Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

"Manuell fingerferdighet og okulomotorisk kontroll ved schizofreni" (MADOCS)

18. oktober 2017 oppdatert av: Centre Hospitalier St Anne

"MADOCS: Manuell fingerferdighet og okulomotorisk kontroll som sårbarhetsmarkører ved schizofreni"

Etterforskerne viste nylig at visuomotorisk integrasjon ble betydelig endret hos schizofrene pasienter under: (i) en gripekraftoppgave (Teremetz et al., 2014), og (ii) et sakkadisk paradigme (oculomotorisk oppgave) (Amado et al., 2008) . Gitt disse funnene foreslår forskerne en kombinert studie av okulomotorisk og gripekraftkontroll for bedre å karakterisere det sensorimotoriske integrasjonsunderskuddet. Denne tilnærmingen kan tillate identifisering av atferdsbiomarkører for sårbarhet for å utvikle schizofreni.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

1 - Vitenskapelig bakgrunn og rasjonell Bruk av sensoriske signaler er avgjørende for utførelse og korreksjon av frivillige bevegelser. De motoriske områdene og reguleringen av dem er av spesiell interesse hos pasienter med schizofreni, da det er klare bevis på motoriske abnormiteter uavhengig av effekten av antipsykotisk medisin, selv før lidelsen debuterte. Sensorimotoriske abnormiteter har blitt foreslått som en gyldig endofenotype ved schizofreni. Vårt globale mål er å studere og gi sårbarhetsmarkører for schizofreni.

  1. Kontroll av manuell fingerferdighet vil bli vurdert av en kraftsensor (Power Grip Manipulandum, PGM)
  2. Oculomotoriske bevegelser under atferdsoppgaver vil bli registrert ved hjelp av en videookulografienhet
  3. Involveringen av kortikal inhibering i denne frivillige hemmingsoppgaven vil bli studert ved hjelp av neuronavigasjonsveiledet TMS koblet til EMG-opptak

2 - Beskrivelse av prosjektmetodikken Det er sterke bevis for at schizofreni er en nevroutviklingsforstyrrelse (Rapoport et al., 2005). Det har i mange år vist seg at pasienter med schizofreni viser unormale mønstre av sensorimotorisk integrering (Manschreck et al., 1982), som er kapasiteten til å integrere ulike sensoriske stimuli i passende motoriske handlinger. Det er klinisk relevant, med tanke på tidlig diagnose og forebygging, om mangelfull sansemotorisk integrasjon er tilstede i prodromalfasen av schizofreni, og om dette utgjør en sårbarhetsmarkør for sykdommen.

Vårt globale mål er å studere interaksjoner og relatert underlag av oculomotoriske bevegelser under kraftkontrolloppgave.

De sekundære målene:

(i) For å vise at økt motorstøy faktisk er tilstede ved schizofreni. (ii) Å vise ved TMS at kortikal eksitabilitet i den primære motoriske cortex (M1) er oppgavemodulert og redusert ved schizofreni.

(iii) Vurder rollen til mangelfull kortikal inhibering i disse atferdsmangel For dette formål vil tre forskjellige grupper av forsøkspersoner bli studert: schizofrene pasienter, ikke-affekterte søsken, ultrahøyrisikopasienter, ikke-behandlede schizofrene pasienter og friske kontrollpersoner.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Forventet)

105

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

      • Paris, Frankrike, 75014
      • Paris, Frankrike, 75014
        • Har ikke rekruttert ennå
        • Service Hospitalo-Universitaire (SHU) - CHSA
        • Ta kontakt med:
        • Ta kontakt med:
        • Hovedetterforsker:
          • Isabelle Amado

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år til 50 år (Voksen)

Tar imot friske frivillige

Ja

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Alle grupper:

    1. 18>år <50
    2. Legebesøk fullført
    3. Synsstyrke (9/10 for hvert øye eller korrigert)
    4. Forutsatt skriftlig informert samtykke
  • Gruppe av pasienter som lider av schizofreni:

