Registro Malattia Diverticolare (REMAD)

La diverticolosi e la malattia diverticolare presentano un alto tasso di prevalenza nella popolazione mondiale, specialmente nel mondo occidentale. La diverticolosi del colon è una condizione estremamente comune nei paesi industrializzati e il suo tasso di prevalenza aumenta con l'età, superando il 60% nei pazienti di età superiore agli ottant'anni. Sebbene il decorso della diverticolosi sia normalmente privo di sintomi e complicanze, circa il 15% dei pazienti sviluppa sintomi spesso non distinguibili da quelli della sindrome del colon irritabile, come dolori addominali, disturbi intestinali e meteorismo. Circa il 5% dei pazienti con malattia diverticolare sviluppa un episodio di diverticolite acuta non complicata con sintomi addominali accompagnati in alcuni casi da sintomi sistemici, come febbre o malessere ed evidenza di laboratorio di attivazione del processo infiammatorio. In una minoranza di questi casi, il paziente soffre di complicanze maggiori come lo sviluppo di ascessi, fistole, emorragie o stenosi (1).

La patogenesi della diverticolosi e della malattia diverticolare rimane poco chiara. Predisposizione genetica, fattori di rischio (2), relazioni con la sindrome del colon irritabile (3-5), dieta povera di fibre, coinvolgimento del microbiota intestinale e attivazione immunitaria della mucosa (6-7) rimangono elementi il ​​cui significato è ancora da confermare . La gestione, l'approccio medico e chirurgico e la prevenzione delle recidive della malattia diverticolare rimangono soprattutto empiriche e supportate da pochi studi clinici controllati (8-9). Questo scenario di incertezza può determinare sprechi e percorsi diagnostico/terapeutici non sempre adeguati a una malattia con un tasso di prevalenza così elevato. Sulla base di queste considerazioni, vi è la necessità di raccogliere informazioni sistematiche utili a determinare con maggiore accuratezza aspetti ed esiti eziopatogenetici.

OBIETTIVI DELLO STUDIO

Lo scopo dello studio è quello di strutturare un registro nazionale su una piattaforma informatica utile a determinare:

1. Gli aspetti clinici della diverticolosi/malattia diverticolare
2. I fattori di rischio della diverticolosi/malattia diverticolare
3. Il rischio di complicanze della malattia diverticolare ei fattori di rischio e di protezione dalle complicanze.
4. La gestione delle cure mediche e chirurgiche