Tratamento com Pioglitazona para AVC Isquêmico Agudo Hiperglicêmico

Critério de inclusão:

1. Pacientes com AVC com 21 anos ou mais
2. Açúcar no sangue ≥ 150 mg/dl
3. O tratamento com o medicamento do estudo deve ser iniciado dentro de 12 horas após o início dos sintomas, se conhecido, ou o último horário normal conhecido (se o tempo para o início dos sintomas for desconhecido)
4. AVC isquêmico comprovado por RM ou TC
5. NIH SS inicial de ≥ 2
6. Disposto e capaz de fornecer consentimento

Critério de exclusão:

1. Hipersensibilidade conhecida ao PGZ.
2. Infecção no momento da apresentação definida por temperatura corporal > 38 graus C, pneumonia evidente na radiografia de tórax, infecção do trato urinário (testes positivos para nitritos, esterase de leucócitos e bactérias na análise de urina), outra infecção aguda por história ou atual uso de tratamento antibiótico ou antiviral.
3. Malignidade ativa e/ou doença autoimune que requer tratamento.
4. Uso de drogas imunomoduladoras ou quimioterapia.
5. História de acidente vascular cerebral ou lesão cerebral nos últimos 90 dias antes da apresentação.
6. Doença aguda nos últimos 30 dias que pode ter afetado a contagem de glóbulos brancos.
7. História conhecida de hipoglicemia clinicamente significativa.
8. Pacientes que já tomam PGZ.
9. Doença hepática ativa (ALT e/ou AST 2,5 vezes o limite superior do normal, bilirrubina total > 1,2 mg/dl).
10. Insuficiência cardíaca aguda descompensada e/ou internação por síndrome coronariana aguda, infarto do miocárdio (IM), parada cardíaca, cirurgia de artéria coronária nos últimos 3 meses e pacientes com insuficiência cardíaca classe III e IV da New York Heart Association.
11. Histórico de câncer de bexiga
12. Mulheres grávidas e lactantes.
13. Pacientes atualmente encarcerados.