Cambio di risposta e qualità della vita nei pazienti affetti da schizofrenia e dai loro caregiver (SCHIFT)

Le misurazioni della qualità della vita (QoL) sono diventate un modo importante per valutare i trattamenti e le cure fornite ai pazienti con schizofrenia. La comprensione dei determinanti della QoL nella schizofrenia è importante per lo sviluppo di interventi efficaci che migliorino il benessere funzionale e soggettivo del paziente. Una sfida nell'interpretazione delle misure di QoL, specialmente negli studi longitudinali, è che la QoL è auto-riferita dal paziente e potrebbe essere influenzata da fenomeni psicologici come l'adattamento alla malattia. Un importante mediatore di questo processo di adattamento è un "cambio di risposta" (RS), che implica il cambiamento degli standard interni, dei valori e della concettualizzazione della QoL. La RS può essere suddivisa in tre fasi 1) riconcettualizzazione (cioè una ridefinizione della QoL), 2) ridefinizione delle priorità (cioè un cambiamento nell'importanza attribuita ai domini componenti che costituiscono la QoL) e 3) ricalibrazione (cioè un cambiamento nella standard di misura). I pazienti possono cambiare il loro quadro di riferimento, rendendo incomparabili i punteggi di diverse occasioni di misurazione. Una RS è una potenziale spiegazione quando la QoL di un individuo che ha sperimentato un grave evento di salute o una condizione cronica è simile alla QoL di un individuo sano. Con una RS, il concetto di QoL cambia nel tempo e non può essere confrontato longitudinalmente a causa di cambiamenti negli standard interni, nei valori e/o nei concetti. Il vero cambiamento può essere sovrastimato o sottovalutato quando è presente una RS, portando a stime distorte dell'entità del cambiamento. L'obiettivo è esaminare se un cambiamento di risposta, un cambiamento negli standard interni di un paziente, si verifica in pazienti affetti da schizofrenia e nei loro caregiver.

Si tratta di uno studio di progettazione monocentrico e prospettico, con l'inclusione di pazienti e caregiver per un periodo di 12 mesi e un follow-up per un periodo di 12 mesi.

100 pazienti con schizofrenia e 100 caregiver

L'approccio al test (Response shift (RS) (pre-test - then-test), effetto non aggiustato (post-test - pre-test) ed effetto aggiustato (punteggi post-test - then-test)) sarà completato con altri dati statistici approcci come l'analisi fattoriale confermativa, i modelli multilivello e il metodo CART.