- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT04620304
Studie for evaluering av sikkerhet, farmakokinetikk og antiviral aktivitet til UB-421 subkutan formulering administrert til HIV-1-infiserte behandlingsnaive pasienter
En fase I, åpen, flerdosestudie for evaluering av sikkerhet, farmakokinetikk og antiviral aktivitet til UB-421 subkutan formulering administrert til HIV-1-infiserte behandlingsnaive pasienter
Dette er en fase I, åpen, dose-eskaleringsstudie for å undersøke kortsiktig sikkerhet, farmakokinetikk og antiviral aktivitet til UB-421 SC med 4 ukentlige doser hos behandlingsnaive HIV-1-infiserte pasienter. Kvalifiserte (n=6 per dose-kohort) forsøkspersoner vil bli sekvensielt registrert i 3 eskalerende dose-kohorter for å motta 4 ukentlige faste doser av UB-421 SC på enten 250 mg (Kohort A), 500 mg (Kohort B) eller 700 mg ( Kohort C). Forsøkspersonene bør følges for sikkerhets skyld i ytterligere 4 uker etter siste UB-421 SC-dosering. For å kontrollere virusmengden og samtidig minimere forvirring i sikkerhetsvurderingen, kan forsøkspersoner starte standard antiretroviral terapi (ART) to uker etter siste UB-421 SC-dosering.
Eskalering til neste høyere dose-kohort vil bli bestemt basert på dosebegrenset toksisitet (DLT) evaluering. Doseskaleringen vil bli stoppet hvis ≥ 2/6 pasienter opplever DLT eller når styringskomiteen for kliniske studier (CTSC) fastslår at det ikke er egnet å øke dosenivået.
I denne studien er DLT definert som enhver ≥ grad 3 AE som oppstod innen 21 dager fra tidligere UB-421 SC-dosering og anses som legemiddelrelatert.
Når det er noen ≥grad 3 AE(er) oppstått innen 21 dager fra tidligere UB-421 SC-dosering i et forsøksperson utenfor den gjeldende dosekohorten (n=6), vil CTSC-plikten startes. CTSC vil være ansvarlig for DLT-evaluering. Komiteens medlemmer vil evaluere sikkerhetsdataene til alle forsøkspersoner i hver kohort gjennom baseline til minst 21 dager etter siste UB-421 SC-dosering. Administrasjonen av neste høyere dosenivå ved TV1 vil skje etter at utvalget har gitt doseopptrapping. Doseeskalering vil imidlertid bli foretatt dersom det ikke er ≥ grad 3 AE og etter avtale fra alle etterforskere uten å holde styringskomitémøtet.
Forsøkspersonene vil bli vurdert ved screening, ukentlig under behandlingsperioden og oppfølgingsperioden. Vurderingen inkluderer fysisk undersøkelse, vitaltegn, laboratorieparametere, HIV-1 virusmengde, CD4+ og CD8+ T-celletall. Prøver for måling av legemiddelkonsentrasjon vil bli samlet inn med ukentlige intervaller gjennom hele studien, rett før UB-421 SC dosering. Ytterligere intensiv PK-prøvetaking vil bli planlagt i løpet av det første doseringsintervallet (fra TV1 til TV2) 1, 3, 6, 24, 48, 72 og 96 timer etter første UB-421 SC-dosering for PK-undergruppe (minst 3 individer per dose kohort). Immunogenisiteten til UB-421 SC vil bli overvåket ved å måle anti-UB-421 antistoffer i pre-dose serumprøver på dag 0 og post-dose serum på dag 14, 28, 35, 42 og 49. Viralt reservoar, immunfenotyping og CD4+ (D1) reseptoropptak vil også bli utforsket.
Pasienter bør avbryte UB-421 SC-behandling hvis de opplever en vedvarende reduksjon fra baseline i CD4+ (D2) T-celletall på ≧50 % ved to påfølgende besøk eller legemiddelrelaterte bivirkninger med alvorlighetsgrad 3 eller 4 (iht. avdelingen for AIDS, National Institute of Allergy and Infectious Diseases (DAIDS) AE-gradering).
