- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03422406
Forskning om overdreven jodstatus under graviditet
3. februar 2018 opdateret af: Peking Union Medical College Hospital
En prospektiv observationsundersøgelse om sundhedseffekten af overdreven jodeksponering under graviditet
For at udforske hovedårsagen og helbredspåvirkningen af jodoverskud under graviditet, udførte vi jod-evaluering for 390 på hinanden følgende gravide kvinder fra 1. januar 2016 til 31. december 2016.
Blandt dem blev 18 kvinder (4,62%) med tilsyneladende forhøjet jodkoncentration i urinen (UIC) inkluderet i denne undersøgelse til efterfølgende opfølgning.
Historie om høj eksponering for jod blev indsamlet fra alle deltagere.
Parametre om jodstatus blev monitoreret indtil graviditetsafbrydelse, og kostens jodindtagelsestilstand og skjoldbruskkirtelfunktion blev også evalueret.
Studieoversigt
Status
Afsluttet
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Der blev arrangeret en prospektiv opfølgning for de 18 gravide kvinder med for høj jodstatus.
Anamnese med jodeksponering (inklusive hysterosalpingografi (HSG) under anvendelse af et olieopløseligt jodholdigt kontrastmiddel, undersøgelse ved computertomografiskanning med kontrast, administration af amiodaron, historie med radiojodbehandling osv.) blev indsamlet fra alle deltagere.
Evaluering af kostens jodindtag blev udført gennem en 72-timers diætisk tilbagekaldelse. Serumjodkoncentrationen (SIC) og urinjodkoncentrationen (UIC) blev overvåget kontinuerligt under hele graviditeten.
Alle forsøgspersoner med for høj jodbelastning blev anbefalet af ernæringseksperter at få begrænset deres jodindtag via kosten og genoptage jodholdige kosttilskud og fødevarer indtil UIC <250 μg/L og SIC≤90 μg/L.
Efter fødslen blev moderens colostrumjodkoncentration og neonatal jodstatus (inklusive neonatal UIC, tilstand med medfødte hypothyroidismescreeningstest og fysisk undersøgelse af skjoldbruskkirtlen) også vurderet.
Undersøgelsestype
Observationel
Tilmelding (Faktiske)
18
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Barn
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Køn, der er berettiget til at studere
Kvinde
Prøveudtagningsmetode
Ikke-sandsynlighedsprøve
Studiebefolkning
Alle tilmeldte gravide kvinder vil være fra byområdet i Beijing, hvis jodindtag i kosten og præ-gestationshistorie med jodeksponering vil blive gennemgået i detaljer.
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Gravide kvinder med tilsyneladende forhøjet jodkoncentration i urinen (UIC ≥250μg/L) og serumjodkoncentration (SIC>90μg/L) blev inkluderet i denne undersøgelse.
Ekskluderingskriterier:
- Forsøgsperson, der ikke underskrev det informerede samtykke, eller hvis kliniske dato ikke var intakt, blev udelukket i vores undersøgelse.
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Observationsmodeller: Kun etui
- Tidsperspektiver: Fremadrettet
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
HH gruppe
Gruppe (deltagere) med præ-gestational historie med at gennemgå hysterosalpingografi (HSG) ved brug af et olieopløseligt joderet kontrastmiddel
|
Alle forsøgspersoner med for høj jodbelastning blev anbefalet af ernæringseksperter til at begrænse kostens jodindtag og genoptage jodholdige kosttilskud og fødevarer, indtil deres jodstatus vender tilbage til normal.
I denne observationsundersøgelse var interventionen imidlertid en regulær behandling i prænatal pleje og ikke tildelt af undersøgelsens investigator.
|
|
Ikke-HH gruppe
Gruppe (deltagere) uden præ-gestational historie med at gennemgå hysterosalpingografi (HSG)
|
Alle forsøgspersoner med for høj jodbelastning blev anbefalet af ernæringseksperter til at begrænse kostens jodindtag og genoptage jodholdige kosttilskud og fødevarer, indtil deres jodstatus vender tilbage til normal.
I denne observationsundersøgelse var interventionen imidlertid en regulær behandling i prænatal pleje og ikke tildelt af undersøgelsens investigator.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
prævalens af uønskede graviditetsresultater
Tidsramme: 6-9 måneder efter identifikation af moderens jodoverskud
|
forekomst af dødfødsel, abort og andre ugunstige graviditetsresultater
|
6-9 måneder efter identifikation af moderens jodoverskud
|
|
sammensat neonatalt resultat
Tidsramme: 6-9 måneder efter identifikation af moderens jodoverskud
|
Apgar-score, fødselsvægt af nyfødte og forekomst af skjoldbruskkirteldysfunktion hos nyfødte
|
6-9 måneder efter identifikation af moderens jodoverskud
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
forekomst af moderens skjoldbruskkirteldysfunktion under graviditeten
Tidsramme: gennem afslutning af studiet, ca. 6-9 måneder efter identifikation af moderens jodoverskud
|
Laboratoriereferenceintervaller for TSH under graviditet var 0,1~2,5 mIU/L i første trimester, 0,2~3,0
mIU/L for andet trimester og 0,3~3,0
mIU/L i tredje trimester. Prævalensen af TSH-stigning under graviditet vil blive opsummeret.
