Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Ultralyddiagnostikk for diafragmatisk dysfunksjon i reanimasjon (ECHODIAPH II)

Ultralyddiagnostikk for diafragmatisk dysfunksjon i reanimasjon og innflytelse over mekanisk ventilasjonsavvenningsperiode

Ekstubering er et avgjørende skritt når pasienter avvennes fra mekanisk ventilatorstøtte. Faktisk må pasienten møte en økende byrde pålagt ventilasjonssystemet. Evnen til å overvinne denne hendelsen vil bestemme pasientens overlevelse. Et varselsignal kan være svært nyttig i denne situasjonen. 2 nyere studier har vist at måling av diafragmatiske kupoler og fortykningsfraksjon av muskelfibre kan bidra til å oppdage en populasjon med høy risiko for "diafragmatisk svakhet", preget av høy ekstubasjonsrate. Denne studien tar sikte på å bekrefte at denne typen pasientgrupper eksisterer.

Studieoversikt

Status

Fullført

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

74

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

      • Lyon, Frankrike, 69007
        • Centre Hospitalier Saint Joseph Saint Luc
      • Metz-Tessy, Frankrike, 74374
        • Centre Hospitalier Annecy Genevois
      • Poitiers, Frankrike, 86021
        • Centre Hospitalier Universitaire de Poitiers

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Vellykket spontan pusteprøve og ekstubering forventes samme dag og 1 av følgende kriterier:
  • Alder > 65
  • Mekanisk ventilasjon i > 7 dager
  • Hjertehistorie (iskemisk, rytmisk eller ventilkardiopati)
  • Respirasjonshistorie (dokumentert eller sannsynlig kronisk respirasjonssvikt)

Ekskluderingskriterier:

  • Pasient som er trakeotomisert
  • Perifer nevromuskulær sykdom (myasteni, myopati)
  • Kirurgiomstendigheter som kan påvirke kvaliteten på ultralydundersøkelsen (avløp eller bandasjer)
  • Gravid kvinne
  • Alder <18

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Diagnostisk
  • Tildeling: N/A
  • Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Annen: Enkel arm

Alle pasienter vil ha diafragmatisk ultralyd de 4 timene før ekstuberingen.

  • en registrering av høyre og venstre diafragmatiske kupolløp, med brysttilnærming og ved bruk av en 4-5 MHz (megahertz) hjerte- eller magesensor. 3 oppkjøp til hver side
  • en registrering av diafragmafortykningen ved høyre og venstre apposisjonssone med en 10-12 MHz (megahertz) vaskulær sensor. 3 oppkjøp til hver side

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Suksessrate for ekstubering
Tidsramme: 7 dager etter den rapporterte ekstuberingen
Suksessrate for ekstubering, definert som ingen reintubering 7 dager etter rapporteringsekstuberingen
7 dager etter den rapporterte ekstuberingen

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Lengde på opphold i reanimasjonsenhet (dager)
Tidsramme: Ved utlading av reanimasjonsenhet (opptil 1 år)
Ved utlading av reanimasjonsenhet (opptil 1 år)
Lengde på mekanisk ventilasjon
Tidsramme: Ved ekstuberingstiden
Ved ekstuberingstiden
Antall pasienter med invasiv eller ikke-invasiv mekanisk ventilasjon
Tidsramme: 48 timer etter ekstuberingen
Gå til invasiv eller ikke-invasiv mekanisk ventilasjon
48 timer etter ekstuberingen
Dødelighet
Tidsramme: Ved utlading av reanimasjonsenhet (opptil 1 år)
Ved utlading av reanimasjonsenhet (opptil 1 år)
Sammenligning mellom den prediktive verdien av diafragmatisk ultralyddysfunksjon og en klinisk parameter: hostestyrke målt med en definert skala
Tidsramme: Ved ekstuberingstiden

Skalaen som brukes til å måle hosten er følgende:

  • fraværende
  • ineffektiv
  • lav effektivitet
  • mild effektivitet
  • effektiv
Ved ekstuberingstiden
Sammenligning mellom den prediktive verdien av diafragmatisk ultralyddysfunksjon og en klinisk parameter: mengde sekret målt med en definert skala
Tidsramme: Ved ekstuberingstiden
  • eventuelle sekreter
  • lavt sekret
  • milde sekreter
  • rikelig sekret
  • svært rikelig sekret
Ved ekstuberingstiden
Sammenligning mellom den prediktive verdien av diafragmatisk ultralyddysfunksjon og en klinisk parameter: tilstedeværelse/fravær eller cervikal tonus
Tidsramme: Ved ekstuberingstiden
Ved ekstuberingstiden
Sammenligning mellom den prediktive verdien av diafragmatisk ultralyddysfunksjon og en klinisk parameter: F/Vt-forhold målt i pust/min/L
Tidsramme: Ved ekstuberingstiden
Ved ekstuberingstiden
Sammenligning mellom den prediktive verdien av diafragmatisk ultralyddysfunksjon og en paraklinisk parameter: maksimalt inspirasjonstrykk i centimeter vann
Tidsramme: Ved ekstuberingstiden
Ved ekstuberingstiden
Sammenligning mellom den prediktive verdien av diafragmatisk ultralyddysfunksjon og en paraklinisk parameter: minimalt ekspirasjonstrykk målt i centimeter vann
Tidsramme: Ved ekstuberingstiden
Ved ekstuberingstiden
Sammenligning mellom den prediktive verdien av diafragmatisk ultralyddysfunksjon og en paraklinisk parameter: toppstrøm målt i L/min (liter per minutt)
Tidsramme: Ved ekstuberingstiden
Ved ekstuberingstiden
Sammenligning mellom den prediktive verdien av diafragmatisk ultralyddysfunksjon og en paraklinisk parameter: toppstrøm ved hosting målt i L/min (liter per minutt)
Tidsramme: Ved ekstuberingstiden
Ved ekstuberingstiden
Sammenligning mellom den prediktive verdien av diafragmatisk ultralyddysfunksjon og en paraklinisk parameter: P0,1 målt i millisekunder
Tidsramme: Ved ekstuberingstiden
Ved ekstuberingstiden

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

6. mars 2015

Primær fullføring (Faktiske)

28. oktober 2016

Studiet fullført (Faktiske)

1. november 2016

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

27. mai 2016

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

25. august 2016

Først lagt ut (Antatt)

30. august 2016

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

4. april 2024

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

3. april 2024

Sist bekreftet

1. april 2024

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere