„Manuelle Geschicklichkeit und okulomotorische Kontrolle bei Schizophrenie“ (MADOCS)

1 – Wissenschaftlicher Hintergrund und rationale Nutzung sensorischer Hinweise ist für die Ausführung und Korrektur willkürlicher Bewegungen von wesentlicher Bedeutung. Die motorischen Bereiche und ihre Regulation sind für Patienten mit Schizophrenie von besonderem Interesse, da bereits vor Ausbruch der Störung eindeutige Hinweise auf motorische Anomalien unabhängig von der Wirkung antipsychotischer Medikamente vorliegen. Sensomotorische Anomalien wurden als gültiger Endophänotyp bei Schizophrenie vorgeschlagen. Unser globales Ziel ist es, Anfälligkeitsmarker für Schizophrenie zu untersuchen und bereitzustellen.

1. Die Kontrolle der manuellen Geschicklichkeit wird durch einen Kraftsensor (Power Grip Manipulandum, PGM) bewertet.
2. Okulomotorische Bewegungen während der Verhaltensaufgabe werden mit einem Video-Okulographiegerät aufgezeichnet
3. Die Beteiligung der kortikalen Hemmung an dieser willkürlichen Hemmungsaufgabe wird durch neuronavigationsgesteuertes TMS in Verbindung mit EMG-Aufzeichnung untersucht

2 – Beschreibung der Projektmethodik Es gibt starke Hinweise darauf, dass es sich bei Schizophrenie um eine neurologische Entwicklungsstörung handelt (Rapoport et al., 2005). Seit vielen Jahren zeigt sich, dass Patienten mit Schizophrenie abnormale Muster der sensomotorischen Integration aufweisen (Manschreck et al., 1982), also der Fähigkeit, verschiedene Sinnesreize in geeignete motorische Aktionen zu integrieren. Für die Früherkennung und Prävention ist es klinisch relevant, ob in der Prodromalphase der Schizophrenie eine mangelnde sensomotorische Integration vorliegt und ob diese einen Vulnerabilitätsmarker für die Erkrankung darstellt.

Unser globales Ziel ist es, die Wechselwirkungen und das damit verbundene Substrat okulomotorischer Bewegungen während der Kraftkontrollaufgabe zu untersuchen.

Die sekundären Ziele:

(i) Um zu zeigen, dass bei Schizophrenie tatsächlich erhöhte Motorgeräusche vorliegen. (ii) Durch TMS zeigen, dass die kortikale Erregbarkeit im primären motorischen Kortex (M1) aufgabenabhängig ist und bei Schizophrenie abnimmt.

(iii) Bewerten Sie die Rolle einer mangelhaften kortikalen Hemmung bei diesen Verhaltensdefiziten. Zu diesem Zweck werden drei verschiedene Gruppen von Probanden untersucht: schizophrene Patienten, nicht betroffene Geschwister, Patienten mit extrem hohem Risiko, nicht behandelte schizophrene Patienten und gesunde Kontrollpersonen.