Pioglitazon-behandling for hyperglykemisk akutt iskemisk slag

Inklusjonskriterier:

1. Hjerneslagpasienter fra 21 år og oppover
2. Blodsukker ≥ 150 mg/dl
3. Studiemedikamentell behandling bør startes innen 12 timer etter tidspunktet for symptomdebut, hvis kjent, eller tiden sist kjente normal (hvis tid til symptomdebut er ukjent)
4. MR eller CT bevist iskemisk hjerneslag
5. Innledende NIH SS på ≥ 2
6. Villig og i stand til å gi samtykke

Ekskluderingskriterier:

1. Kjent overfølsomhet for PGZ.
2. Infeksjon på presentasjonstidspunktet som definert av kroppstemperatur > 38 grader C, lungebetennelse tydelig på røntgen av thorax, urinveisinfeksjon (positive tester for nitritter, leukocyttesterase og bakterier ved urinanalyse), annen akutt infeksjon per historie eller nåværende bruk av antibiotika eller antiviral behandling.
3. Aktiv malignitet og/eller autoimmun sykdom som krever behandling.
4. Bruk av immunmodulerende legemidler eller kjemoterapi.
5. Anamnese med hjerneslag eller hjerneskade i løpet av de siste 90 dagene før presentasjonen.
6. Akutt sykdom i løpet av de siste 30 dagene som kan ha påvirket antallet hvite blodlegemer.
7. Kjent historie med klinisk signifikant hypoglykemi.
8. Pasienter som allerede tar PGZ.
9. Aktiv leversykdom (ALAT og/eller ASAT 2,5 ganger øvre normalgrense, total bilirubin > 1,2 mg/dl).
10. Akutt dekompensert hjertesvikt og/eller innleggelse for akutt koronarsyndrom, hjerteinfarkt (MI), hjertestans, koronararteriekirurgi i løpet av de siste 3 månedene og pasienter med New York Heart Association klasse III og IV hjertesvikt.
11. Historie om blærekreft
12. Gravide og ammende kvinner.
13. For tiden fengslede pasienter.