- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03422406
Forskning på overdreven jodstatus under graviditet
3. februar 2018 oppdatert av: Peking Union Medical College Hospital
En prospektiv observasjonsstudie om helseeffekten av overdreven jodeksponering under graviditet
For å utforske hovedårsaken og helseeffekten av jodoverskudd under graviditet, utførte vi jod-evaluering for 390 påfølgende gravide kvinner fra 1. januar 2016 til 31. desember 2016.
Blant dem ble 18 kvinner (4,62%) med tilsynelatende forhøyet jodkonsentrasjon i urin (UIC) inkludert i denne studien for påfølgende oppfølging.
Historie med høy jodeksponering ble samlet inn fra alle deltakerne.
Parametre om jodstatus ble overvåket frem til svangerskapsavbrudd, og kosttilskuddet for jodinntak og skjoldbruskfunksjon ble også evaluert.
Studieoversikt
Status
Fullført
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Det ble arrangert en prospektiv oppfølging av de 18 gravide kvinnene med for høy jodstatus.
Anamnese med jodeksponering (inkludert hysterosalpingografi (HSG) ved bruk av et oljeløselig jodholdig kontrastmiddel, undersøkelse ved datatomografisk skanning med kontrast, administrering av amiodaron, historie med å ha mottatt radiojodbehandling, etc.) ble samlet inn fra alle deltakerne.
Evaluering av jodinntaket i kosten ble utført gjennom en 72-timers dietttilbakekalling. Serumjodkonsentrasjonen (SIC) og urinjodkonsentrasjonen (UIC) ble overvåket kontinuerlig gjennom hele svangerskapet.
Alle forsøkspersoner med for høy jodmengde ble anbefalt av ernæringsfysiologer å få begrenset jodinntaket i kosten, og gjenoppta jodholdige kosttilskudd og mat til UIC<250 μg/L og SIC≤90 μg/L.
Etter fødselen ble mors kolostrumjodkonsentrasjon og neonatal jodstatus (inkludert neonatal UIC, tilstand med screeningtester for medfødt hypotyreose og fysisk undersøkelse av skjoldbruskkjertelen) også vurdert.
Studietype
Observasjonsmessig
Registrering (Faktiske)
18
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Barn
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Nei
Kjønn som er kvalifisert for studier
Hunn
Prøvetakingsmetode
Ikke-sannsynlighetsprøve
Studiepopulasjon
Alle påmeldte gravide kvinner vil være fra urbane områder i Beijing, hvis jodinntak i kosten og pre-gestasjonelle historie med jodeksponering vil bli gjennomgått i detalj.
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Gravide kvinner med tilsynelatende forhøyet jodkonsentrasjon i urin (UIC ≥250μg/L) og serumjodkonsentrasjon (SIC>90μg/L) ble inkludert i denne studien.
Ekskluderingskriterier:
- Personer som ikke signerte det informerte samtykket eller hvis kliniske dato ikke var intakt ble ekskludert i vår studie.
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Observasjonsmodeller: Bare etui
- Tidsperspektiver: Potensielle
Kohorter og intervensjoner
Gruppe / Kohort |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
HH-gruppen
Gruppe (deltakere) med pre-gestasjonell historie med å gjennomgå hysterosalpingografi (HSG) ved bruk av et oljeløselig jodert kontrastmiddel
|
Alle forsøkspersoner med for høy jodmengde ble anbefalt av ernæringsfysiologer å begrense inntaket av jod i kosten, og gjenoppta jodholdige kosttilskudd og matvarer til deres jodstatus er normalisert.
I denne observasjonsstudien var imidlertid intervensjonen en vanlig behandling i svangerskapsomsorgen, og ikke tildelt av etterforskeren av studien.
|
|
Ikke-HH-gruppe
Gruppe (deltakere) uten pre-gestasjonell historie med å gjennomgå hysterosalpingografi (HSG)
|
Alle forsøkspersoner med for høy jodmengde ble anbefalt av ernæringsfysiologer å begrense inntaket av jod i kosten, og gjenoppta jodholdige kosttilskudd og matvarer til deres jodstatus er normalisert.
I denne observasjonsstudien var imidlertid intervensjonen en vanlig behandling i svangerskapsomsorgen, og ikke tildelt av etterforskeren av studien.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
prevalens av uønsket graviditetsutfall
Tidsramme: 6-9 måneder etter identifisering av mors jodoverskudd
|
utbredelse av dødfødsel, abort og andre uheldige graviditetsutfall
|
6-9 måneder etter identifisering av mors jodoverskudd
|
|
sammensatt neonatalt utfall
Tidsramme: 6-9 måneder etter identifisering av mors jodoverskudd
|
Apgar-score, fødselsvekt hos nyfødte og forekomst av skjoldbruskdysfunksjon hos nyfødte
|
6-9 måneder etter identifisering av mors jodoverskudd
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
prevalens av mors skjoldbruskkjerteldysfunksjon i svangerskapet
Tidsramme: gjennom fullføring av studien, ca. 6-9 måneder etter identifikasjon av mors jodoverskudd
|
Laboratoriereferanseområder for TSH under graviditet var 0,1~2,5 mIU/L for første trimester, 0,2~3,0
mIU/L for andre trimester og 0,3~3,0
mIU/L for tredje trimester. Prevalens av TSH-økning under graviditet vil bli oppsummert.
