Gabapentin som et supplement til paracervikal blokk for perioperativ smertebehandling (Gaba)

Prosjektoppsummering

Begrunnelse for prosjektet

Halvparten av alle graviditeter blant amerikanske kvinner er utilsiktede, med nesten 4 av 10 ender med svangerskapsavbrudd ved abort. Elektive aborter er blant de vanligste polikliniske kirurgiske prosedyrene, med anslagsvis 46 millioner utført på verdensbasis årlig. Håndtering av smerte er avgjørende for pasientbehandlingen gjennom hele abortopplevelsen siden de aller fleste kvinner vil oppleve smerte med prosedyren. Pasienter er mest påvirket av smerte under paracervikal blokkering, cervikal dilatasjon, sugeaspirasjon og postoperativt med livmorkramper. Innovasjon innen smertekontroll og reduksjon av angst, kvalme og oppkast ved å bruke en rimelig, godt tolerert intervensjon kan påvirke tusenvis av kvinner hvert år.

Foreslått forskning

Dette er en randomisert kontrollert studie med gabapentin 600 mg sammenlignet med placebo gitt 1-2 timer preoperativt i forbindelse med perioperativ paracervikal blokkering for kirurgisk abort. Forskerne antar at å legge gabapentin til lokalbedøvelse vil redusere perioperative og postoperative smerter forbundet med kirurgisk abort. I tillegg antar forskerne at gabapentin vil redusere kvalme, oppkast, angst og forbruk av smertestillende medisiner.

Nye funksjoner

Gabapentin som et tillegg til smertebehandling har vist seg gunstig ved gynekologisk kirurgi. Bruken i lignende kirurgiske omgivelser som et supplement til smertebehandlingsregimer har vist seg å være fordelaktig. Det er generelt godt tolerert, billig, har minimale bivirkninger og få kontraindikasjoner.

Forventede problemer

Det høye volumet ved studieklinikken vil være til fordel for rekrutteringsarbeidet, men ettersom koordineringen av denne studien potensielt kan forstyrre klinikkflyten vil det være begrensninger på daglig rekruttering. Postoperativ oppfølging kan være utfordrende, og for å redusere effekten av tap for oppfølging, blir de fleste utfallene målt samme dag som prosedyren. Videre vil flere kontakttilnærminger bli brukt og et andre insentiv tilbys etter at den postoperative vurderingen er fullført.