all'interruzione del farmaco in studio
Lasso di tempo: Stadio 3 (trattamento di 2 anni) e Stadio 4 (estensione) combinati (media = 71 mesi di trattamento)
|
Numero di soggetti con TEAE, TESAE e AE che hanno portato all'interruzione durante il periodo di trattamento di 2 anni e l'estensione (Stadi 3 e 4 combinati)
|
Stadio 3 (trattamento di 2 anni) e Stadio 4 (estensione) combinati (media = 71 mesi di trattamento)
|
|
Livelli di attività plasmatica dell'α-glucosidasi acida umana (GAA) misurati dalla concentrazione plasmatica massima osservata (Cmax).
Lasso di tempo: 18 settimane
|
Livelli plasmatici di GAA (Cmax) misurati nelle Coorti 1 e 3 dopo la 1a e la 3a dose di cipaglucosidasi alfa + miglustat
|
18 settimane
|
|
Livelli di attività GAA plasmatica misurati in base al tempo necessario per raggiungere la concentrazione plasmatica massima osservata (Tmax).
Lasso di tempo: 18 settimane
|
Livelli plasmatici di GAA (Tmax) misurati nelle Coorti 1 e 3 dopo la 1a e la 3a dose di cipaglucosidasi alfa + miglustat
|
18 settimane
|
|
Livelli di attività GAA plasmatica misurati dall'area sotto la curva concentrazione plasmatica-tempo (AUC).
Lasso di tempo: 18 settimane
|
Livelli plasmatici di GAA (AUC) misurati nelle Coorti 1 e 3 dopo la 1a e la 3a dose di cipaglucosidasi alfa + miglustat
|
18 settimane
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Variazione rispetto al basale nella distanza percorsa a piedi in 6 minuti (6MWD)
Lasso di tempo: Riferimento al mese 60
|
La funzione motoria è stata misurata in soggetti ambulatoriali utilizzando 6MWD (metri).
|
Riferimento al mese 60
|
|
Variazione rispetto al basale nei test di funzionalità polmonare
Lasso di tempo: Riferimento al mese 60
|
La funzione polmonare è stata misurata in posizione seduta e supina % prevista di capacità vitale forzata (FVC)
|
Riferimento al mese 60
|
|
Variazione rispetto al basale nei test di forza muscolare
Lasso di tempo: Riferimento al mese 60
|
La forza muscolare è stata misurata mediante il punteggio totale del test muscolare manuale (MMT).
Il punteggio MMT totale varia da 0 a 80 in base a tutti i 16 gruppi muscolari, che sono abduzione della spalla destra/sinistra, adduzione della spalla destra/sinistra, flessione del gomito destro/sinistro, estensione del gomito destro/sinistro, flessione dell'anca destra/sinistra, abduzione dell'anca destra/sinistra, flessione del ginocchio destro/sinistro ed estensione del ginocchio destro/sinistro.
Punteggi più alti indicano un minore impatto della malattia sulle funzioni muscolari.
|
Riferimento al mese 60
|
|
Variazione rispetto al basale del punteggio di gravità della fatica (FSS)
Lasso di tempo: Riferimento al mese 60
|
Il Fatigue Severity Score (FSS) è composto da 9 domande, ciascuna valutata su una scala da 1 ("completamente in disaccordo") a 7 ("completamente d'accordo").
Il punteggio totale varia da 9 a 63, con valori più alti che rappresentano un livello più elevato di affaticamento dovuto alla condizione della malattia.
|
Riferimento al mese 60
|
|
Variazione rispetto al basale del benessere fisico generale (impressione globale del cambiamento del soggetto [SGIC], domanda 1)
Lasso di tempo: Riferimento al mese 60
|
L'impressione globale del cambiamento del benessere fisico generale del soggetto (domanda 1) viene valutata su una scala di valutazione a 7 punti.
Migliorato = risposta di 5 o superiore, Nessun cambiamento = risposta di 4 e Rifiutato = risposta di 3 o inferiore.
|
Riferimento al mese 60
|
|
Variazione rispetto al basale del benessere fisico generale (impressione globale del cambiamento del medico [PGIC])
Lasso di tempo: Riferimento al mese 60
|
L'impressione globale del medico sul cambiamento del benessere fisico generale viene valutata su una scala di valutazione a 7 punti.
Migliorato = risposta di 5 o superiore, Nessun cambiamento = risposta di 4 e Rifiutato = risposta di 3 o inferiore.
|
Riferimento al mese 60
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Roberts ME, Proskorovsky I, Guyot P, Shukla P, Thibault N, Hamed A, Pulikottil-Jacob R, O'Callaghan L, Pollissard L. An Indirect Treatment Comparison of Avalglucosidase Alfa versus Cipaglucosidase Alfa Plus Miglustat in Patients with Late-Onset Pompe Disease. Adv Ther. 2025 Sep 8. doi: 10.1007/s12325-025-03301-9. Online ahead of print.
- Byrne BJ, Schoser B, Kishnani PS, Bratkovic D, Clemens PR, Goker-Alpan O, Ming X, Roberts M, Vorgerd M, Sivakumar K, van der Ploeg AT, Goldman M, Wright J, Holdbrook F, Jain V, Benjamin ER, Johnson F, Das SS, Wasfi Y, Mozaffar T. Long-term safety and efficacy of cipaglucosidase alfa plus miglustat in individuals living with Pompe disease: an open-label phase I/II study (ATB200-02). J Neurol. 2024 Apr;271(4):1787-1801. doi: 10.1007/s00415-023-12096-0. Epub 2023 Dec 6.
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stimato)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stimato)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie del cervello
- Malattie del sistema nervoso centrale
- Malattie del sistema nervoso
- Metabolismo, errori congeniti
- Malattie genetiche, congenite
- Malattie metaboliche
- Metabolismo dei carboidrati, errori congeniti
- Malattie da accumulo lisosomiale
- Malattie cerebrali, metaboliche, congenite
- Malattie cerebrali, metaboliche
- Malattie da accumulo lisosomiale, sistema nervoso
- Malattia da accumulo di glicogeno
- Malattie e anomalie congenite, ereditarie e neonatali
- Malattie nutrizionali e metaboliche
- Malattia da accumulo di glicogeno di tipo II
- Agenti ipoglicemizzanti
- Effetti fisiologici delle droghe
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti antinfettivi
- Agenti antivirali
- Inibitori enzimatici
- Agenti anti-HIV
- Agenti antiretrovirali
- Inibitori della glicoside idrolasi
- Miglust
Altri numeri di identificazione dello studio
- ATB200-02
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