    4. DSM-IV-TR diagnostiske kriterier for schizofreni 5. Behandling: stabil atypisk antipsykotisk medisin i >3 måneder før studien

  • Gruppe med UHR-pasienter:

    6. 18>år<30 7. Oppfyll risikokriteriene for CAARMS diagnoseverktøy

Ekskluderingskriterier:

• Alle grupper:

  1. IQ<70,
  2. Kontraindikasjoner for TMS-protokoll: ingen tidligere historie med nevrokirurgi eller anfall eller 1. grads slektning med historie med anfall, hjertesykdom, narkotikamisbruk eller avhengighet de siste 12 månedene, medisiner som senker anfallsterskelen inkludert klozapin, bupropion, metadon eller teofyllin.
  3. Metallisk implantat i hodet (unntatt tannfyllinger)
  4. Pacemaker eller andre elektroniske implanterte enheter
  5. Sentral nevrologisk sykdom: parkinsonisme, x
  6. Alvorlig hjerteinfarkt
  7. Ustabil klinisk tilstand (f.eks. slag)
  8. Tidligere historie med narkotikamisbruk som har vart i mer enn 5 år eller i løpet av det siste året
  9. Livsbegivenhet med moderat til alvorlig påvirkning
  10. Koffeininntak de siste to timene før visuomotorisk vurdering

    • Søskengrupper og sunne kontroller:

  11. Ingen tidligere historie med psykiatrisk sykdom, psykotisk spektrumforstyrrelse (i henhold til DIGS 3.0)
  12. Ingen tidligere historie med antipsykotisk medisin (hele livet)

    • Grupper av UHR-pasienter:

  13. Klorpromazindose >100 mg over mer enn 12 uker
  14. Ingen tidligere historie med autismespekterforstyrrelser, bipolar lidelse eller diagnostisert schizofreni (i henhold til DSM-IV-TR-kriterier), isolerte angstlidelser (f. sosial fobi, agorafobi)

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Grunnvitenskap
  • Tildeling: Ikke-randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Annen: Schizofreni
40 pasienter med diagnosen schizofreni (25 medisinerte - 15 ikke-medisinerte)
Kontroll av manuell fingerferdighet vil bli vurdert av en kraftsensor (Power Grip Manipulandum, PGM)
Oculomotoriske bevegelser under atferdsoppgaver vil bli registrert ved hjelp av en videookulografienhet
Involveringen av kortikal inhibering i denne frivillige hemmingsoppgaven vil bli studert ved hjelp av neuronavigasjonsveiledet TMS koblet til EMG-opptak
Annen: Friske søsken
25 friske søsken
Kontroll av manuell fingerferdighet vil bli vurdert av en kraftsensor (Power Grip Manipulandum, PGM)
Oculomotoriske bevegelser under atferdsoppgaver vil bli registrert ved hjelp av en videookulografienhet
Involveringen av kortikal inhibering i denne frivillige hemmingsoppgaven vil bli studert ved hjelp av neuronavigasjonsveiledet TMS koblet til EMG-opptak
Annen: Ultra høy risiko for å utvikle schizofreni
15 pasienter med ultrahøy risiko for å utvikle schizofreni
Kontroll av manuell fingerferdighet vil bli vurdert av en kraftsensor (Power Grip Manipulandum, PGM)
Oculomotoriske bevegelser under atferdsoppgaver vil bli registrert ved hjelp av en videookulografienhet
Involveringen av kortikal inhibering i denne frivillige hemmingsoppgaven vil bli studert ved hjelp av neuronavigasjonsveiledet TMS koblet til EMG-opptak
Annen: Kontroller
-25 alders- og kjønnsmatchede sunne kontroller
Kontroll av manuell fingerferdighet vil bli vurdert av en kraftsensor (Power Grip Manipulandum, PGM)
Oculomotoriske bevegelser under atferdsoppgaver vil bli registrert ved hjelp av en videookulografienhet
Involveringen av kortikal inhibering i denne frivillige hemmingsoppgaven vil bli studert ved hjelp av neuronavigasjonsveiledet TMS koblet til EMG-opptak