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Kaohsiung City, Taiwan
- Kaohsiung Veterans General Hospital
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- HIV-1 seropositiv, med dokumentert HIV-1-infeksjon av offisiell, signert, skrevet historie (f. laboratorierapport);
- Mann og kvinne, 20 år eller eldre;
- Asymptomatisk (generalisert lymfadenopati kan inkluderes), definert som forsøkspersoner uten stadium 3 som definerer opportunistiske sykdommer i henhold til revidert Surveillance Case Definition for HIV-infeksjon publisert i 2014, som ble bestemt av etterforskeren basert på sykehistorien, fysisk undersøkelse, EKG og laboratorium evalueringer;
- CD4+ (D1) T-celletall > 350 celler/mm3 ved screeningbesøket;
- HIV-1 virusmengde > 5000 kopier/ml ved screeningbesøket;
- HIV antiretroviral terapi (ART)-naive, dvs. personer som ikke mottar tidligere eller nåværende HIV antiretrovirale legemidler;
Mannlige forsøkspersoner og kvinnelige forsøkspersoner i fertil alder må samtykke i å bruke den akseptable prevensjonsmetoden i løpet av studien (unntatt kvinner som ikke er i fertil alder). Kvinner i fertil alder (WOCBP) må ha en negativ serumgraviditetstest ved screeningbesøket; Definisjoner Kvinner IKKE i fertil alder: kvinner som er permanent eller kirurgisk steriliserte eller postmenopausale. Permanent sterilisering inkluderer hysterektomi og/eller bilateral ooforektomi og/eller bilateral salpingektomi og/eller tubal ligering.
Postmenopausale kvinner: 12 måneder med amenoré hos en kvinne over 45 år i fravær av andre biologiske eller fysiologiske årsaker.
Akseptabel prevensjonsmetode for WOCBP: abstinens; implantat; intrauterin enhet; hormonell prevensjon (injiserbare, orale prevensjonsmidler, depotplastre eller prevensjonsringer) pluss barrieremetode (mannkondom, kvinnelig kondom eller diafragma).
Akseptabel prevensjonsmetode for mannlige forsøkspersoner: avholdenhet; kondom.
- Forsøkspersonene signerte det informerte samtykket før de gjennomgikk noen studieprosedyrer. -
Ekskluderingskriterier:
- Kvinner som er gravide, ammer eller ammer, eller som planlegger å bli gravide under studien;
- Personer med akutt opportunistisk infeksjon(er) eller bakteriell infeksjon(er), at forsinket initiering av ART ikke ville være tillatt, som vurdert av etterforskeren;
- Ethvert stadium 3 som definerer opportunistiske sykdommer som Kaposis sarkom i henhold til den reviderte Surveillance Case Definition for HIV-infeksjon publisert i 2014 i løpet av de siste 12 månedene før screeningbesøket;
- Alvorlig sykdom som krever systemisk behandling og/eller sykehusinnleggelse i minst 7 dager før screeningbesøket;
- Eventuell tidligere eksponering for et monoklonalt antistoff innen 12 uker før screeningbesøket;
- Enhver tidligere overfølsomhetsreaksjon mot monoklonalt antistoff;
- Eventuelle betydelige sykdommer (annet enn HIV-1-infeksjon) eller klinisk signifikante funn som, etter etterforskerens vurdering, potensielt ville kompromittere studieoverholdelse eller evnen til å evaluere sikkerhet/effekt;
- Nåværende eller kronisk historie med leversykdom, eller kjente lever- eller galleavvik (med unntak av Gilberts syndrom eller asymptomatiske gallesteiner);
- Tilstedeværelse av hepatitt B overflateantigen (HBsAg) eller positiv hepatitt C antistofftest innen 12 uker før screeningbesøket;
- Serum GPT/ALT-verdi er 3 ganger eller høyere enn den øvre normalgrensen (≥ 3 xULN) ved screeningbesøket;
- Serum GOT/AST-verdi er 3 ganger eller høyere enn den øvre normalgrensen (≥ 3 xULN) ved screeningbesøket;
- Verdien av total bilirubin (TBIL) i serum er 1,5 ganger eller høyere enn den øvre normalgrensen (≥1,5 xULN) ved screeningbesøket;
- Serumkreatininverdien er større enn 1,3 ganger øvre normalgrense (>1,3xULN) ved screeningbesøket;
- Eventuell vaksinasjon innen 8 uker før screeningbesøket;
- Enhver behandling med immunmodulatorer, som interleukiner, interferon, ciklosporin, systemisk kortikosteroid eller systemisk kjemoterapi innen 12 uker før screeningbesøket; Merk: Personer fikk kortvarig lavdose oralt (dvs. prednison ≤0,5 mg/kg/dag i ≤ 1 måneds varighet), inhalerte, nasale eller aktuelle steroider vil ikke bli ekskludert.
- Tidligere deltakelse i enhver HIV-vaksineprøve;
- Forsøkspersoner som noen gang har mottatt UB-421 IV eller SC formuleringer;
- Mottak av annen undersøkelsesagent innen 12 uker før screeningbesøket;
- Forventet levetid på mindre enn 12 måneder;
Enhver pågående bruk av alkohol eller ulovlige stoffer som etter etterforskerens mening ville forstyrre forsøkspersonens evne til å overholde doserings- og besøksplanene og protokollevalueringer.
-
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomisert
- Intervensjonsmodell: Sekvensiell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Kohort A
motta 4 ukentlige faste doser av UB-421 SC på 250 mg
|
UB-421 SC (dB4C7C22-6 mAb) vil bli levert i en konsentrasjon på 125 mg/ml etter rekonstituering.
Pasienter vil motta ukentlige UB-421 SC-injeksjoner i løpet av den 4-ukers behandlingsperioden.
|
|
Eksperimentell: Kohort B
motta 4 ukentlige faste doser av UB-421 SC på 500 mg
|
UB-421 SC (dB4C7C22-6 mAb) vil bli levert i en konsentrasjon på 125 mg/ml etter rekonstituering.
Pasienter vil motta ukentlige UB-421 SC-injeksjoner i løpet av den 4-ukers behandlingsperioden.
|
|
Eksperimentell: Kohort C
motta 4 ukentlige faste doser av UB-421 SC på 700 mg
|
UB-421 SC (dB4C7C22-6 mAb) vil bli levert i en konsentrasjon på 125 mg/ml etter rekonstituering.
Pasienter vil motta ukentlige UB-421 SC-injeksjoner i løpet av den 4-ukers behandlingsperioden.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antall og forekomst av TEAE
Tidsramme: 28 dager
|
Antall og forekomst av TEAE-er som er ≥ Grad 2 og studiebehandlingsrelatert, TEAE-er (alle karakterer) etter maksimal alvorlighetsgrad, TEAE-er etter forhold til studiebehandling, SAE-er, TEAE-er som fører til død, og TEAE-er som fører til seponering av studiebehandling, vil bli tabellert av dosekohort og vil bli oppsummert etter systemorganklasse og foretrukket termin for studieperioden (behandling eller oppfølging).
"Division of AIDS (DAIDS) Table for Grading the Severity of Adult and Pediatric Adverse Events" vil bli brukt i denne studien for all AE-alvorlighetsgradering, unntatt hudabnormiteter, som vil bli evaluert i henhold til Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE). ).
|
28 dager
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
De virologiske responsene i løpet av behandlingsperioden
Tidsramme: 28 dager
|
Andelen av forsøkspersoner som noen gang har oppnådd HIV-1 RNA-reduksjon > X log10 kopier/ml;
|
28 dager
|
|
Farmakokinetikk (PK) til UB-421 SC
Tidsramme: 28 dager
|
• Ctrough for hvert doseringsintervall
|
28 dager
|
|
Farmakokinetikk (PK) til UB-421 SC
Tidsramme: 28 dager
|
Cmax for første doseringsintervall;
|
28 dager
|
|
Farmakokinetikk (PK) til UB-421 SC
Tidsramme: 28 dager
|
AUC0-inf (hvis aktuelt).
|
28 dager
|
|
De virologiske responsene i løpet av behandlingsperioden (fra TV1 til EOT)
Tidsramme: 28 dager
|
Andelen av personer med virologisk tilbakegang
|
28 dager
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Serum anti UB-421 antistoff nivå
Tidsramme: 49 dager
|
Serumnivåer av anti-UB-421-antistoff
|
49 dager
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- UBP-A122-HIV
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .