- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03879551
Effekten av repeterende transkraniell magnetisk stimulering på kognitiv svikt ved Parkinsons sykdom (PD)
20. desember 2021 oppdatert av: Asmaa Hasan, Assiut University
Effekten av høyfrekvent repeterende transkraniell magnetisk stimulering på kognitiv svikt ved Parkinsons sykdom
Denne studien tar sikte på å vurdere den terapeutiske rollen til rTMS på parkinsonpasienter med kognitiv svikt.
Pasienter diagnostisert med Parkinsons sykdom og kognitiv svikt vil bli rekruttert.
Alle pasienter vil bli innlagt og vil bli fordelt tilfeldig i to grupper, hvorav den ene vil motta reelle økter med høyfrekvent rTMS for hver halvkule i 10 påfølgende økter totalt over en periode på 10 dager med gjentatte boosterøkter hver måned i oppfølgingsperioden.
Den andre vil motta falske økter.
Studieoversikt
Status
Fullført
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Denne studien tar sikte på å vurdere den terapeutiske rollen til rTMS på parkinsonpasienter med kognitiv svikt.
30 PD-pasienter med kognitiv svikt som bruker Storbritannias (UK) bankkriterier for PD vil bli rekruttert fra poliklinikk ved Assiut University.
Alle pasienter vil bli innlagt ved nevropsykiatrisk avdeling, Assiut Universitetssykehus/Assiut, Egypt. Hver pasient oppfylte inklusjonskriteriene som å ha skåre mindre enn 24 på Mini-Mental Status Examination vil bli rekruttert.
Pasientene vil bli tilfeldig fordelt i to grupper, hvorav den ene vil motta reelle økter med høyfrekvent rTMS (25 HZ), med en intensitet på 80 % av hvilemotorisk terskel detektert fra det håndmotoriske området, med totalt 2000 pulser for hver halvkule i 10 påfølgende økter totalt over en periode på 10 dager med gjentatte boosterøkter hver måned i løpet av oppfølgingsperioden mellom tre måneder.
Den andre vil motta falske økter.
Alle forsøkspersoner vil bli fulgt opp av utvalgte kliniske vurderingsskalaer med forskjellige intervaller før økten, etter 10 økter og etter én, to og tre måneder.
Studietype
Intervensjonell
Registrering (Faktiske)
30
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.
Studiesteder
-
-
-
Assiut, Egypt, 11517
- Assiut University
-
-
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
45 år til 75 år (Voksen, Eldre voksen)
Tar imot friske frivillige
Nei
Kjønn som er kvalifisert for studier
Alle
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Alle pasienter med Parkinsons sykdom som ble diagnostisert i henhold til britiske bankkriterier for PD, i alderen 45-75 år, med kriterier for kognitiv svikt (Mini-Mental Status Examination< 24), og samtykke innhentet fra pasienten eller hans omsorgsperson.
Ekskluderingskriterier:
- Historie med gjentatt hodeskade
- Historie med gjentatte cerebrovaskulære slag
- Historie med definert encefalitt
- Okulogyrisk krise, supranukleær blikkparese
- Familiehistorie til mer enn én slektning
- Anamnese med legemiddelinntak som antipsykotika eller 1-metyl-4-fenyl-1,2,3,6-tetrahydropyridin (MPTP) eksponering
- Moderat og alvorlig depresjon (Hamilton Depression Rating Scale score >16)
- alvorlig dysautonomi
- Cerebellar tegn
- Babinski tegn
- Strengt ensidige trekk etter 3 år
- Hydrocephalus eller intrakraniell lesjon på neuroimaging
- Vi ekskluderer også pasienter med intrakranielle metalliske enheter eller med pacemakere eller andre enheter.
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Enkelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Aktiv komparator: Ekte rTMS
Ekte rTMS høyfrekvent stimulering (25 HZ), med en intensitet på 80 % av hvilemotorisk terskel detektert fra det håndmotoriske området, med totalt 2000 pulser for hver halvkule på det håndmotoriske området i 10 påfølgende økter totalt over en periode på 10 dager.
|
Ved å definere intensiteten på 80 % av hvilemotorterskelen detektert fra motorområdet for Rt Abductor digiti minimi (ADM), vil vi bruke repeterende transkraniell magnetisk stimulering (rTMS) ved bruk av luftkjølt figur-av-8-spole med en diameter på 70 mm og SuperRapid2 Magnetisk stimulator med høy frekvens (25Hz), Stimuli vil bli levert for totalt 2000 pulser (fordelt på 50 tog med 40 pulser per tog med inter-tog intervall 30 sekunder) for hver halvkule (spole plassert tangentialt over den optimale posisjonen til håndmotorområdet oppdaget for ekte gruppe og den samme spiralen plassert vinkelrett med spiralhånden pekende oppover over occipital cortex for Sham-gruppen).
Økter vil være påfølgende i ti dager med repetisjon av påfølgende 5 økter som forsterkende doser på 5 dager over oppfølgingsbesøkene hver måned i de neste 3 månedene.
Andre navn:
|
Sham-komparator: Sham rTMS
Sham rTMS høyfrekvent stimulering (25 HZ), med intensitet på 80 % av hvilemotorterskel detektert fra håndmotorområdet, med totalt 2000 pulser for hver halvkule med spole vinkelrett på hodebunnen i 10 påfølgende økter totalt over en periode på 10 dager.
|
Ved å definere intensiteten på 80 % av hvilemotorterskelen detektert fra motorområdet for Rt Abductor digiti minimi (ADM), vil vi bruke repeterende transkraniell magnetisk stimulering (rTMS) ved bruk av luftkjølt figur-av-8-spole med en diameter på 70 mm og SuperRapid2 Magnetisk stimulator med høy frekvens (25Hz), Stimuli vil bli levert for totalt 2000 pulser (fordelt på 50 tog med 40 pulser per tog med inter-tog intervall 30 sekunder) for hver halvkule (spole plassert tangentialt over den optimale posisjonen til håndmotorområdet oppdaget for ekte gruppe og den samme spiralen plassert vinkelrett med spiralhånden pekende oppover over occipital cortex for Sham-gruppen).
Økter vil være påfølgende i ti dager med repetisjon av påfølgende 5 økter som forsterkende doser på 5 dager over oppfølgingsbesøkene hver måned i de neste 3 månedene.
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
endringer i Mini Mental State Examination (MMSE)
Tidsramme: tre måneder
|
eventuelle endringer i MMSE i løpet av oppfølgingen (baseline, etterbehandling, en, to og tre måneder senere).
Enhver poengsum større enn eller lik 24 poeng (av 30) indikerer en normal kognisjon.
Under dette kan skårer indikere alvorlig (≤9 poeng), moderat (10-18 poeng) eller mild (19-23 poeng) kognitiv svikt.
|
tre måneder
|
endringer i Montreal kognitiv vurderingsskala (MoCA)
Tidsramme: 3 måneder
|
eventuelle endringer i Montreal kognitiv vurderingsskala (MoCA) i løpet av oppfølgingen (grunnlinje, etterbehandling, en, to og tre måneder senere).
MoCA-score varierer mellom 0 og 30.
En poengsum på 26 eller over anses å være normal.
I en studie fikk personer uten kognitiv svikt et gjennomsnitt på 27,4; personer med mild kognitiv svikt (MCI) skåret et gjennomsnitt på 22,1; personer med Alzheimers sykdom scoret i gjennomsnitt 16,2.
|
3 måneder
|
Eventrelatert potensial P300
Tidsramme: 10 dager
|
endringer i hendelsesrelatert potensial P300-latens og amplitude (før økter -etter økter) Ettersom kognitiv svikt forlenger P300-latenstiden, antar vi at P300 kan være en overvåkingsbiomarkør for rTMS-effekt på kognitiv funksjon.
|
10 dager
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
motorisk del av Unified Parkinsons disease rating scale (UPDRS)
Tidsramme: 3 måneder
|
endringer i den motoriske delen av Unified Parkinsons disease rating scale (UPDRS) i løpet av oppfølgingen (grunnlinje, etterbehandling, en, to og tre måneder senere)
|
3 måneder
|
endringer i kortikal eksitabilitet
Tidsramme: 10 dager
|
endringer i kortikal eksitabilitet (grunnlinje, etterbehandling)
|
10 dager
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Sponsor
Etterforskere
- Studieleder: Eman Khedr, professor, Neurology Department, Faculty of Medicine, Assiut University
Publikasjoner og nyttige lenker
Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.
Generelle publikasjoner
- Aarsland D, Andersen K, Larsen JP, Lolk A, Kragh-Sorensen P. Prevalence and characteristics of dementia in Parkinson disease: an 8-year prospective study. Arch Neurol. 2003 Mar;60(3):387-92. doi: 10.1001/archneur.60.3.387.
- Aarsland D, Bronnick K, Fladby T. Mild cognitive impairment in Parkinson's disease. Curr Neurol Neurosci Rep. 2011 Aug;11(4):371-8. doi: 10.1007/s11910-011-0203-1.
- Aarsland D, Ballard C, Rongve A, Broadstock M, Svenningsson P. Clinical trials of dementia with Lewy bodies and Parkinson's disease dementia. Curr Neurol Neurosci Rep. 2012 Oct;12(5):492-501. doi: 10.1007/s11910-012-0290-7.
- Chaudhuri KR, Prieto-Jurcynska C, Naidu Y, Mitra T, Frades-Payo B, Tluk S, Ruessmann A, Odin P, Macphee G, Stocchi F, Ondo W, Sethi K, Schapira AH, Martinez Castrillo JC, Martinez-Martin P. The nondeclaration of nonmotor symptoms of Parkinson's disease to health care professionals: an international study using the nonmotor symptoms questionnaire. Mov Disord. 2010 Apr 30;25(6):704-9. doi: 10.1002/mds.22868.
- Khedr EM, Mohamed KO, Ali AM, Hasan AM. The effect of repetitive transcranial magnetic stimulation on cognitive impairment in Parkinson's disease with dementia: Pilot study. Restor Neurol Neurosci. 2020;38(1):55-66. doi: 10.3233/RNN-190956.
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
15. mars 2019
Primær fullføring (Faktiske)
15. juni 2019
Studiet fullført (Faktiske)
15. juni 2019
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
14. mars 2019
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
15. mars 2019
Først lagt ut (Faktiske)
18. mars 2019
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
21. desember 2021
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
20. desember 2021
Sist bekreftet
1. juli 2020
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- rTMS and cognition in PD
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Nei
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Nei
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på repeterende transkraniell magnetisk stimulering
-
University of Roma La SapienzaFullførtGlioblastoma Multiforme av hjernen
-
Tianjin Huanhu HospitalRekrutteringParkinsons sykdom | Kognitiv sviktKina
-
National Taiwan University HospitalRekruttering
-
Emory UniversityNational Institute of Mental Health (NIMH)Rekruttering
-
Medical University of South CarolinaRekrutteringHjerneslag følgetilstander | Motivasjon | Apati | Hjerneslag (CVA) eller TIA | Slag/hjerneangrep | AbuliaForente stater
-
University of CalgaryFullført
-
University of OttawaRekrutteringSmerte | EndometrioseCanada
-
Stanford UniversityVA Palo Alto Health Care SystemAktiv, ikke rekrutterendeTranskraniell magnetisk stimulering | Alkoholbruksforstyrrelse (AUD)Forente stater
-
Centre Hospitalier St AnneHar ikke rekruttert ennåBehandlingsresistent schizofreni
-
Ankara City Hospital BilkentHar ikke rekruttert ennå