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Atferdsvurdering
Tidsramme: GRUNNLINJE
Indeks som gjenspeiler motorisk ytelse under visuomotorisk oppgave (inkludert kraft og okulomotorisk kontroll)
GRUNNLINJE

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Klinisk skala: PANSS
Tidsramme: GRUNNLINJE
Positiv og negativ syndromskala: Vurder positive og negative symptomer
GRUNNLINJE
Klinisk skala: DIGS III
Tidsramme: GRUNNLINJE
Diagnostisk intervju for genetiske studier 3.0: Oversikt over klinisk tilstand
GRUNNLINJE
Klinisk skala: BPRS
Tidsramme: GRUNNLINJE
Kort psykiatrisk vurderingsskala: Vurder schizofrene symptomer
GRUNNLINJE
Klinisk skala: SAS
Tidsramme: GRUNNLINJE
Simpson Angus Extra-Pyramidal Scale: Vurderer ekstrapyramidale tegn
GRUNNLINJE
Klinisk skala: AIMS
Tidsramme: GRUNNLINJE
Skala for unormale ufrivillige bevegelser: Vurder unormale ufrivillige bevegelser
GRUNNLINJE
Klinisk skala: TAP
Tidsramme: GRUNNLINJE
Test batteri for oppmerksomhetsytelse: Vurder oppmerksomhetskapasitet (f.eks. Arbeidsminne)
GRUNNLINJE
Klinisk skala: Stroop
Tidsramme: GRUNNLINJE
Stroop-fargenavntest: Vurder selektiv oppmerksomhet eller hemming.
GRUNNLINJE
Klinisk skala: WASI
Tidsramme: GRUNNLINJE
Wechsler Abbreviated Scale of Intelligence: Vurder intelligenskvotient
GRUNNLINJE
Sporingsytelse (motoroppgave): RMS-feil
Tidsramme: GRUNNLINJE
RMS-feil (Root Mean Square)
GRUNNLINJE
Sporingsytelse (motorisk oppgave): variasjonskoeffisient
Tidsramme: GRUNNLINJE
Variasjonskoeffisient
GRUNNLINJE
Sporingsytelse (motorisk oppgave): Timing
Tidsramme: GRUNNLINJE
Timing/hemning
GRUNNLINJE
Okolomotorisk ytelse (eye tracker): Saccade
Tidsramme: GRUNNLINJE
Sakkadefeil (back up/catch up saccades) under jevn forfølgelse og fiksering
GRUNNLINJE
Okolomotorisk ytelse (eye tracker): Gevinst
Tidsramme: GRUNNLINJE
Gain (målhastighet/blikkhastighet), Reaksjonstid
GRUNNLINJE
Okolomotorisk ytelse (eye tracker): Amplitude av øyebevegelser
Tidsramme: GRUNNLINJE
Amplitude (°) og hastighet (°/s) av sakkadiske bevegelser
GRUNNLINJE
Motorstøy
Tidsramme: GRUNNLINJE
Variasjon av EMG-respons under visuomotorisk oppgave
GRUNNLINJE
Kortikal eksitabilitet (MEP; TMS)
Tidsramme: GRUNNLINJE
Motor evoked potential (MEP) under visuomotorisk oppgave (enkeltpuls TMS)
GRUNNLINJE
Kortikal hemming (SICI; TMS)
Tidsramme: GRUNNLINJE
Kortikal inhibering målt under visuomotorisk oppgave (paret puls TMS; MEP)
GRUNNLINJE

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Studieleder: Isabelle Amado, Dr, CHSA
  • Studieleder: Pavel Lindberg, PhD, Institut National de la Santé Et de la Recherche Médicale, France

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

26. juli 2016

Primær fullføring (Forventet)

1. september 2018

Studiet fullført (Forventet)

1. januar 2019

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

20. mai 2016

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

5. juli 2016

Først lagt ut (Anslag)

11. juli 2016

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

19. oktober 2017

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

18. oktober 2017

Sist bekreftet

1. oktober 2017

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

NEI

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere