Responsskifte og livskvalitet hos pasienter som lider av schizofreni og deres omsorgspersoner (SCHIFT)

Målinger av livskvalitet (QoL) har blitt en viktig måte å evaluere behandlingen og omsorgen som gis til pasienter med schizofreni. Å forstå determinanter for QoL ved schizofreni er viktig for å utvikle effektive intervensjoner som vil forbedre pasientens funksjonelle og subjektive velvære. En utfordring i tolkningen av QoL-mål, spesielt i longitudinelle studier, er at QoL er selvrapportert av pasienten og kan være påvirket av psykologiske fenomener som tilpasning til sykdom. En viktig formidler av denne tilpasningsprosessen er et "responsskifte" (RS), som innebærer endring av interne standarder, verdier og konseptualisering av QoL. RS kan deles inn i tre faser 1) rekonseptualisering (dvs. en redefinisjon av QoL), 2) reprioritering (dvs. en endring i betydningen som tilskrives komponentdomener som utgjør QoL) og 3) rekalibrering (dvs. en endring i en pasients indre standarder for målinger). Pasienter kan endre sin referanseramme, noe som gjør poengsum fra ulike måleanledninger uforlignelige. En RS er en potensiell forklaring når livskvaliteten til et individ som har opplevd en alvorlig helsehendelse eller kronisk tilstand ligner på livskvaliteten til et friskt individ. Med en RS endres konseptet QoL over tid og kan ikke sammenlignes i lengderetningen på grunn av endringer i interne standarder, verdier og/eller konsepter. Sann endring kan over- eller undervurderes når en RS er tilstede, noe som fører til partiske estimater av størrelsen på endringen. Målet er å undersøke om et responsskifte, en endring i de interne standardene til en pasient, skjer hos pasienter som lider av schizofreni og i deres omsorgspersoner.

Dette er en monosentrisk og prospektiv designstudie, med inkludering av pasienter og omsorgspersoner på en 12-måneders periode, og en oppfølging på en 12-måneders periode.

100 pasienter med schizofreni og 100 omsorgspersoner

Testtilnærming (Response shift (RS) (pre-test - then-test), ujustert effekt (post-test - pre-test), og justert effekt (post-test - then-test score)) vil bli fullført med annen statistisk tilnærminger som bekreftende faktoranalyse, flernivåmodeller og CART-metode.