|
gennem afslutning af studiet, ca. 6-9 måneder efter identifikation af moderens jodoverskud
|
|
prævalens af neonatalt overskud af jod
Tidsramme: inden for 1 uge efter fødslen
|
jodkoncentrationen i urinen vil blive undersøgt for alle nyfødte født af kvinder med jodoverskud i graviditeten, og prævalensen af jodkoncentrationen i neonatal urin ≥ 200μg/L vil blive opsummeret.
|
inden for 1 uge efter fødslen
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Efterforskere
- Studiestol: Xuan Zhang, MD, Department of academic research,Peking Union Medical College Hospital
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- Sun D, Codling K, Chang S, Zhang S, Shen H, Su X, Chen Z, Scherpbier RW, Yan J. Eliminating Iodine Deficiency in China: Achievements, Challenges and Global Implications. Nutrients. 2017 Apr 5;9(4):361. doi: 10.3390/nu9040361.
- Alexander EK, Pearce EN, Brent GA, Brown RS, Chen H, Dosiou C, Grobman WA, Laurberg P, Lazarus JH, Mandel SJ, Peeters RP, Sullivan S. 2017 Guidelines of the American Thyroid Association for the Diagnosis and Management of Thyroid Disease During Pregnancy and the Postpartum. Thyroid. 2017 Mar;27(3):315-389. doi: 10.1089/thy.2016.0457. Erratum In: Thyroid. 2017 Sep;27(9):1212.
- Xiao Y, Sun H, Li C, Li Y, Peng S, Fan C, Teng W, Shan Z. Effect of Iodine Nutrition on Pregnancy Outcomes in an Iodine-Sufficient Area in China. Biol Trace Elem Res. 2018 Apr;182(2):231-237. doi: 10.1007/s12011-017-1101-4. Epub 2017 Aug 2.
- So S, Yamaguchi W, Tajima H, Nakayama T, Tamura N, Kanayama N, Tawara F. The effect of oil and water-soluble contrast medium in hysterosalpingography on thyroid function. Gynecol Endocrinol. 2017 Sep;33(9):682-685. doi: 10.1080/09513590.2017.1307960. Epub 2017 Apr 17.
- Kaneshige T, Arata N, Harada S, Ohashi T, Sato S, Umehara N, Saito T, Saito H, Murashima A, Sago H. Changes in serum iodine concentration, urinary iodine excretion and thyroid function after hysterosalpingography using an oil-soluble iodinated contrast medium (lipiodol). J Clin Endocrinol Metab. 2015 Mar;100(3):E469-72. doi: 10.1210/jc.2014-2731. Epub 2014 Dec 29.
- Satoh M, Aso K, Katagiri Y. Thyroid Dysfunction in Neonates Born to Mothers Who Have Undergone Hysterosalpingography Involving an Oil-Soluble Iodinated Contrast Medium. Horm Res Paediatr. 2015;84(6):370-5. doi: 10.1159/000439381. Epub 2015 Sep 25.
- Mekaru K, Kamiyama S, Masamoto H, Sakumoto K, Aoki Y. Thyroid function after hysterosalpingography using an oil-soluble iodinated contrast medium. Gynecol Endocrinol. 2008 Sep;24(9):498-501. doi: 10.1080/09513590802246364.
- Omoto A, Kurimoto C, Minagawa M, Shozu M. A case of fetal goiter that resolved spontaneously after birth. J Clin Endocrinol Metab. 2013 Oct;98(10):3910-1. doi: 10.1210/jc.2013-1066. Epub 2013 Aug 26. No abstract available.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
1. januar 2016
Primær færdiggørelse (Faktiske)
1. januar 2017
Studieafslutning (Faktiske)
1. marts 2017
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
24. januar 2018
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
30. januar 2018
Først opslået (Faktiske)
5. februar 2018
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
6. februar 2018
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
3. februar 2018
Sidst verificeret
1. januar 2018
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- Liuyanping
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Ingen
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Ingen
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Ingen
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Graviditetsrelateret
-
University Hospital, Clermont-FerrandAfsluttetOral Health Related Quality of Life (OHRQoL)Frankrig
-
Riyadh Elm UniversityAfsluttetOral Health Related Quality of Life OHRQoLSaudi Arabien
-
University of MalayaUkendtTranspalatal bue (TPA) | Oral Health Related Quality of Life (OHRQoL) | Oral Health Impact Profile Short Version 14 (OHIP 14) | Ortodontiske smerter | Tredimensionel (3D) ortodontisk enhedMalaysia
-
University of MilanAssociazione Italiana Mowat Wilson (Mowat Wilson Italian Association)Ikke rekrutterer endnuPeriodontale sygdomme | Caries i tænderne | Tandsygdomme | Maloklusion | Kraniofaciale abnormiteter | Tandabnormiteter | Oral slimhindesygdom | Oral Health Related Quality of Life (OHRQoL) | Søvnrelateret vejrtrækningsforstyrrelse | Mowat-Wilson SyndromItalien
-
King's College Hospital NHS TrustEuropean Association for the Study of the LiverRekrutteringCirrhose, lever | HELLP syndrom | Intrahepatisk kolestase af graviditet | Graviditetssygdom | AFLP - Acute Fatty Lever of PregnancyDet Forenede Kongerige
-
National Human Genome Research Institute (NHGRI)Children's National Research Institute; Uniformed Services University of...RekrutteringProteus syndrom | PIK3CA Related Overgrowth SpectrumForenede Stater