MR-analyse av glykosaminoglykanmodifikasjoner inne i mellomvirvelskiven etter distraksjon og posterior fusjon

Degenerativ skivesykdom (DDD) er den primære årsaken til korsryggsmerter. Den viktigste faktoren i utviklingen av DDD er den vertikale belastningskraften på skiven, som øker det hydrostatiske trykket og letter degenerasjonen av skivene. En av de vanligste tilstandene som følger med DDD er segmentell ustabilitet i ryggraden. Patogenesen utvikler seg i tre faser preget av en progressiv skivedehydrering og tap av skivehøyde.

Dette fenomenet kan observeres ved magnetisk resonansavbildning (T2-vektet MR) som en reduksjon av vannsignalet inne i mellomvirvelskiven. Det anses som et indirekte tegn på endring av sammensetningen (inkludert glykosaminoglykaner) og strukturen til den intervertebrale disken med, som konsekvens, en modifikasjon av ryggradens biomekanikk. Dyrestudier viste at skiveregenerering kunne forbedres ved en reduksjon av det hydrostatiske trykket. Dette kan observeres som en signaløkning på T2-vektet MR.

Nyere kvantitative MR-sekvenser tillater nå kvantifisering av glykosaminoglykaner (GAG) konsentrasjon inne i brusken og i mellomvirvelskiven.

De faktiske kirurgiske trendene går inn for en fremre (intersomatisk) vertebrakfusjon, assosiert eller ikke med en posterior fusjon. Disse teknikkene ofrer mellomvirvelskiven og endrer ryggradens biomekanikk.

Basert på en pilotstudie mener etterforskerne at bevaring og til og med en regenerering av mellomvirvelskiven er mulig og tillater bevaring av ryggradens biomekanikk.

Hensikten med studien er å analysere sammenhengen mellom spesifikke MR-signaler, GAG-konsentrasjonen og det funksjonelle resultatet før og etter den kirurgiske behandlingen.