- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT04530435
PEP Fløyte-selvomsorg i COVID-19 (PEP-CoV)
PEP-fløyte-egenomsorg for å forhindre respiratorisk forverring og sykehusinnleggelse blant COVID-19-pasienter: en randomisert studie
Mesteparten av forskningen på koronaviruset SARS-CoV-2 og COVID-19-sykdommen knytter seg til screeningtiltak, utvikling av vaksiner og optimalisering av behandling av innlagte pasienter. Det er sannsynlig at denne pandemien vil pågå i flere år inntil et høyt nivå av immunitet er nådd i befolkningen eller en vaksine er utviklet. Det er derfor behov for tiltak for å hjelpe det SARS-CoV-2-infiserte individet hjemme til å overvinne sykdomsforløpet med mindre symptomer og belastning. En PEP-fløyte (Positive Expiratory Pressure) er mulig for hjemmebruk, og det er mulig at regelmessig bruk av PEP-fløyte kan forhindre progresjon av luftveissymptomer hos ikke-innlagte personer med COVID-19-sykdom.
Hovedmålet med studien er å undersøke effekten av PEP-fløytebruk blant SARS-CoV-2-infiserte, ikke-innlagte pasienter på selvrapportert endring i COPD Assessment Test (CAT)-score i løpet av 30 dagers oppfølging.
De sekundære målene er å sammenligne utviklingen i innleggelsesrater og bruk av antibiotika i intervensjonsgruppen og kontrollgruppen i oppfølgingsperioden.
Studieoversikt
Detaljert beskrivelse
Det antas at PEP-fløyten har positive effekter på SARS-CoV-2-infiserte individers selvrapporterte luftveissymptomer som dyspné, hoste og oppfattet slimclearance gjennom gunstige effekter på lungefunksjon og luftveisklaring. Videre forventer etterforskerne en lavere frekvens av sykehusinnleggelse og bruk av antibiotika i intervensjonsgruppen sammenlignet med kontrollgruppen.
Til slutt vil potensielle undergruppeeffekter etter kjønn, alder, komorbiditet og BMI ved studiestart bli utforsket for alle utfall.
Basert på et estimat av utvalgsstørrelse vurderer etterforskerne at inkludering av 200 deltakere i hver intervensjonsarm vil være et tilstrekkelig antall. Basert på den nåværende teststrategien og forekomsten av covid-19, er nåværende forventninger at to måneder skal være nok til å rekruttere 400 pasienter. Etterforskerne vil tillate rekruttering til slutten av desember 2020, men vil avslutte påmeldingen ved n = 400.
Link til detaljert protokollpapir vil bli lagt til når publisert.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Frederiksberg, Danmark, 2000
- Research Unit for Dietary Studies at the Parker Institute, Bispebjerg and Frederiksberg Hospitals
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Positiv SARS-CoV-2
- Symptomer på SARS-CoV-2-infeksjon, f.eks. feber, hoste og kortpustethet.
- Tilgang til å bruke en smarttelefon
- Kan svare på et spørreskjema (sendt på e-post, tekstmeldinger eller via telefonintervju) på dansk
- Gitt informert samtykke
Ekskluderingskriterier:
- Alder < 18 år.
- Enhver tilstand eller svekkelse som etter etterforskerens mening gjør en potensiell deltaker uegnet for deltakelse eller som hindrer deltakelse, for eksempel psykiatriske lidelser.
- Innlagte pasienter eller borgere som bor på sykehjem
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Forebygging
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Enkelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Behandlingsgruppe
Deltakerne vil få utdelt tre luftveismotstander tilsvarende en motstand på 10-20 cm H2O ved siden av en PEP-fløyte. To videoer vil veilede deltakerne i bruken av PEP-fløyten; en med instruksjoner om begrunnelsen og hvordan du bruker fløyten, inkludert hvordan du velger passende motstand og en video, som gir instruksjoner om hygienisk vedlikehold. Deltakere i intervensjonsgruppen vil bli bedt om å fortsette å bruke PEP-fløyten sin i den aktive intervensjonsperioden på 30 dager eller i det minste hvis de fortsatt har luftveissymptomer. De vil motta daglige tekstmeldinger for å be om rapportering og for å bruke PEP-fløyten i henhold til instruksjonene. |
Deltakerne anbefales å bruke en PEP-fløyte minst tre ganger daglig med passende motstand.
