- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03888781
Langtidsoppfølging og resultat av venstre ventrikkelremodellering hos ST-segmentet hjerteinfarktpasienter etter pPCI
Langtidsoppfølging og resultat av venstre ventrikkelremodellering hos ST-segment hjerteinfarktpasienter etter primær perkutan koronar intervensjon
- For å oppdage langtidseffekter av venstre ventrikkel-remodellering hos STEMI-pasienter som gjennomgår PPCI.
- Og for å evaluere resultatet.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Akutt hjerteinfarkt (AMI) med tilhørende uønskede følgetilstander er fortsatt en av de vanligste årsakene til sykelighet og dødelighet i verden.
Reperfusjonsterapi er den desidert viktigste behandlingen for behandling av akutt MI. Reperfusjon av iskemisk myokard reduserer infarktstørrelsen og forbedrer venstre ventrikkelfunksjon, som begge bidrar til et forbedret klinisk resultat hos pasienter med akutt MI.
Bruk av primær PCI har redusert dødeligheten av pasienter med akutt MI. Den økte overlevelsesraten resulterte imidlertid i økt forekomst av kardiovaskulære hendelser hovedsakelig på grunn av LV-remodellering og kongestiv hjertesvikt.
Post-infarkt ventrikulær remodellering utvikler seg hos omtrent 30 % av pasientene med en historie med hjerteinfarkt. Ventrikulær remodellering er en prediktor for hjertesvikt og av denne grunn antar den en negativ prognostisk verdi.
Remodellering av venstre ventrikkel etter hjerteinfarkt med ST-segment elevasjon (STEMI) behandlet med primær perkutan koronar intervensjon er en viktig determinant for de kortsiktige og langsiktige kliniske resultatene. Uønsket venstre ventrikkel-remodellering refererer til endringer i ventrikkelarkitektur som involverer både infarkt og ikke-infarkt soner som fører til progressiv økning i systoliske og diastoliske venstre ventrikkelvolumer.
Remodellering av venstre ventrikkel etter et ST-segment forhøyet hjerteinfarkt (STEMI) er en adaptiv respons for å opprettholde hjertevolumet til tross for tap av myokardvev. Begrensede studier har evaluert langsiktig ventrikkelfunksjon etter STEMI.
Remodellering av venstre ventrikkel, både positiv og negativ, er en pågående prosess og fortsetter minst opptil 2 år etter STEMI, og involverer infarktsonen og fjerntliggende soner. Langvarig svekkelse av venstre ventrikkel ejeksjonsfraksjon (LVEF) er preget av en økning i endesystolisk volum og mindre veggtykkelse i de avsidesliggende sonene. Pasienter med langvarig LVEF-forbedring viser en økning i venstre ventrikkelveggtykkelse både i transmuralt infarkt og fjerntliggende soner. For å belyse langtidseffekter av venstre ventrikkel-remodellering, er den nåværende studien utført.
Studietype
Registrering (Forventet)
Kontakter og plasseringer
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Prøvetakingsmetode
Studiepopulasjon
- Det er en tverrsnittsobservasjonsstudie utført i Asyut University Cardiac Hospital for STEMI-pasienter som PPCI ble utført på. Studien inkluderer 127 akutte STEMI-pasienter som ble utført med PPCI for mer enn 2 år siden.
- Anamnese og klinisk undersøkelse, EKG-diagnose og lokalisering av STEMI, angiografisk studie, 2D-ekkokardiografisk undersøkelse ble gjort for dem.
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Alle pasienter ble behandlet vellykket med primær PCI for mer enn 2 år siden innen 12 timer etter begynnelsen av brystsmerter eller opptil 24 timer etter begynnelsen av brystsmerter hvis det var pågående iskemi ved Assiut University Cardiac Hospital Cath. lab.
Ekskluderingskriterier:
- Pasienter med kliniske manifestasjoner av akutt hjertesvikt eller kardiogent sjokk ved presentasjon.
- Betydelig Mitral regurgitasjon eller klaffesykdom.
- Pasienter med permanent pacemakerinnsetting.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Observasjonsmodeller: Kohort
- Tidsperspektiver: Retrospektiv
Kohorter og intervensjoner
Gruppe / Kohort |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Med ombygging av venstre ventrikkel
Ved ekkokardiografi
|
Et ekkokardiogram (også kalt et ekko) er en type ultralydtest som bruker høye lydbølger som sendes gjennom en enhet som kalles en transduser.
Enheten fanger opp ekko av lydbølgene når de spretter fra de forskjellige delene av hjertet ditt.
Disse ekkoene blir til bevegelige bilder av hjertet ditt som kan sees på en videoskjerm.
|
Uten ombygging av venstre ventrikkel
Ved ekkokardiografi
|
Et ekkokardiogram (også kalt et ekko) er en type ultralydtest som bruker høye lydbølger som sendes gjennom en enhet som kalles en transduser.
Enheten fanger opp ekko av lydbølgene når de spretter fra de forskjellige delene av hjertet ditt.
Disse ekkoene blir til bevegelige bilder av hjertet ditt som kan sees på en videoskjerm.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Langtidseffekt av primær perkutan koronar intervensjon på remodellering av venstre ventrikkel, målt ved endring i venstre ventrikkel ejeksjonsfraksjon (LVEF) etter ett år
Tidsramme: ett år
|
Remodellering av venstre ventrikkel følger opp til 127 av akutte STEMI-pasienter som PPCI ble utført ved 2D ekkokardiografimåling til venstre ventrikkel-ejeksjonsfraksjon endring ved modifisert simpton-metode
|
ett år
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Lunde K, Solheim S, Aakhus S, Arnesen H, Abdelnoor M, Egeland T, Endresen K, Ilebekk A, Mangschau A, Fjeld JG, Smith HJ, Taraldsrud E, Grogaard HK, Bjornerheim R, Brekke M, Muller C, Hopp E, Ragnarsson A, Brinchmann JE, Forfang K. Intracoronary injection of mononuclear bone marrow cells in acute myocardial infarction. N Engl J Med. 2006 Sep 21;355(12):1199-209. doi: 10.1056/NEJMoa055706.
- Cohn JN, Ferrari R, Sharpe N. Cardiac remodeling--concepts and clinical implications: a consensus paper from an international forum on cardiac remodeling. Behalf of an International Forum on Cardiac Remodeling. J Am Coll Cardiol. 2000 Mar 1;35(3):569-82. doi: 10.1016/s0735-1097(99)00630-0.
- Go AS, Mozaffarian D, Roger VL, Benjamin EJ, Berry JD, Borden WB, Bravata DM, Dai S, Ford ES, Fox CS, Franco S, Fullerton HJ, Gillespie C, Hailpern SM, Heit JA, Howard VJ, Huffman MD, Kissela BM, Kittner SJ, Lackland DT, Lichtman JH, Lisabeth LD, Magid D, Marcus GM, Marelli A, Matchar DB, McGuire DK, Mohler ER, Moy CS, Mussolino ME, Nichol G, Paynter NP, Schreiner PJ, Sorlie PD, Stein J, Turan TN, Virani SS, Wong ND, Woo D, Turner MB; American Heart Association Statistics Committee and Stroke Statistics Subcommittee. Heart disease and stroke statistics--2013 update: a report from the American Heart Association. Circulation. 2013 Jan 1;127(1):e6-e245. doi: 10.1161/CIR.0b013e31828124ad. Epub 2012 Dec 12. No abstract available. Erratum In: Circulation. 2013 Jan 1;127(1):doi:10.1161/CIR.0b013e31828124ad. Circulation. 2013 Jun 11;127(23):e841.
- Rossini R, Senni M, Musumeci G, Ferrazzi P, Gavazzi A. Prevention of left ventricular remodelling after acute myocardial infarction: an update. Recent Pat Cardiovasc Drug Discov. 2010 Nov;5(3):196-207. doi: 10.2174/157489010793351999.
- Flachskampf FA, Schmid M, Rost C, Achenbach S, DeMaria AN, Daniel WG. Cardiac imaging after myocardial infarction. Eur Heart J. 2011 Feb;32(3):272-83. doi: 10.1093/eurheartj/ehq446. Epub 2010 Dec 16.
- St John Sutton M, Pfeffer MA, Moye L, Plappert T, Rouleau JL, Lamas G, Rouleau J, Parker JO, Arnold MO, Sussex B, Braunwald E. Cardiovascular death and left ventricular remodeling two years after myocardial infarction: baseline predictors and impact of long-term use of captopril: information from the Survival and Ventricular Enlargement (SAVE) trial. Circulation. 1997 Nov 18;96(10):3294-9. doi: 10.1161/01.cir.96.10.3294.
- Opie LH, Commerford PJ, Gersh BJ, Pfeffer MA. Controversies in ventricular remodelling. Lancet. 2006 Jan 28;367(9507):356-67. doi: 10.1016/S0140-6736(06)68074-4.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Forventet)
Primær fullføring (Forventet)
Studiet fullført (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- Long Term LV Remodeling
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Ombygging av venstre ventrikkel
-
University of California, DavisUniversity of California, San DiegoRekrutteringLVAD (Left Ventricular Assist Device) drivlinjeinfeksjonForente stater
-
University of California, San FranciscoInternational Consortium of Circulatory Assist CliniciansRekrutteringLVAD (Left Ventricular Assist Device) drivlinjeinfeksjonForente stater
-
Johann Wolfgang Goethe University HospitalUkjentHjertefeil | Venstre Ventricular Remodeling | Venstre ventrikkelgeometri
-
Institute for Clinical and Experimental MedicineRekruttering
-
Universitätsklinikum KölnHar ikke rekruttert ennåVentrikulær takykardi | Ventrikulær arytmi | Sluttstadium hjertesvikt | LVAD (Left Ventricular Assist Device)
-
Central Hospital Saint QuentinRekrutteringBrystkreft | Venstre fremre nedadgående koronararteriestenose | Bivirkning av strålebehandling | Hjerteiskemi | Venstresidig brystkreft | Strålingsindusert vaskulær sykdom | LAD (Left Anterior Descending) KoronararteriestenoseFrankrike
-
University of MinnesotaRekrutteringDupuytren kontraktur | Dupuytren sykdom i fingeren | Dupuytrens sykdom | Dupuytren sykdom i håndflate og finger | Dupuytrens kontraktur av begge hender | Dupuytrens sykdom i høyre håndflate | Dupuytrens sykdom i venstre håndflate | Dupuytren Contracture of Right Palm | Dupuytren Contracture of Left Palm | Dupuytrens... og andre forholdForente stater