Rollen til gastrisk ultralyd i preoperativ vurdering av gastrisk volum hos diabetespasienter.

Bakgrunn: En viktig risikofaktor for aspirasjon er magevolum, som i stor grad bestemmes av gastrisk tømming. Dessverre er det ikke lett å måle magevolum over tid, og scintigrafi har vært gullstandardteknikken i mange år. Ultralyd har gradvis dukket opp som en nyttig erstatning på grunn av reduserte kostnader og enkle ytelse Mål: Vurdere om ultralydmåling av antralt tverrsnittsareal (CSA) kan brukes pålitelig for diagnostisering av risikomage, definert av et mageinnhold som er i fare av kliniske konsekvenser for pulmonal aspirasjon (dvs. tilstedeværelse av faste partikler og/eller gastrisk væskevolum >1,5 ml/kg) i løpet av den preoperative perioden hos diabetespasienter med langvarig alder.

Studiepopulasjon:

• - Langvarige diabetespasienter (gruppe D)
• -Ikke-diabetespasienter (gruppe N) Studiedesign: Prospektiv observasjonsstudie Denne studien vil bli utført ved Kasr alainy sykehus; Det medisinske fakultet, Cairo University. Pasienter som planlegges for elektive operasjoner trenger generell anestesi (GA) med endotrakeal intubasjon i teater for generell kirurgi Preoperativ ultralyd for å vurdere restvolum i magen, deretter vil generell anestesi-induksjon bli Modifisert Hurtig-sekvens-induksjon som følger; Gruppe (D)/(N): propofol 2-3 mg/kg og fentanyl 1 µg/kg etterfulgt av Rocuronium 0,6-1,2 mg/kg.

Suging av mageinnhold med nasogastrisk sonde (18 fransk) vil bli satt inn. Første sett med analyser vil være å sammenligne preoperative amerikanske funn i 2 grupper.

Andre sett med analyse vil være å finne korrelasjon mellom amerikanske funn og sugevolum i to grupper.

Utfallsparametere: For å vurdere det resterende magevolumet hos langvarige diabetespasienter sammenlignet med ikke-diabetikere.

Eksempelstørrelse ; ble beregnet til 48 pasienter (24) i hver gruppe.