- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03311152
Sirkulerende cellefri DNA-basert epigenetisk biomarkør mSEPT9 for deteksjon av hepatocellulær karsinom ved skrumplever (SEPT9_CROSS)
7. juni 2026 oppdatert av: OUSSALAH Abderrahim, MD, PhD, Central Hospital, Nancy, France
Diagnostisk nøyaktighet av den sirkulerende cellefrie DNA-baserte epigenetiske biomarkøren mSEPT9 for deteksjon av hepatocellulær karsinom blant cirrhotiske pasienter: SEPT9-CROSS-studien
Prospektiv evaluering av den sirkulerende cellefrie DNA-baserte epigenetiske biomarkøren (mSEPT9) gjennom et tverrsnitts biomarkør fase II design.
Målet med SEPT9-CROSS-studien er å vurdere den diagnostiske nøyaktigheten til plasma mSEPT9-biomarkøren i en storstilt studie av 530 cirrhotiske pasienter rekruttert ved Nancy University Hospital.
Studieoversikt
Status
Fullført
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Epigenetiske endringer er et vanlig kjennetegn på kreft hos mennesker.
Enkelte epigenetiske markører begynner å bli inkorporert i klinisk praksis; den translasjonelle bruken av disse biomarkørene har imidlertid ikke blitt validert på "omics"-nivå.
Dette er slående tilfelle i hepatocellulært karsinom (HCC) som representerer den vanligste primære maligne svulsten i leveren.
Alfa-fetoprotein (AFP) har vært mye brukt som en diagnostisk markør for HCC; I følge internasjonale retningslinjer (AASLD, EASL) er imidlertid AFP utilstrekkelig sensitiv eller utilstrekkelig spesifikk for bruk i en screeningsanalyse.
Avvikende metylerte DNA-sekvenser forekommer ofte i svulster og oppdages i sirkulasjonen til kreftpasienter ved polymerasekjedereaksjon (PCR).
SEPT9 er et signifikant epi-drivergen i leverkarsinogenese.
SEPT9-genet er en nøkkelregulator for celledeling og tumorsuppressor hvis hypermetylering er assosiert med karsinogenese.
SEPT9 er involvert i utbruddet av hepatokarsinogenese hos rotter og SEPT9-promoter hypermetylering ble rapportert i HCC hos mennesker.
SEPT9-ekspresjon er slått på i celler i hele kroppen og fraværende eller redusert av avvikende promoter-metylering i flere typer kreft.
Gjennom en innledende proof-of-concept pilotstudie fra Frankrike og en uavhengig replikasjonsstudie fra Tyskland, viste vi at den sirkulerende cellefrie DNA-metyleringsbaserte epigenetiske biomarkøren mSEPT9 er en lovende plasmabiomarkør for diagnostisering av HCC hos cirrhotiske pasienter.
Målet med SEPT9-CROSS-studien er å bekrefte den diagnostiske nøyaktigheten til biomarkøren i en storstilt studie av 530 cirrhotiske pasienter rekruttert ved Nancy University Hospital.
Studietype
Intervensjonell
Registrering (Faktiske)
639
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.
Studiesteder
-
-
-
Vandœuvre-lès-Nancy, Frankrike, 54511
- University Hospital of Nancy (CHRU de Nancy)
-
-
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
18 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)
Tar imot friske frivillige
Nei
Beskrivelse
INKLUSJONSKRITERIER
- Pasient 18 år og oppover.
- Pasient med diagnose skrumplever (alkohol, HBV, HBC, NASH, hemokromatose, autoimmun hepatitt, primær biliær skrumplever, primær skleroserende kolangitt) med eller uten hepatocellulært karsinom (for hver arm).
- Tilknytning til det franske trygdesystemet (helseforsikring)
IKKE-INKLUSJONSKRITERIER FOR SAKER:
- Ondartet levertumor annet enn HCC: kolangiokarsinom, levermetastase av et karsinom (f.eks. kolorektalt adenokarsinom);
- Anamnese med HCC behandlet med kirurgisk reseksjon, fokal destruksjon [radiofrekvens, stereotaktisk strålebehandling (CYBERKNIFE®)], arteriell kjemoembolisering eller radioembolisering i løpet av de siste fem årene.
IKKE-INKLUSJONSKRITERIER FOR SAKER OG KONTROLLER:
- Rettslige beskyttelsestiltak;
- Gravid kvinne;
- Hemodialyse, pågående (mulighet for interferens med testen);
- Tilstedeværelse av assosiert kreft (f.eks. kolorektalt adenokarsinom, urotelialt karsinom, brystkarsinom, etc.) siden mindre enn fem år;
- Tilstedeværelse av en hematologisk malignitet (ingen tidsbegrensning).
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Diagnostisk
- Tildeling: Ikke-randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Trippel
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: HCC-free cirrhotic patients (Controls)
Patients with cirrhosis without evidence of hepatocellular carcinoma (HCC) were enrolled as part of an established HCC surveillance program involving abdominal ultrasonography and alpha-fetoprotein measurement every six months in the participating centers.
Each participant underwent testing with the plasma methylated SEPT9 (mSEPT9) assay (Epi proColon 2.0 CE; Epigenomics, Berlin, Germany).
|
MSEPT9-analysen består av DNA-ekstraksjon fra plasma, bisulfittkonvertering av DNA, rensing av bis-DNA og sanntids-PCR.
Andre navn:
|
|
Eksperimentell: HCC-positive cirrhotic patients (Cases)
Patients with cirrhosis and a diagnosis of hepatocellular carcinoma established according to the American Association for the Study of Liver Diseases (AASLD) guidelines were enrolled at the participating centers.
Each participant underwent testing with the plasma methylated SEPT9 (mSEPT9) assay (Epi proColon 2.0 CE; Epigenomics, Berlin, Germany).
|
MSEPT9-analysen består av DNA-ekstraksjon fra plasma, bisulfittkonvertering av DNA, rensing av bis-DNA og sanntids-PCR.
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Presence of hepatocellular carcinoma.
Tidsramme: The diagnosis of HCC will be based on overall patient's evaluation including clinical, biological and imaging workup which will be carried out during the consultation and/or the three months preceding or following the inclusion consultation.
|
Hepatocellular carcinoma (HCC) diagnosis was established according to international AASLD/EASL criteria, based on characteristic imaging findings or histopathologic confirmation.
All HCC determinations were adjudicated by experienced hepatologists blinded to mSEPT9 test results to prevent assessment bias.
The primary outcome was the presence of HCC at inclusion, confirmed by imaging or histopathology.
An exploratory outcome (Primary outcome M12) was prespecified, including both baseline HCC and new HCC diagnosed within 12 months after inclusion, to minimize potential misclassification related to early or subclinical disease and to assess the temporal stability of diagnostic performance.
For both outcomes, a "strict" analytical variant excluded controls who developed HCC within 12 months, ensuring temporal consistency and avoiding contamination bias.
|
The diagnosis of HCC will be based on overall patient's evaluation including clinical, biological and imaging workup which will be carried out during the consultation and/or the three months preceding or following the inclusion consultation.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Presence of early hepatocellular carcinoma (HCC). Early HCC will be defined as a tumor smaller than 30 mm according to Kudo M (Liver Cancer. 2013;2:69-72). This definition has been updated to align with the BCLC staging system 2022, stages 0-A.
Tidsramme: The diagnosis will be based on an overall patient's evaluation including clinical, biological and imaging workup which will be carried out during the consultation and/or the three months preceding or following the inclusion consultation.
|
The diagnosis of hepatocellular carcinoma will be based on the guidelines of the American Association for the Study of Liver Diseases (AASLD) (Hepatology.
2011;53:1020-2).
The adjudicating physicians will be blinded to patient results associated with the mSEPT9 test.
|
The diagnosis will be based on an overall patient's evaluation including clinical, biological and imaging workup which will be carried out during the consultation and/or the three months preceding or following the inclusion consultation.
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Sponsor
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Abderrahim OUSSALAH, MD, PhD, University Hospital of Nancy, INSERM UMR_S 1256, Faculty of Medicine of Nancy, University of Lorraine
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
12. februar 2018
Primær fullføring (Faktiske)
17. oktober 2024
Studiet fullført (Faktiske)
17. oktober 2024
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
5. oktober 2017
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
10. oktober 2017
Først lagt ut (Faktiske)
17. oktober 2017
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
10. juni 2026
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
7. juni 2026
Sist bekreftet
1. juni 2026
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske prosesser
- Neoplasmer etter nettsted
- Neoplasmer
- Neoplasmer etter histologisk type
- Neoplasmer i fordøyelsessystemet
- Sykdommer i fordøyelsessystemet
- Leversykdommer
- Neoplasmer, kjertel og epitel
- Adenokarsinom
- Neoplasmer i leveren
- Karsinom
- Patologiske tilstander, tegn og symptomer
- Karsinom, hepatocellulært
- Fibrose
Andre studie-ID-numre
- 2017-A01885-48
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
JA
IPD-planbeskrivelse
Sluttrapport, publisering i fagfellevurderingstidsskrift.
Hoveddata og tilleggsdata.
IPD-delingstidsramme
Sluttrapport etter datautfylling.
Tilgangskriterier for IPD-deling
Etter publisering av studieresultater.
IPD-deling Støtteinformasjonstype
- STUDY_PROTOCOL
- SEVJE
- ICF
- CSR
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Nei
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Nei
produkt produsert i og eksportert fra USA
Nei
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Hepatocellulært karsinom
-
Tongji HospitalHar ikke rekruttert ennåMuskelinvasiv Blæreurotelial Carcinom
-
University of Southern CaliforniaNational Cancer Institute (NCI)RekrutteringOndartet fast neoplasma | Hodgkin lymfom | Anatomisk stadium I brystkreft AJCC v8 | Anatomisk stadium IA brystkreft AJCC v8 | Anatomisk stadium IB brystkreft AJCC v8 | Anatomisk stadium II brystkreft AJCC v8 | Anatomisk stadium IIA brystkreft AJCC v8 | Anatomisk stadium IIB brystkreft AJCC v8 | Anatomisk... og andre forholdForente stater