|
gjennom fullføring av studien, ca. 6-9 måneder etter identifikasjon av mors jodoverskudd
|
|
prevalens av neonatalt overskudd av jod
Tidsramme: innen 1 uke etter fødsel
|
urin jodkonsentrasjon vil bli undersøkt for alle nyfødte født av kvinner med jodoverskudd i svangerskapet, og prevalens av neonatal urin jodkonsentrasjon ≥ 200μg/L vil bli oppsummert.
|
innen 1 uke etter fødsel
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Etterforskere
- Studiestol: Xuan Zhang, MD, Department of academic research,Peking Union Medical College Hospital
Publikasjoner og nyttige lenker
Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.
Generelle publikasjoner
- Sun D, Codling K, Chang S, Zhang S, Shen H, Su X, Chen Z, Scherpbier RW, Yan J. Eliminating Iodine Deficiency in China: Achievements, Challenges and Global Implications. Nutrients. 2017 Apr 5;9(4):361. doi: 10.3390/nu9040361.
- Alexander EK, Pearce EN, Brent GA, Brown RS, Chen H, Dosiou C, Grobman WA, Laurberg P, Lazarus JH, Mandel SJ, Peeters RP, Sullivan S. 2017 Guidelines of the American Thyroid Association for the Diagnosis and Management of Thyroid Disease During Pregnancy and the Postpartum. Thyroid. 2017 Mar;27(3):315-389. doi: 10.1089/thy.2016.0457. Erratum In: Thyroid. 2017 Sep;27(9):1212.
- Xiao Y, Sun H, Li C, Li Y, Peng S, Fan C, Teng W, Shan Z. Effect of Iodine Nutrition on Pregnancy Outcomes in an Iodine-Sufficient Area in China. Biol Trace Elem Res. 2018 Apr;182(2):231-237. doi: 10.1007/s12011-017-1101-4. Epub 2017 Aug 2.
- So S, Yamaguchi W, Tajima H, Nakayama T, Tamura N, Kanayama N, Tawara F. The effect of oil and water-soluble contrast medium in hysterosalpingography on thyroid function. Gynecol Endocrinol. 2017 Sep;33(9):682-685. doi: 10.1080/09513590.2017.1307960. Epub 2017 Apr 17.
- Kaneshige T, Arata N, Harada S, Ohashi T, Sato S, Umehara N, Saito T, Saito H, Murashima A, Sago H. Changes in serum iodine concentration, urinary iodine excretion and thyroid function after hysterosalpingography using an oil-soluble iodinated contrast medium (lipiodol). J Clin Endocrinol Metab. 2015 Mar;100(3):E469-72. doi: 10.1210/jc.2014-2731. Epub 2014 Dec 29.
- Satoh M, Aso K, Katagiri Y. Thyroid Dysfunction in Neonates Born to Mothers Who Have Undergone Hysterosalpingography Involving an Oil-Soluble Iodinated Contrast Medium. Horm Res Paediatr. 2015;84(6):370-5. doi: 10.1159/000439381. Epub 2015 Sep 25.
- Mekaru K, Kamiyama S, Masamoto H, Sakumoto K, Aoki Y. Thyroid function after hysterosalpingography using an oil-soluble iodinated contrast medium. Gynecol Endocrinol. 2008 Sep;24(9):498-501. doi: 10.1080/09513590802246364.
- Omoto A, Kurimoto C, Minagawa M, Shozu M. A case of fetal goiter that resolved spontaneously after birth. J Clin Endocrinol Metab. 2013 Oct;98(10):3910-1. doi: 10.1210/jc.2013-1066. Epub 2013 Aug 26. No abstract available.
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
1. januar 2016
Primær fullføring (Faktiske)
1. januar 2017
Studiet fullført (Faktiske)
1. mars 2017
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
24. januar 2018
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
30. januar 2018
Først lagt ut (Faktiske)
5. februar 2018
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
6. februar 2018
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
3. februar 2018
Sist bekreftet
1. januar 2018
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- Liuyanping
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Nei
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Nei
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Nei
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Graviditetsrelatert
-
King's College Hospital NHS TrustEuropean Association for the Study of the LiverRekrutteringSkrumplever, lever | HELLP syndrom | Intrahepatisk kolestase ved graviditet | Graviditetssykdom | AFLP - Acute Fatty Liver of PregnancyStorbritannia