Kirurgisk protokoll for behandling av peri-implantitt-3

Peri-implantitt er definert som inflammatoriske sykdommer forårsaket av bakteriell biofilm rundt implantatoverflaten karakterisert ved blødning ved sondering, sonderingsdybde og til slutt bentap; hvis de ikke behandles vellykket, kan de føre til tap av implantat. Basert på de tilgjengelige parameterne som er rapportert i litteraturen, ser ikke kirurgisk terapi ut til å være effektiv på peri-implantitt.

Derfor anbefales det å vurdere avanserte terapier som kirurgiske inngrep når ikke-kirurgisk peri-implantatbehandling ikke oppnår signifikante forbedringer i kliniske parametere. Tallrike tilnærminger har blitt brukt for dekontaminering av implantatoverflate under per-implantatkirurgi, inkludert mekaniske, kjemiske og laserbehandlinger. Konvensjonelle mekaniske midler ser ikke ut til å være effektive på peri-implantatsykdommer. I tillegg er den ru implantatoverflaten en retentiv faktor for bakteriell kolonisering og gjør derfor implantatoverflaten vanskelig å debride. Et annet problem med å opprettholde implantathelsen gjelder tilstedeværelsen eller fraværet av keratinisert vev rundt implantatet: hvis det er tilstede, hjelper det pasienten med å opprettholde et optimalt nivå av munnhygiene rundt implantatet og dermed selve implantatets overlevelse.

Målet med denne randomiserte kontrollerte kliniske studien er å vurdere påvirkningen av keratinisert vev rundt implantatet for å forbedre kliniske parametere. Spesielt vil implantatoverflaten bli dekontaminert mekanisk med titankuretter og kjemisk ved bruk av klorheksidin; etter dette vil en CTG rundt vevsimplantat bli randomisert