- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT04530435
PEP Flute-selfcare i COVID-19 (PEP-CoV)
PEP Flute-självvård för att förhindra andningsförsämring och sjukhusvistelse bland covid-19-patienter: en randomiserad studie
Den mesta forskningen om coronaviruset SARS-CoV-2 och COVID-19-sjukdomen relaterar till screeningåtgärder, utveckling av vacciner och optimering av behandlingen av inlagda patienter. Det är troligt att denna pandemi kommer att pågå i flera år tills en hög nivå av immunitet uppnås i befolkningen eller ett vaccin har utvecklats. Det finns alltså ett behov av åtgärder för att hjälpa den SARS-CoV-2-infekterade individen hemma att övervinna sjukdomsförloppet med mindre symtom och påfrestningar. En PEP-flute (Positive Expiratory Pressure) är möjlig för hemmabruk och det är möjligt att regelbunden användning av PEP-flöjt kan förhindra utvecklingen av andningssymtom hos icke-inlagda personer med COVID-19-sjukdom.
Det primära syftet med studien är att undersöka effekten av PEP-flöjtanvändning bland SARS-CoV-2-infekterade, icke-inlagda patienter på självrapporterad förändring i COPD Assessment Test (CAT)-poäng under 30 dagars uppföljning.
De sekundära målen är att jämföra utvecklingen av sjukhusvistelser och antibiotikaanvändning i interventionsgruppen och kontrollgruppen under uppföljningsperioden.
Studieöversikt
Detaljerad beskrivning
Det antas att PEP-flöjten har positiva effekter på SARS-CoV-2-infekterade individers självrapporterade andningssymtom såsom dyspné, hosta och upplevd slemrensning genom gynnsamma effekter på lungfunktion och luftvägsclearance. Dessutom förväntar sig utredarna en lägre frekvens av sjukhusvistelse och användning av antibiotika i interventionsgruppen jämfört med kontrollgruppen.
Slutligen kommer potentiella undergruppseffekter efter kön, ålder, komorbiditet och BMI vid studiestart att undersökas för alla resultat.
Baserat på en uppskattning av urvalsstorleken bedömer utredarna att inkludering av 200 deltagare i varje interventionsarm kommer att vara ett adekvat antal. Baserat på den nuvarande teststrategin och covid-19-incidensen är nuvarande förväntningar att två månader ska räcka för att rekrytera 400 patienter. Utredarna kommer att tillåta rekrytering till slutet av december 2020, men kommer att avsluta registreringen vid n = 400.
Länk till detaljerat protokoll kommer att läggas till när det har publicerats.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
-
Frederiksberg, Danmark, 2000
- Research Unit for Dietary Studies at the Parker Institute, Bispebjerg and Frederiksberg Hospitals
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Positiv SARS-CoV-2
- Symtom på SARS-CoV-2-infektion t.ex. feber, hosta och andnöd.
- Tillgång att använda en smartphone
- Kan svara på ett frågeformulär (skickat på e-post, sms eller via telefonintervju) på danska
- Givet informerat samtycke
Exklusions kriterier:
- Ålder < 18 år.
- Varje tillstånd eller funktionsnedsättning som enligt utredarens uppfattning gör en potentiell deltagare olämplig för deltagande eller som hindrar deltagande, såsom psykiatriska störningar.
- Inlagda patienter eller medborgare som bor på vårdhem
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Förebyggande
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Enda
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Behandlingsgrupp
Deltagarna kommer att tilldelas tre luftvägsmotstånd motsvarande ett motstånd på 10-20 cm H2O tillsammans med en PEP-flöjt. Två videor kommer att guida deltagarna i användningen av PEP-flöjten; en med instruktioner om motiveringen och hur man använder flöjten, inklusive hur man väljer lämpligt motstånd och en video, som ger instruktioner om hygieniskt underhåll. Deltagare i interventionsgruppen kommer att uppmanas att fortsätta använda sin PEP-flöjt under den aktiva interventionsperioden på 30 dagar eller åtminstone om de fortfarande har luftvägssymtom. De kommer att få dagliga textmeddelanden för att få deras rapportering och att använda PEP-flöjten enligt instruktionerna. |
Deltagarna rekommenderas att använda en PEP-flöjt minst tre gånger dagligen vid lämpligt motstånd.
Helst består varje session av 15 andetag (under cirka 1 minut) upprepade två gånger i upprätt position.
|
|
Inget ingripande: Kontrollgrupp
Deltagarna i kontrollgruppen kommer att få dagliga textmeddelanden för att få dem att rapportera CAT-poäng.
För att undvika att prövningen försvinner på grund av tidig återhämtning av symtom, kommer projektledaren att ringa deltagarna per telefon dag 15 för att fråga dem om deras nuvarande tillstånd (dvs.
CAT-poäng) och ta itu med potentiella problem med fortsatt deltagande i försöket.
Annars får de bara sedvanlig vård.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Självrapporterad CAT-poäng (COPD Assessment Test)
Tidsram: Dag 30.
|
CAT-poäng kommer att mätas med hjälp av en telefonadministrerad enkät.
CAT-poängen är validerad för att utvärdera symtom hos KOL-patienter.
Åtta poster täcker symtom på hosta, sputum, bröstsmärtor, andnöd, dagliga aktiviteter hemma, att känna sig trygg hemma trots symtom (modifierad för den aktuella studien från att känna sig trygg när man lämnar hemmet trots symtom), sömnkvalitet och kraft.
De åtta objekten summerar till ett intervall på 0-40 med högre poäng som indikerar mer andningsnedsättning.
Även om den är validerad för KOL-användning anses CAT-skalan vara användbar i den aktuella studien eftersom flera av punkterna (dyspné, hosta, trötthet, sputum och pleuritisk bröstsmärta) tidigare har använts som utfallsvariabler i lunginflammationsstudier.
Utfallsbedömningen kan göras inom + 1 vecka för det schemalagda besöket.
|
Dag 30.
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Sjukhusinläggningar
Tidsram: Upp till dag 30, 90 och 180.
|
Kommer att hämtas från det danska nationella patientregistret, från vilket även data om samsjuklighet kommer att hämtas.
|
Upp till dag 30, 90 och 180.
|
|
Användning av antibiotika
Tidsram: Upp till dag 30, 90 och 180.
|
Kommer att erhållas från det danska nationella receptregistret.
|
Upp till dag 30, 90 och 180.
|
|
Självrapporterad CAT-poäng (COPD Assessment Test)
Tidsram: Dag 90, dag 180.
|
CAT-poäng kommer att mätas med hjälp av en telefon- eller e-postadministrerad enkät.
Utfallsbedömningen kan göras inom + 1 vecka för det schemalagda besöket.
|
Dag 90, dag 180.
|
Andra resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Allvarliga negativa händelser
Tidsram: Under behandlingen, upp till 30 dagar.
|
Bedöms av Common Terminology Criteria for Adverse Event (CTCAE).
|
Under behandlingen, upp till 30 dagar.
|
|
Allmänna symtom och andningssymtom
Tidsram: Dag 30, 90, dag 180.
|
Mäts enligt COVIDmetern från Statens Serum Institut med hjälp av en telefon- eller e-postadministrerad enkät.
Utfallsbedömningen kan göras inom + 1 vecka för det schemalagda besöket.
|
Dag 30, 90, dag 180.
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Samarbetspartners
Utredare
- Huvudutredare: Berit L. Heitmann, Professor, Ph.D, Research Unit for Dietary Studies at the Parker Institute, Bispebjerg and Frederiksberg Hospitals, Denmark
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Mollerup A, Henriksen M, Larsen SC, Bennetzen AS, Simonsen MK, Kofod LM, Knudsen JD, Nielsen XC, Weis N, Heitmann BL. Effect of PEP flute self-care versus usual care in early covid-19: non-drug, open label, randomised controlled trial in a Danish community setting. BMJ. 2021 Nov 24;375:e066952. doi: 10.1136/bmj-2021-066952.
- Mollerup A, Larsen SC, Bennetzen AS, Henriksen M, Simonsen MK, Weis N, Kofod LM, Heitmann BL. PEP-CoV protocol: a PEP flute-self-care randomised controlled trial to prevent respiratory deterioration and hospitalisation in early COVID-19. BMJ Open. 2021 Jun 30;11(6):e050582. doi: 10.1136/bmjopen-2021-050582.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- 0211-00023B
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .