Registro Malattia Diverticolare (registeret for divertikulær sykdom) (REMAD)

Divertikulose og divertikkelsykdom utgjør en høy prevalensrate i verdensbefolkningen, spesielt i den vestlige verden. Divertikulose i tykktarmen er en ekstremt vanlig tilstand i industrialiserte land, og prevalensen øker med alderen og overstiger 60 % hos pasienter over åtti. Selv om divertikuloseforløpet normalt er fritt for symptomer og komplikasjoner, utvikler omtrent 15 % av pasientene symptomer som ofte ikke kan skilles fra irritabel tarm-syndrom, som magesmerter, tarmsykdommer og oppblåsthet. Omtrent 5 % av pasientene med divertikkelsykdom utvikler en episode med ukomplisert akutt divertikulitt med abdominale symptomer ledsaget i noen tilfeller av systemiske symptomer, som feber eller ubehag og laboratoriebevis på aktivering av den inflammatoriske prosessen. I et mindretall av disse tilfellene får pasienten store komplikasjoner som utvikling av abscesser, fistler, blødninger eller stenose (1).

Patogenesen til divertikulose og divertikkelsykdom er fortsatt uklar. Genetisk predisposisjon, risikofaktorer (2), sammenhenger med irritabel tarm (3-5), kosthold med lavt fiberinnhold, involvering av intestinal mikrobiota og slimhinneimmunaktivering (6-7) er fortsatt elementer hvis betydning ennå ikke er bekreftet . Behandlingen, medisinsk og kirurgisk tilnærming og forebygging av tilbakefall av divertikkelsykdom forblir fremfor alt empirisk og støttet av få kontrollerte kliniske studier (8-9). Dette usikkerhetsscenariet kan resultere i avfall og diagnostiske/terapeutiske veier som ikke alltid er egnet for en sykdom med så høy prevalensrate. På grunnlag av disse betraktningene er det behov for å samle inn systematisk informasjon nyttig for å bestemme etiopatogenetiske aspekter og utfall med større nøyaktighet.

MÅL FOR STUDIEN

Formålet med studien er å strukturere et nasjonalt register på en IT-plattform som er nyttig for å fastslå:

1. De kliniske aspektene ved divertikulose/divertikkelsykdom
2. Risikofaktorene for divertikulose/divertikkelsykdom
3. Risikoen for komplikasjoner ved divertikkelsykdom og risikofaktorene og beskyttelse mot komplikasjoner.
4. Håndtering av medisinske og kirurgiske behandlinger