effekten av tre forskjellige smertestillende teknikker på forekomsten av postoperativ kvalme og oppkast

Postoperativ kvalme og oppkast (PONV) er en plagsom bivirkning som kan resultere i postoperative komplikasjoner, inkludert blødning, såravfall, aspirasjonspneumonitt, samt væske- og elektrolyttubalanser.

Forekomsten av PONV etter generell anestesi er omtrent 30 % hos alle postoperative pasienter, men opptil 80 % hos høyrisikopasienter til tross for fremskritt innen anestesi og anestesiteknikker.

Til tross for nye antiemetika er den totale forekomsten fortsatt høy, spesielt hos personer med økte pasientrelaterte risikofaktorer som kvinnekjønn, ikke-røykestatus, en historie med reisesyke eller tidligere PONV, inhalasjonsanestetika, visse typer kirurgi og opioid bruk. Skleral buckling (SB) som fortsatt antas å være den mest effektive og kostnadseffektive primærprosedyren for behandling av ukomplisert netthinneløsning er ofte assosiert med postoperativ smerte samt kvalme og oppkast. Preoperative injeksjoner av lokalbedøvelse via retrobulbar, peribulbar eller subtenon rute hos pasienter som gjennomgår vitreoretinal kirurgi under generell anestesi (GA) har blitt rapportert å redusere postoperativ smerte, kvalme og oppkast.

Aktuelle lidokaindråper har også blitt brukt intraoperativt for å redusere forekomsten og alvorlighetsgraden av OCR og for å forhindre smerte og PONV etter strabismus-kirurgi og vitrektomi uten skleral knekking.

Den nåværende studien ble designet for å sammenligne effekten av tre forskjellige smertestillende teknikker; IV analgesi, peribulbar blokk og topisk xylocain jel på forekomsten av ponv etter skleral knekking under generell anestesi.