Registro Malattia Diverticolare (Divertikuláris Betegségek Nyilvántartása) (REMAD)

A divertikulózis és a divertikuláris betegség magas előfordulási arányt jelent a világ népességének körében, különösen a nyugati világban. A vastagbél divertikulózisa rendkívül gyakori állapot az iparosodott országokban, előfordulási aránya az életkorral növekszik, a nyolcvan év feletti betegeknél pedig meghaladja a 60%-ot. Bár a divertikulózis lefolyása általában mentes a tünetektől és a szövődményektől, a betegek körülbelül 15%-ánál olyan tünetek jelentkeznek, amelyek gyakran megkülönböztethetetlenek az irritábilis bél szindróma tüneteitől, mint például a hasi fájdalom, a bélrendszeri rendellenességek és a puffadás. A divertikuláris betegségben szenvedő betegek körülbelül 5%-ánál alakul ki szövődménymentes akut diverticulitis hasi tünetekkel, amelyeket egyes esetekben szisztémás tünetek kísérnek, mint például láz vagy rossz közérzet, valamint a gyulladásos folyamat aktiválódásának laboratóriumi bizonyítékai. Az esetek kisebb részében a beteg súlyos szövődményekben szenved, mint például tályogok, fisztulák, vérzés vagy szűkület (1).

A divertikulózis és a divertikuláris betegség patogenezise továbbra is tisztázatlan. A genetikai hajlam, a kockázati tényezők (2), az irritábilis bél szindrómával való kapcsolat (3-5), a rostszegény étrend, a bélmikrobióta érintettsége és a nyálkahártya immunaktiválása (6-7) továbbra is olyan elemek, amelyek jelentőségét még nem igazolták . A divertikuláris betegség kezelése, orvosi és sebészeti megközelítése és a relapszusok megelőzése mindenekelőtt empirikus marad, és kevés kontrollált klinikai vizsgálat támasztja alá (8-9). Ez a bizonytalanság forgatókönyve pazarlást és diagnosztikai/terápiás útvonalakat eredményezhet, amelyek nem mindig alkalmasak egy ilyen magas prevalenciájú betegségre. Ezen megfontolások alapján szükség van szisztematikus információk gyűjtésére, amelyek hasznosak az etiopatogenetikai szempontok és eredmények pontosabb meghatározásához.

A VIZSGÁLAT CÉLKITŰZÉSEI

A tanulmány célja egy nemzeti nyilvántartás felépítése egy informatikai platformon, amely hasznos a következők meghatározásához:

1. A divertikulózis/divertikuláris betegség klinikai vonatkozásai
2. A divertikulózis/divertikuláris betegség kockázati tényezői
3. A divertikuláris betegség szövődményeinek kockázata és a kockázati tényezők és a szövődmények elleni védelem.
4. Orvosi és sebészeti kezelések irányítása