Registro Malattia Diverticolare (registret for divertikulær sygdom) (REMAD)

Divertikulose og divertikulær sygdom udgør en høj prævalensrate i verdensbefolkningen, især i den vestlige verden. Divertikulose i tyktarmen er en ekstremt almindelig tilstand i industrialiserede lande, og dens forekomst stiger med alderen og overstiger 60 % hos patienter over firs. Selvom forløbet af divertikulose normalt er fri for symptomer og komplikationer, udvikler omkring 15 % af patienterne symptomer, der ofte ikke kan skelnes fra symptomerne på irritabel tyktarm, såsom mavesmerter, tarmsygdomme og oppustethed. Omkring 5 % af patienter med divertikulær sygdom udvikler en episode af ukompliceret akut divertikulitis med abdominale symptomer ledsaget i nogle tilfælde af systemiske symptomer, såsom feber eller utilpashed og laboratoriebeviser for aktivering af den inflammatoriske proces. I et mindretal af disse tilfælde lider patienten af ​​store komplikationer såsom udvikling af bylder, fistler, blødninger eller stenose (1).

Patogenesen af ​​divertikulose og divertikulær sygdom er stadig uklar. Genetisk disposition, risikofaktorer (2), sammenhænge med irritabel tyktarm (3-5), en fiberfattig diæt, involvering af tarmmikrobiota og slimhindeimmunaktivering (6-7) er stadig elementer, hvis betydning endnu ikke er bekræftet . Håndteringen, den medicinske og kirurgiske tilgang og forebyggelsen af ​​tilbagefald af divertikulær sygdom forbliver frem for alt empirisk og understøttet af få kontrollerede kliniske undersøgelser (8-9). Dette scenarie af usikkerhed kan resultere i spild og diagnostiske/terapeutiske veje, der ikke altid er egnede til en sygdom med så høj en forekomst. På baggrund af disse overvejelser er der behov for at indsamle systematisk information, der er nyttig til at bestemme ætiopatogenetiske aspekter og resultater med større nøjagtighed.

UNDERSØGELSENS MÅL

Formålet med undersøgelsen er at strukturere et nationalt register på en it-platform, der er nyttig til at bestemme:

1. De kliniske aspekter af divertikulose/divertikulær sygdom
2. Risikofaktorerne for divertikulose/divertikulær sygdom
3. Risikoen for komplikationer til divertikulær sygdom og risikofaktorerne og beskyttelse mod komplikationer.
4. Håndtering af medicinske og kirurgiske behandlinger