effekten av tre olika smärtstillande tekniker på förekomsten av postoperativt illamående och kräkningar

Postoperativt illamående och kräkningar (PONV) är en plågsam biverkning som kan resultera i postoperativa komplikationer inklusive blödning, såravfall, aspirationspneumonit, såväl som vätske- och elektrolytobalanser.

Incidensen av PONV efter generell anestesi är cirka 30 % hos alla postoperativa patienter men upp till 80 % hos högriskpatienter trots framsteg inom anestesi och anestesiteknik.

Trots nya antiemetiska läkemedel är den totala incidensen fortfarande hög, särskilt hos patienter med ökade patientrelaterade riskfaktorer såsom kvinnligt kön, icke-rökare, en historia av åksjuka eller tidigare PONV, inhalationsbedövningsmedel, vissa typer av operationer och opioid använda sig av. Skleral buckling (SB) som fortfarande anses vara den mest effektiva och kostnadseffektiva primära proceduren för behandling av okomplicerad näthinneavlossning är ofta förknippad med postoperativ smärta samt illamående och kräkningar. Preoperativa injektioner av lokalanestetika via retrobulbar, peribulbar eller subtenon väg hos patienter som genomgår vitreoretinal kirurgi under allmän anestesi (GA) har rapporterats minska postoperativ smärta, illamående och kräkningar.

Topiska lidokaindroppar har också använts intraoperativt för att minska förekomsten och svårighetsgraden av OCR och för att förhindra smärta och PONV efter skelningsoperation och vitrektomi utan skleral buckling.

Den aktuella studien utformades för att jämföra effekten av tre olika analgetiska tekniker; IV analgesi, peribulbar blockering och topikal xylocaine jel på förekomsten av ponv efter skleral buckling under allmän anestesi.