Gjenoppfinne deg selv etter SCI: en intervensjon for å forbedre resultatene etter ryggmargsskade

Hensikten med denne studien er å gjennomføre en multi-site randomisert kontrollert studie (RCT) for å evaluere replikerbarheten og effektiviteten av en strukturert seks ukers, manuell gruppeterapiintervensjon, ReInventing Yourself after SCI som leverer positive psykologiske konsepter innenfor en kognitiv atferd. terapi (CBT)-basert modell. Målene med denne RCT er å øke SCI-spesifikk og generell selveffektivitet, forbedre emosjonelt velvære og forbedre deltakelse i samfunnet for mennesker med SCI som bor i samfunnet. Craig Hospital er hovedstedet for denne studien, og samarbeider med University of Michigan, Ann Arbor og Kessler Institute for Rehabilitation i New Jersey.

Intervensjonen gjennomføres gjennom seks økter, som hver varer ca. 2 timer. Åtte ferdigheter presenteres i løpet av intervensjonen for å ta for seg å omforme en persons metode for å se på hendelser, bygge selvtillit ved å fokusere på personlige styrker, utvikle metoder for å gjenkjenne og verdsette det gode i ens liv og uttrykke takknemlighet for positive egenskaper. Disse ferdighetene presenteres i en bestemt rekkefølge gjennom en arbeidsbok slik at deltakerne kan mestre introduksjonskonsepter før de tar de som er både vanskeligere og mer komplekse.

RCT vil ha tre forskningsarmer: 1) Gruppebehandling pluss arbeidsbok (Gruppe), 2) individuell selvstudie gjennom YouTube-video pluss arbeidsbok (Indiv), og 3) ingen gruppe- eller individuelle økter, ingen arbeidsbok (Kontroll). Det er en hypotese om at presentasjon av de positive psykoterapiemnene i et interaktivt strukturert CBT-gruppeformat samtidig som man restrukturerer maladaptive tankeprosesser og gir erfaringsmessige muligheter for å forsterke atferdsendring vil resultere i økt selveffektivitet, forbedret velvære og forbedret samfunnsdeltakelse. Tre spesifikke hypoteser vil bli testet:

Hypotese 1 (Primær): Individer i gruppearmen vil vise større forbedringer etter seks ukers intervensjon i SCI-spesifikk og generell selveffektivitet, emosjonelt velvære, økt samfunnsdeltakelse, mindre depressiv og angstsymptomatologi, og forbedret motstandskraft enn deltakerne i Indiv- og kontrollarmene.

Hypotese 2 (sekundær): Individer i gruppegruppen vil opprettholde større forbedringer gjennom 46 uker etter intervensjon i SCI-spesifikk selveffektivitet enn deltakere i Indiv- og kontroll-armene.

Hypotese 3 (sekundær): Individer i gruppearmen vil vise større forbedringer etter seks ukers behandling og gjennom 46 uker etter intervensjon i generell selveffektivitet, livstilfredshet, samfunnsdeltakelse, motstandskraft og mindre depressiv og angstsymptomatologi enn deltakere i Indiv- og kontrollgruppene.

Moorong Self-Efficacy Scale (MSES) vil tjene som det primære utfallsmålet for denne studien. Sekundære utfallsmål inkluderer General Self-Efficacy Scale, Diener Satisfaction with Life Scale, og mål for deltakelse, motstandskraft, angst og depresjon.

Hvert samarbeidende nettsted vil registrere 84 individer som skal randomiseres til en av de tre studiearmene i bølger på 21 personer per bølge (opptil 6 bølger per sted). Opplæring av stedets fasilitatorer vil finne sted på Craig Hospital.