Ideelt sett består hver økt av 15 pust (i omtrent 1 minutt) gjentatt to ganger i oppreist stilling.
|
|
Ingen inngripen: Kontrollgruppe
Deltakerne i kontrollgruppen vil motta daglige tekstmeldinger for å be om rapportering av CAT-poeng.
For å unngå utmattelse av forsøket på grunn av tidlig gjenoppretting av symptomer, vil prosjektlederen ringe deltakerne på telefon på dag 15 for å spørre dem om deres nåværende tilstand (dvs.
CAT-score) og adresserer potensielle bekymringer for fortsatt deltakelse i forsøket.
Ellers vil de kun få vanlig pleie.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Selvrapportert CAT-score (COPD Assessment Test)
Tidsramme: Dag 30.
|
CAT-score vil bli målt ved hjelp av et telefonadministrert spørreskjema.
CAT-skåren er validert for å evaluere symptomer hos KOLS-pasienter.
Åtte elementer dekker symptomer på hoste, oppspytt, brystsmerter, dyspné, daglige aktiviteter hjemme, trygghet hjemme til tross for symptomer (modifisert for denne studien fra å føle seg trygg ved å forlate hjemmet til tross for symptomer), søvnkvalitet og handlekraft.
De åtte elementene summerer opp til et område på 0-40 med høyere skåre som indikerer mer respirasjonssvikt.
Selv om det er validert for KOLS-bruk, anses CAT-skalaen som nyttig i denne studien fordi flere av punktene (dyspné, hoste, tretthet, sputum og pleurittiske brystsmerter) tidligere har blitt brukt som utfallsvariabler i lungebetennelsesstudier.
Utfallsvurderingen kan tas innen + 1 uke for det planlagte besøket.
|
Dag 30.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sykehusinnleggelser
Tidsramme: Opp til dag 30, 90 og 180.
|
Vil innhentes fra det danske landspasientregisteret, hvorfra også data om komorbiditet vil bli hentet.
|
Opp til dag 30, 90 og 180.
|
|
Bruk av antibiotika
Tidsramme: Opp til dag 30, 90 og 180.
|
Vil bli innhentet fra det danske nasjonale reseptregisteret.
|
Opp til dag 30, 90 og 180.
|
|
Selvrapportert CAT-score (COPD Assessment Test)
Tidsramme: Dag 90, dag 180.
|
CAT-score vil bli målt ved hjelp av et telefon- eller e-postadministrert spørreskjema.
Utfallsvurderingen kan tas innen + 1 uke for det planlagte besøket.
|
Dag 90, dag 180.
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Alvorlige uønskede hendelser
Tidsramme: Under behandling, opptil 30 dager.
|
Vurdert av Common Terminology Criteria for Adverse Event (CTCAE).
|
Under behandling, opptil 30 dager.
|
|
Generelle og luftveissymptomer
Tidsramme: Dag 30, 90, dag 180.
|
Målt etter COVIDmeter fra Statens Serum Institut ved hjelp av et telefon- eller e-postadministrert spørreskjema.
Utfallsvurderingen kan tas innen + 1 uke for det planlagte besøket.
|
Dag 30, 90, dag 180.
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Berit L. Heitmann, Professor, Ph.D, Research Unit for Dietary Studies at the Parker Institute, Bispebjerg and Frederiksberg Hospitals, Denmark
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Mollerup A, Henriksen M, Larsen SC, Bennetzen AS, Simonsen MK, Kofod LM, Knudsen JD, Nielsen XC, Weis N, Heitmann BL. Effect of PEP flute self-care versus usual care in early covid-19: non-drug, open label, randomised controlled trial in a Danish community setting. BMJ. 2021 Nov 24;375:e066952. doi: 10.1136/bmj-2021-066952.
- Mollerup A, Larsen SC, Bennetzen AS, Henriksen M, Simonsen MK, Weis N, Kofod LM, Heitmann BL. PEP-CoV protocol: a PEP flute-self-care randomised controlled trial to prevent respiratory deterioration and hospitalisation in early COVID-19. BMJ Open. 2021 Jun 30;11(6):e050582. doi: 10.1136/bmjopen-2021-050582.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 0211-00023B
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .