Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Ultraljudsdiagnostik för diafragmatisk dysfunktion vid reanimering (ECHODIAPH II)

Ultraljudsdiagnostik för diafragmatisk dysfunktion vid reanimering och påverkan över mekanisk ventilationsavvänjningsperiod

Extubering är ett avgörande steg när patienter avvänjs från mekaniskt ventilatorstöd. Faktum är att patienten måste möta en ökande börda som åläggs ventilationssystemet. Förmågan att övervinna denna händelse avgör patientens överlevnad. En varningssignal kan vara mycket användbar i denna situation. 2 nyare studier har visat att mätning av diafragmakupoler och muskelfibrers förtjockningsfraktion kan hjälpa till att upptäcka en population med hög risk för "diafragmatisk svaghet", kännetecknad av en hög extubationsfrekvens. Denna studie syftar till att verifiera att denna typ av patientgrupp existerar.

Studieöversikt

Status

Avslutad

Intervention / Behandling

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

74

Fas

  • Inte tillämpbar

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

      • Lyon, Frankrike, 69007
        • Centre Hospitalier Saint Joseph Saint Luc
      • Metz-Tessy, Frankrike, 74374
        • Centre Hospitalier Annecy Genevois
      • Poitiers, Frankrike, 86021
        • Centre Hospitalier Universitaire de Poitiers

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år och äldre (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Framgångsrik spontanandningsförsök och extubation förväntas samma dag och ett av följande kriterier:
  • Ålder > 65
  • Mekanisk ventilation under > 7 dagar
  • Hjärthistoria (ischemisk, rytmisk eller ventilkardiopati)
  • Andningshistoria (dokumenterad eller trolig kronisk andningssvikt)

Exklusions kriterier:

  • Patient som är trakeotomiserad
  • Perifer neuromuskulär sjukdom (myasteni, myopati)
  • Operationsförhållanden som kan påverka kvaliteten på ultraljudsundersökningen (avlopp eller bandage)
  • Gravid kvinna
  • Ålder <18

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Diagnostisk
  • Tilldelning: N/A
  • Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Övrig: Enkelarm

Alla patienter kommer att ha ett diafragmatiskt ultraljud inom 4 timmar före extuberingen.

  • en registrering av höger och vänster diafragmakupolkörning, med en bröstkorg och med hjälp av en 4-5 MHz (megahertz) hjärt- eller buksensor. 3 förvärv för varje sida
  • en registrering av diafragmans förtjockning vid höger och vänstra appositionszoner med en 10-12 MHz (megahertz) vaskulär sensor. 3 förvärv för varje sida

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Framgångsfrekvens för extubering
Tidsram: 7 dagar efter den rapporterade extuberingen
Framgångsfrekvens för extubering, definierad som ingen reintubation 7 dagar efter den rapporterade extuberingen
7 dagar efter den rapporterade extuberingen

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Längd på vistelse i reanimeringsenhet (dagar)
Tidsram: Vid urladdning av reanimeringsenheten (upp till 1 år)
Vid urladdning av reanimeringsenheten (upp till 1 år)
Längd på mekanisk ventilation
Tidsram: Vid extuberingstiden
Vid extuberingstiden
Antal patienter med invasiv eller icke-invasiv mekanisk ventilation
Tidsram: 48 timmar efter extuberingen
Använd invasiv eller icke-invasiv mekanisk ventilation
48 timmar efter extuberingen
Dödlighet
Tidsram: Vid urladdning av reanimeringsenheten (upp till 1 år)
Vid urladdning av reanimeringsenheten (upp till 1 år)
Jämförelse mellan det prediktiva värdet av diafragmatisk ultraljudsdysfunktion och en klinisk parameter: hoststyrka mätt med en definierad skala
Tidsram: Vid extuberingstiden

Skalan som används för att mäta hostan är följande:

  • frånvarande
  • ineffektiv
  • låg effektivitet
  • mild effektivitet
  • effektiv
Vid extuberingstiden
Jämförelse mellan det prediktiva värdet av diafragmatisk ultraljudsdysfunktion och en klinisk parameter: kvantitet sekret mätt med en definierad skala
Tidsram: Vid extuberingstiden
  • eventuella sekret
  • lågt sekret
  • milda sekret
  • rikliga sekret
  • mycket rikliga sekret
Vid extuberingstiden
Jämförelse mellan det prediktiva värdet av diafragmatisk ultraljudsdysfunktion och en klinisk parameter: närvaro/frånvaro eller cervikal tonus
Tidsram: Vid extuberingstiden
Vid extuberingstiden
Jämförelse mellan det prediktiva värdet av diafragmatisk ultraljudsdysfunktion och en klinisk parameter: F/Vt-förhållande mätt i andetag/min/L
Tidsram: Vid extuberingstiden
Vid extuberingstiden
Jämförelse mellan det prediktiva värdet av diafragmatisk ultraljudsdysfunktion och en paraklinisk parameter: maximalt inandningstryck i centimeter vatten
Tidsram: Vid extuberingstiden
Vid extuberingstiden
Jämförelse mellan det prediktiva värdet av diafragmatisk ultraljudsdysfunktion och en paraklinisk parameter: minimalt utandningstryck mätt i centimeter vatten
Tidsram: Vid extuberingstiden
Vid extuberingstiden
Jämförelse mellan det prediktiva värdet av diafragmatisk ultraljudsdysfunktion och en paraklinisk parameter: toppflöde mätt i L/min (liter per minut)
Tidsram: Vid extuberingstiden
Vid extuberingstiden
Jämförelse mellan det prediktiva värdet av diafragmatisk ultraljudsdysfunktion och en paraklinisk parameter: toppflöde vid hosta mätt i L/min (liter per minut)
Tidsram: Vid extuberingstiden
Vid extuberingstiden
Jämförelse mellan det prediktiva värdet av diafragmatisk ultraljudsdysfunktion och en paraklinisk parameter: P0,1 mätt i millisekunder
Tidsram: Vid extuberingstiden
Vid extuberingstiden

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

6 mars 2015

Primärt slutförande (Faktisk)

28 oktober 2016

Avslutad studie (Faktisk)

1 november 2016

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

27 maj 2016

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

25 augusti 2016

Första postat (Beräknad)

30 augusti 2016

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

4 april 2024

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

3 april 2024

Senast verifierad

1 april 2024

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera